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[原创] 糖尿病

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[LV.4]偶尔看看III

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发表于 2015-11-30 16:08:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
糖尿病的诊断 根据WHO1999年的标准,将糖尿病的诊断规定如下: 9 y! F$ v# S( I  c2 n0 z  X4 k$ z

, [3 x" C3 m5 V1 @
) Y& P  e" m# S, k6 a7 L( o
/ n& j6 W; c8 b! u! Y如果您出现糖尿病的临床症状,比如多饮、多食、多尿和不明原因的体重下降,且在一天内任何时间段测量,血糖值均大于等于11.1mmol/L;或者空腹血糖(即至少8小时内无进食或和饮料等)大于等于7.0mmol/L;或者您的葡萄糖负荷后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。那么就可以诊断您得了糖尿病,如果糖尿病症状不明显,而血糖检查异常,大于上表中指标,则需要改日再重复测定血糖值来明确诊断。: d8 O! I: P) D4 K" ^
糖尿病的分型) \0 V/ Q" ^2 G5 M4 Z
; y% ?. h( [5 ^7 N) N
临床上根据糖尿病的发病机理及发病特点将糖尿病分为4种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特异型糖尿病。在我国患病人群中,主要以2型糖尿病为主,2型糖尿病人群占90%以上,1型糖尿病约占5%,其它类型糖尿病仅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率接近5%。; p6 L& t- v8 ?  z1 B5 V
*1型糖尿病
  ]9 M  Q+ a  I* t# c2 M多发于儿童及青少年,发病年龄通常小于30岁) a. e" D) q& V7 U
起病通常较急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显. t, E4 ^- W% c3 o
胰岛功能差,血浆C肽水平低甚至无法测出,需终身注射胰岛素治疗维持生存
8 c) H: w/ f* X8 u8 N" q. g; D6 r, d病情起伏波动大,不易控制,易发生酮症酸中' Y! i. r2 v1 M6 l) s3 \3 ?5 f, c
相关抗体阳性率
, d8 F- n: |& c5 m% n易伴发其他的自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎、阿迪森病、白癜风、自身免疫性肝炎、恶性贫血等。- B* i  o3 u  X7 _

8 P# D" T1 ~: q' L**2型糖尿病
8 P' f; p( g9 E6 ]. D约占糖尿病总数的90%,多见于成年人,40岁以上发病率高# i+ J, e' r. P: O- j5 s
有明显的遗传倾向,多有糖尿病家族史: O+ Y6 Q) s# {$ o- q; G' L6 p
初期多为超重或者肥胖体形,病情较缓和,多无明显临床症状,极少数为急性起病,表现为多饮、多尿、酮症而需要暂时性胰岛素治疗# t6 U! u9 D8 [: O( I
相关抗体多阴' m3 A! O0 p' ~) |, H
初期以运动和饮食控制为主或加口服降糖药,多不需要注射胰岛素来维持生命。1 s$ H, r. k8 F* q" v
1型与2型糖尿病的比较. [, s+ b2 p: o  @$ R% k
1 Q+ s- r0 D& m) H/ l- c  V! o

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