糖尿病人的饮食原则
现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。
1.饮食治疗的目的
(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。
(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。
2.饮食疗法应用要点
(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。既不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
3.适宜与不适宜食品
(1)糖尿病吃什么不好?
易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。
应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。
(2)糖尿病吃什么好?
水果类:
杏:改善血液循环、调节血脂、保护血管;
樱桃:增加人体内部胰岛素的含量;
草莓:辅助降血糖;
李子:适于虚劳有热型糖尿病;
山楂:预防糖尿病血管并发症;
荔枝:含有降血糖的物质;
橄榄:预防冠心病、动脉粥样硬化的发生;
无花果:低糖高纤维果晶;
西瓜:适于糖尿病合并肾病的患者;
甜瓜:对糖尿病合并肾病的患者有益;
木瓜:降低血糖;
桃子:降低餐后血糖;
杨桃:迅速补充水分,生津止渴,降血糖;
猕猴桃:调节糖代谢;
橘子:预防糖尿病患者发生视网膜出血;
柚子:调节血糖水平;
橙子:预防糖尿病;
柠檬:预防脏器功能障碍等糖尿病并发症;
芦梨:有助于胰岛B细胞的修复;
酪梨:对2型糖尿病患者控制血糖有效;
苹果:减少血糖含量,预防糖尿病;
菠萝:减少对胰岛素和药物的依赖性;
椰子:适于糖尿病烦渴多饮者;
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病风险;
番石榴:提高机体对胰岛素的敏感性;
火龙果:更适合老年糖尿病患者食用。
蔬菜类:
苦瓜:被誉为“植物胰岛素”;
黄瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;
南瓜:提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平;
冬瓜:抑制糖类转化为脂肪;
银耳(白木耳):对胰岛素降糖活性有明显影响;
海带:改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞;
紫菜:降低血液黏稠度;
香菇:对糖尿病视网膜病变、肾病都有利;
平菇:防治高血压症、心血管病、糖尿病等;
草菇:降低血浆胆固醇含量;
口蘑:帮助糖尿病患者控制血糖;
松茸:对糖尿病有特殊的治疗作用;
鸡腿菇:预防动脉硬化心脏病及肥胖症;
金针菇:减轻或延缓糖尿病合并症的发生;
青椒:辅助调节血糖;
辣椒:显著降低血糖水平;
茄子:预防糖尿病引起的视网膜出血;
莲藕:抑制尿糖、生津止渴;
山药:控制饭后血糖升高;
菊芋:控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症;
荸荠:辅助治疗糖尿病多尿;
魔芋:有效降低餐后血糖;
洋葱:刺激胰岛素的合成及释放;
大蒜:明显抑制某些葡萄糖的生成酵素;
西红柿:适合糖尿病患者每日食用;
西葫芦:促进人体内的胰岛素分泌;
胡萝卜:防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇;
白萝卜:稳定胰岛的结构与功能;
芹菜:平肝利尿,降血糖;
芥兰:延缓食物中葡萄糖的吸收;
菠菜:更适合2型糖尿病患者;
香菜:辅助降血压;
苋莱:减少糖尿病并发症;
荠菜:有益糖尿病性白内障患者;
莼菜:辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压;
豆芽:控制餐后血糖上升;
豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;
空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;
裙带菜:降血糖、辅助治疗糖尿病;
石花莱:延缓食物中葡萄糖的吸收;
马齿苋:促进胰岛分泌胰岛素;
大白菜:预防糖尿病和肥胖症;
圆白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;
紫甘蓝:降血糖、消暑止渴;
白菜花:改善糖耐量和血脂;
西兰花:提高胰岛素的敏感性;
莴笋:促进利尿、降低血压、预防心律紊乱;
竹笋:使餐后血糖平稳,辅助降糖;
芦笋:调解血液中脂肪与糖分的浓度;
芦荟:能持续降低血糖浓度;
仙人掌:有利于控制糖尿病病情。
谷物豆类:
荞麦:对糖尿病并发高脂血症等很有益处;
燕麦:预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生;
麦麸:补充B族维生素;
青稞:控制血糖水平;
黑米:适合糖尿病患者作为主食;
玉米:辅助控制血糖;
薏米:降压、利尿;
豇豆:促进胰岛素的分泌;
绿豆:辅助治疗糖尿病和肥胖症;
黑豆:调整血糖代谢;
黄豆:对糖尿病有一定疗效;
红小豆:润肠通便、辅助降血糖;
肉类:
蛤:调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症;
牡蛎:增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病;
黄鳝:显著降血糖、调节糖代谢;
鲤鱼:调整糖尿病患者的内分泌代谢;
鳕鱼:有一定的降糖功效;
鳗鱼:调节血糖;
金枪鱼:适合糖尿病患者的肉类食品之一;
三文鱼:减少患2型糖尿病的可能性;
乌鸡:有利于预防糖尿病及孤独症;
鸭肉:与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿;
鹌鹑:辅助治疗糖尿病;
牛肉:有助于减少心血管并发症的发生;
兔肉:预防动脉粥样硬化和糖尿病;
肝脏:补充硒元素,辅助降血糖。
干果:
榛子:适合癌症、糖尿病患者食用;
板栗:防治餐后血糖上升;
胡桃:预防心血管系统并发症;
莲子:对糖尿病的多尿症状有一定疗效;
花生:有益于糖尿病患者预防心血管并发症;
杏仁:预防心脏病和糖尿病、减肥;
芝麻:防治糖尿病、心脏病、高血压;
腰果:对糖尿病的防治有帮助;
西瓜子:预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍;
白瓜子:减轻或延缓糖尿病并发症。
食用油和调味品:
姜:明显降低血糖,减少糖尿病的并发症;
醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;
茶油:可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖;
橄榄油:糖尿病患者最好的脂肪补充来源;
芝麻香油:有助于保护动脉血管;
葵花籽油:可以防治糖尿病等“富贵病”。
茶饮:
绿茶:有助于糖尿病患者康复;
红茶:有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松;
甜茶:辅助治疗糖尿病和肥胖症。
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