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糖尿病的诊断 根据WHO1999年的标准,将糖尿病的诊断规定如下:
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2 E; I; m, @/ l+ K, j1 U+ [$ S$ q* M0 w9 G9 k
3 @! A+ _0 m4 f' E) N# o- F
如果您出现糖尿病的临床症状,比如多饮、多食、多尿和不明原因的体重下降,且在一天内任何时间段测量,血糖值均大于等于11.1mmol/L;或者空腹血糖(即至少8小时内无进食或和饮料等)大于等于7.0mmol/L;或者您的葡萄糖负荷后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。那么就可以诊断您得了糖尿病,如果糖尿病症状不明显,而血糖检查异常,大于上表中指标,则需要改日再重复测定血糖值来明确诊断。* O! R, k. C" A" n+ F
糖尿病的分型- r9 y, e; H6 n( V4 ~
6 v& A% F( O9 T/ t- j& g# K6 j! I
临床上根据糖尿病的发病机理及发病特点将糖尿病分为4种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特异型糖尿病。在我国患病人群中,主要以2型糖尿病为主,2型糖尿病人群占90%以上,1型糖尿病约占5%,其它类型糖尿病仅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率接近5%。
0 C& L0 K' d6 W9 I: f( T$ M) c*1型糖尿病' C( ~( E) ]$ F/ x
多发于儿童及青少年,发病年龄通常小于30岁
" l Z, d( V$ p/ \: |4 d起病通常较急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显
) n+ {" B) {5 O" F# B. M胰岛功能差,血浆C肽水平低甚至无法测出,需终身注射胰岛素治疗维持生存6 V# C* F! @" K5 }4 Q4 F
病情起伏波动大,不易控制,易发生酮症酸中
8 t7 p0 t4 c" p相关抗体阳性率
" P3 p! r! q2 |) x# D易伴发其他的自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎、阿迪森病、白癜风、自身免疫性肝炎、恶性贫血等。
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8 u* O' {8 i0 e$ ^7 ?**2型糖尿病$ c. [9 \( Z, ~ B8 |5 G# G
约占糖尿病总数的90%,多见于成年人,40岁以上发病率高
- G0 }" s( o I7 ?) D0 O有明显的遗传倾向,多有糖尿病家族史
; I- d- R* F* K! p) L初期多为超重或者肥胖体形,病情较缓和,多无明显临床症状,极少数为急性起病,表现为多饮、多尿、酮症而需要暂时性胰岛素治疗( y' o; g+ m% I# ]4 T/ e, V) t( H
相关抗体多阴
% g% B8 ?5 i! |. k7 q7 }7 T初期以运动和饮食控制为主或加口服降糖药,多不需要注射胰岛素来维持生命。& A" W' K% g) G& U
1型与2型糖尿病的比较" r5 ]- @8 D6 V9 @1 m1 e8 |
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