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目前认为糖尿病的发病与遗传、自身免疫及环境因素有关。尽管目前我们尚无直接针对遗传、自身免疫预防糖尿病的可行措施,但可通过改善或限制环境因素以减少糖尿病的发病。我国目前正在广泛开展糖尿病的四级预防。
( {" w! d; m3 J Z# N1. 一级预防也称初级预防 最为重要,目的是减少糖尿病的发病率。主要措施如下:
4 O8 ]1 N& {6 L+ E(1)改变人群中与II型糖尿病发病有关的因素,如过度营养、肥胖、久坐的生活方式、缺少体力活动等。1 A2 W J5 g3 W: k. }! u5 k, Q
(2)加强对糖尿病高危人群的预防和监护。通过以上努力,降低糖尿病的发病率。
: g" w2 m' A$ p5 G2. 二级预防的目的是早期发现糖尿病并有效地治疗 主要措施如下:
1 G* z0 w' H# e `8 o5 S6 E' h6 a- o(1)通过健康查体及早发现糖尿病。
& P( i4 @# F3 W& `; L# ]- ?5 L(2)对尚未被诊断为糖尿病的高危人群进行筛查。+ H: B) z6 `' J# s% d
(3)对糖尿病的高危人群进行运动、饮食治疗,并定期复查血糖,跟踪观察。通过以上努力,争取及早发现糖尿病并有效地治疗。" w; F: Y9 L, [0 Y% V
3. 三级预防的目的是减少或延迟糖尿病并发症的发生 主要措施如下:6 f/ f o( j7 {) c
(1)对已确诊的糖尿病患者进行健康教育,并通过运动疗法、饮食疗法、药物疗法、血糖监测等综合治疗方法和手段使血糖长期稳定地控制在正常或接近正常水平。
: |6 | M; [8 C5 {- J' Y( [(2)减少有害因素如吸烟、饮酒,纠正高血压、高血脂及血液高凝状态。通过以上努力防止或减少糖尿病并发症的发生。
+ @* c2 _8 x+ Y$ ?4. 四级预防的目的是延缓或阻止糖尿病并发症的恶化,减少糖尿病患者的致残率和病死率 主要措施如下:! _2 A. s8 b5 }
(1)对已确诊的糖尿病患者应定期查眼底、尿微量白蛋白、心血管系统及神经系统功能状态,及早发现并发症,并有效地治疗。
9 E. o v7 P1 Y8 q3 h8 `! G, \' S(2)对已确诊的糖尿病并发症应采用中西医结合综合治疗,有效地阻止或延缓并发症的恶化,降低糖尿病血管、神经并发症的致死率及致残率。, l2 B7 P2 @' |$ l. Z L6 o7 G, e
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