升级
  0.59%
签到天数: 1 天 [LV.1]初来乍到
中级会员
 
- 积分
- 1053
|
一、饮食治疗不重要
7 k$ l9 u, L% O1 E3 u& y: }" M饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施,在各型糖尿病治疗中都占有非常重要的位置。无论是轻型还是重型,无论是用胰岛素还是口服降糖药治疗的患者,都必须通过饮食控制以减轻胰岛B细胞的负担,改善症状。对年长、体胖而无症状或少症状的轻型患者,尤其是空腹或餐后血胰岛素偏高者,常以饮食治疗作为首要措施。对于重型或脆型病例,除药物治疗外,更要严格控制饮食,以防病情波动。$ A+ F; ~* p# _# E* t" S2 v) v- V
h* @) g# W3 G) @& b目前国内外尚没有一种方法可以根治糖尿病,一旦患病,则需终身治疗。因此,只有长期坚持饮食疗法,才能控制病情发展。如果饮食长期控制不好,可产生多种并发症如心血管病、肾病、白内障、皮肤感染等疾病,所以在糖尿病治疗中,饮食疗法甚为关键,是一切治疗方法的基础。
# |) g: f7 ?& j! C8 W8 n
% G. u; k/ t" n* ?二、饮食治疗=挨饿
" O. }, ^' H8 R8 x/ _5 A' @, y4 p0 l许多糖尿病患者在接受饮食控制的初始阶段或一段时间内有明显的饥饿感,因而误认为控制饮食就等于饿肚子。事实上,许多糖尿病患者在未发现患病之前,饮食上基本是随心所欲,这种饮食习惯往往导致体内热能过剩、体重增加甚至发生肥胖。一旦要改变这种想吃什么就吃什么,要吃多少就吃多少的饮食习惯,当然会出现饥饿感而不适应的现象。应该说这是饮食治疗过程中出现的暂时现象。所以,饮食控制的暂时不适应并不等于挨饿。克服这种现象的关键是患者思想上的充分认识,要把饮食控制视为比药治疗更重要的治疗措施,只要不出现低血糖,就应坚持不改变饮食治疗方案和不额外进食,一般经过一段时间后就会很快适应饮食控制;其次是增加含糖含热量低的蔬菜摄取量,以延缓胃的排空,减轻饥饿。,这类蔬菜有:菜苔、油菜、小白菜、生菜、莴笋、芹菜、蕹菜、苋菜、冬苋菜、菠菜、茭白、苦瓜、黄瓜、冬瓜、南瓜、西红柿等;还有一种办法就是在控制食物总量的前提下实行少食多餐。5 k P/ u3 v7 Q, ?
6 W$ O, g: [6 C1 I) ~3 `三、瘦人不用控制饮食' T& G' \5 n6 W+ b4 s
典型糖尿病患者表现的“三多一少”中的一少是指体重明显减轻或消瘦。有的人误认为消瘦即营养不良,应该多吃点来补充营养,故不需要控制饮食。事实上恰恰相反,消瘦患者病情往往较重,更需严格的饮食控制。不过消瘦患者实施饮食控制时应考虑增加患者体重的需要,其热能及蛋白质供给量均应高于一般糖尿病患者。热能供给量为卧床休息者20~25kcal/(kg·d),极轻体力者35kcal、轻至中等体力者40kcal、重体力者40~50kcal/(kg·d)。倘若患者病情稳定,还可适当增加热量供给,使患者体重逐渐增加至理想体重。增加热量125~250kcal/d(525~1050kJ),每月可增加体重0.5~1.0kg,增加500~1000kcal/d(2090~4081kJ),则每周可增加体重0.5~1.0kg。蛋白质的供给量应达到1.5g/kg左右,其他治疗原则与一般患者基本相同。 v! Y1 P& M' ^2 }
% z1 j' m0 ]- z7 ?& A _' ^
四、无糖食品可以放心吃
' I- a! K5 H) x5 a所谓无糖食品实质上是未加蔗糖的食品,食物中原有的糖类成分依然存在。市场上出售的奶粉或奶制品因甜度不够,常添加蔗糖以增加口感。而无糖奶粉、无糖酸奶只是未掺入蔗糖,奶粉和酸奶中的乳糖并未被提炼去掉,乳糖经消化后仍会分解成葡萄糖和半乳糖,半乳糖经肝又会变成葡萄糖,可见并不是什么真正的无糖奶粉、无糖酸奶,只是没有蔗糖而已,可见当您食用了这些食品后,它们在人体内仍会变成“糖”。( Z" m! Y& ~9 A+ i; V
无糖点心的甜味或无糖元宵、无糖月饼馅儿中的甜味儿都是甜味剂的味道,不是蔗糖,也不会变成葡萄糖,但是做点心的面、元宵的皮儿、月饼的皮和凝固馅儿的原料都是粮食,最终都会变成葡萄糖,把它们说成无糖是不确切的。
2 Z7 B% y$ l% N( v- }3 G5 ^丢掉幻想,没有真正的无糖食品,为了自己的健康,还是少吃为好。
1 H w; n* ?3 P. c/ L) @. c, M, L' a# |/ ^# r4 R& {
