糖尿病人的饮食原则

tnblt · 发表于 2014-4-15 18:03:44

现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。
饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。
1.饮食治疗的目的
（1）减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。
（2）维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。
（3）维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。
2.饮食疗法应用要点
（1）饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。
（2）饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
（3）饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。既不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。
（4）科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。
3.适宜与不适宜食品
（1）糖尿病吃什么不好？
易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。
（2）糖尿病吃什么好？
水果类：
杏：改善血液循环、调节血脂、保护血管；
樱桃：增加人体内部胰岛素的含量；
草莓：辅助降血糖；
李子：适于虚劳有热型糖尿病；
山楂：预防糖尿病血管并发症；
荔枝：含有降血糖的物质；
橄榄：预防冠心病、动脉粥样硬化的发生；
无花果：低糖高纤维果晶；
西瓜：适于糖尿病合并肾病的患者；
甜瓜：对糖尿病合并肾病的患者有益；
木瓜：降低血糖；
桃子：降低餐后血糖；
杨桃：迅速补充水分，生津止渴，降血糖；
猕猴桃：调节糖代谢；
橘子：预防糖尿病患者发生视网膜出血；
柚子：调节血糖水平；
橙子：预防糖尿病；
柠檬：预防脏器功能障碍等糖尿病并发症；
芦梨：有助于胰岛B细胞的修复；
酪梨：对2型糖尿病患者控制血糖有效；
苹果：减少血糖含量，预防糖尿病；
菠萝：减少对胰岛素和药物的依赖性；
椰子：适于糖尿病烦渴多饮者；
石榴：降低因糖尿病造成的心血管病风险；
番石榴：提高机体对胰岛素的敏感性；
火龙果：更适合老年糖尿病患者食用。
蔬菜类：
苦瓜：被誉为“植物胰岛素”；
黄瓜：糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物；
南瓜：提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平；
冬瓜：抑制糖类转化为脂肪；
银耳（白木耳）：对胰岛素降糖活性有明显影响；
海带：改善糖耐量，降低血糖，保护胰岛细胞；
紫菜：降低血液黏稠度；
香菇：对糖尿病视网膜病变、肾病都有利；
平菇：防治高血压症、心血管病、糖尿病等；
草菇：降低血浆胆固醇含量；
口蘑：帮助糖尿病患者控制血糖；
松茸：对糖尿病有特殊的治疗作用；
鸡腿菇：预防动脉硬化心脏病及肥胖症；
金针菇：减轻或延缓糖尿病合并症的发生；
青椒：辅助调节血糖；
辣椒：显著降低血糖水平；
茄子：预防糖尿病引起的视网膜出血；
莲藕：抑制尿糖、生津止渴；
山药：控制饭后血糖升高；
菊芋：控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症；
荸荠：辅助治疗糖尿病多尿；
魔芋：有效降低餐后血糖；
洋葱：刺激胰岛素的合成及释放；
大蒜：明显抑制某些葡萄糖的生成酵素；
西红柿：适合糖尿病患者每日食用；
西葫芦：促进人体内的胰岛素分泌；
胡萝卜：防治糖尿病、血管硬化，降低胆固醇；
白萝卜：稳定胰岛的结构与功能；
芹菜：平肝利尿，降血糖；
芥兰：延缓食物中葡萄糖的吸收；
菠菜：更适合2型糖尿病患者；
香菜：辅助降血压；
苋莱：减少糖尿病并发症；
荠菜：有益糖尿病性白内障患者；
莼菜：辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压；
豆芽：控制餐后血糖上升；
豌豆苗：有益于2型糖尿病患者；
空心菜：有益2型糖尿病患者控制血糖；
裙带菜：降血糖、辅助治疗糖尿病；
石花莱：延缓食物中葡萄糖的吸收；
马齿苋：促进胰岛分泌胰岛素；
大白菜：预防糖尿病和肥胖症；
圆白菜：糖尿病和肥胖患者的理想食物；
紫甘蓝：降血糖、消暑止渴；
白菜花：改善糖耐量和血脂；
西兰花：提高胰岛素的敏感性；
莴笋：促进利尿、降低血压、预防心律紊乱；
竹笋：使餐后血糖平稳，辅助降糖；
芦笋：调解血液中脂肪与糖分的浓度；
芦荟：能持续降低血糖浓度；
仙人掌：有利于控制糖尿病病情。
谷物豆类：
荞麦：对糖尿病并发高脂血症等很有益处；
燕麦：预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生；
麦麸：补充B族维生素；
青稞：控制血糖水平；
黑米：适合糖尿病患者作为主食；
玉米：辅助控制血糖；
薏米：降压、利尿；
豇豆：促进胰岛素的分泌；
绿豆：辅助治疗糖尿病和肥胖症；
黑豆：调整血糖代谢；
黄豆：对糖尿病有一定疗效；
红小豆：润肠通便、辅助降血糖；
肉类：
蛤：调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，预防并发症；
牡蛎：增加胰岛素的敏感性，帮助治疗糖尿病；
黄鳝：显著降血糖、调节糖代谢；
鲤鱼：调整糖尿病患者的内分泌代谢；
鳕鱼：有一定的降糖功效；
鳗鱼：调节血糖；
金枪鱼：适合糖尿病患者的肉类食品之一；
三文鱼：减少患2型糖尿病的可能性；
乌鸡：有利于预防糖尿病及孤独症；
鸭肉：与芡实搭配，可用于糖尿病脾虚水肿；
鹌鹑：辅助治疗糖尿病；
牛肉：有助于减少心血管并发症的发生；
兔肉：预防动脉粥样硬化和糖尿病；
肝脏：补充硒元素，辅助降血糖。
干果：
榛子：适合癌症、糖尿病患者食用；
板栗：防治餐后血糖上升；
胡桃：预防心血管系统并发症；
莲子：对糖尿病的多尿症状有一定疗效；
花生：有益于糖尿病患者预防心血管并发症；
杏仁：预防心脏病和糖尿病、减肥；
芝麻：防治糖尿病、心脏病、高血压；
腰果：对糖尿病的防治有帮助；
西瓜子：预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍；
白瓜子：减轻或延缓糖尿病并发症。
食用油和调味品：
姜：明显降低血糖，减少糖尿病的并发症；
醋：降低糖尿病患者的餐后血糖；
茶油：可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖；
橄榄油：糖尿病患者最好的脂肪补充来源；
芝麻香油：有助于保护动脉血管；
葵花籽油：可以防治糖尿病等“富贵病”。
茶饮：
绿茶：有助于糖尿病患者康复；
红茶：有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松；
甜茶：辅助治疗糖尿病和肥胖症。

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