五、怎样正确选用无糖食品' j! x" Y" Z) t0 C
理想的无糖食品的主要原料应为低热量、低脂肪、富含高膳食纤维的食品,如荞麦、燕麦、魔芋等是比较理想的无糖食品,适当食用可控制餐后血糖,还有饱腹、通便、减肥、降脂功效,十分适合肥胖、便秘者和糖尿病、心血管疾病患者选用。
. X: G! r# u' j+ [* F定量使用有些无糖食品虽不含蔗糖,但毕竟是粮食做的,所以也要定量食用。比如,吃了50g高纤维素饼干,就要减去50g粮食;喝了250ml无糖酸奶,就要减去75g瘦肉或150g豆腐。5 b2 u+ G4 F4 P; m
目前市场上虽然有各种无糖饮料,但专家提倡首选茶。因为茶叶富含抗老化、提高免疫力和降糖、降脂的物质。很多无糖饮料虽然不含蔗糖,却含有果糖和脂肪,所以饮用无糖果汁、核桃露、杏仁露后,应适当减少其他热量的摄入。, ~. ^9 K' @- p4 X6 k0 Z# W
8 M+ R' i* }3 n p. _
六、猪胰、山药能治糖尿病+ X" y8 {/ L6 l4 m9 i6 C* x
“猪胰煮山药”是治糖尿病的有效偏方吗?很遗憾,这是一种错误的想法。猪胰和其他脏器(肉、心、肺、肝、胃、肠、肾、脑)一样都是蛋白质组成的,猪胰中的胰岛素也是蛋白质,猪胰和胰岛素经消化被消化酶分解成各种氨基酸,猪胰和胰岛素就不存在了,没有胰岛素怎么能降糖呢?如果说猪胰能降糖,那么其他的脏器也能降糖啦?特别要指出的是山药,中医认为糖尿病属“阴虚”,山药有“滋阴”的功能,如果把山药当做主食吃,既是主食又起“滋阴”的作用;如果当做“药”额外去吃,主食的量不减少,就等于加餐了,血糖会升高,不但不能治病,反而起了坏作用。切记,在主食规定量以外吃就等于加餐了,越吃血糖越高!# M: N! O1 t! Y
) z7 s6 P" P6 y# [! ]6 H+ a
七、多吃蔬菜无害
2 L b7 M- ]! j% p, V" l多吃蔬菜是正确的,但更要吃“正确的蔬菜”。大部分蔬菜含淀粉类成分很少,主要为水分、维生素、微量元素等,但有一类蔬菜是如以淀粉为主要成分的。这类蔬菜要算做主食量,不能当做副食吃。比如,蔬菜中的土豆、白薯、藕、山药、荸荠、菱角、凉薯、茭白、芋头、百合等,它们的主要成分就是淀粉,这些食物可以吃,要当做主食吃,算入主食的量,不能当做副食吃。5 x1 G7 ]9 S+ n, t% W
1 z @: ]' |5 Q" ?
八、少吃主食多吃肉
7 H2 ^ V, r7 N+ h2 I! U有些糖尿病朋友认为,既然可以“互换”,就可以“少吃饭,多吃肉”,“少吃主食,多喝酒”“少吃菜,多吃油”。这样,“既保证能量恒定,又能满足口福”。其实,这是对食品交换份“互换”原则的曲解。
- E0 q f3 |7 o* p- w按照这些患者的互换方法,总能量可能不变,但是构成总能量的三大营养素的产热比例将发生改变。例如“少吃25g饭,多吃50g肉”,总能量仍然恒定,但能量的来源将由多糖类转变为脂肪。这样,无形之中,油脂的摄入将超过标准,使发生高脂血症的危险性增加。因此,这种“互换”是不可取的。
* N1 B, U1 N) m0 R# Z希望糖尿病患者,理解食品交换份等值互换的基本原则,即营养素含量相似的食物间才可以等量互换。: |% ~' T* O+ T& z9 D9 W$ ~
) d8 u! L' s4 f4 e7 Q! D7 ]+ U
九、吃多了,多吃点药就没事了
# C8 C( p. A A+ W1 ~1 W# a一些患者在感到饥饿时常忍不住多吃饭,此时他们可能采取自行加大原来的服药剂量的方法,误认为饮食增加了,多吃点降糖药可把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物不良反应发生的可能,非常不利于病情的控制。
V% l& X: R& y: ~
) l4 M8 y! `* B$ i$ [十、吃点零食不算啥: @" k* g) T4 M m& V0 X, d3 z: _
部分患者3餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品等的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会很快超出总热量范围。) X; J! m& t. U5 i/ k
糖尿病的药物治疗主要包括口服降糖药治疗和胰岛治疗。
o7 o) J8 a, l4 Y6 Z* q
, s# A5 @* c. ~" O |
|