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[原创] 糖尿病

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发表于 2015-11-30 16:08:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
糖尿病的诊断 根据WHO1999年的标准,将糖尿病的诊断规定如下: 3 r8 F3 b( Q0 K# M# b9 J# H5 @0 L

7 j4 p1 l, X! @( P, M; i, R! d2 ?9 S9 ^/ V1 ^: R

* O- Z6 T2 P+ C+ d6 x如果您出现糖尿病的临床症状,比如多饮、多食、多尿和不明原因的体重下降,且在一天内任何时间段测量,血糖值均大于等于11.1mmol/L;或者空腹血糖(即至少8小时内无进食或和饮料等)大于等于7.0mmol/L;或者您的葡萄糖负荷后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。那么就可以诊断您得了糖尿病,如果糖尿病症状不明显,而血糖检查异常,大于上表中指标,则需要改日再重复测定血糖值来明确诊断。
. ]- k/ x3 l+ L  K% ]2 v0 A" `! `糖尿病的分型
6 Y% W& x( Z# M0 c; J4 L& [) `8 t% W' b3 Z8 O6 E
临床上根据糖尿病的发病机理及发病特点将糖尿病分为4种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特异型糖尿病。在我国患病人群中,主要以2型糖尿病为主,2型糖尿病人群占90%以上,1型糖尿病约占5%,其它类型糖尿病仅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率接近5%。
- |5 ]. N  u+ ]8 M" H9 t*1型糖尿病
; y7 n( ^% l, Y' ?! e8 r多发于儿童及青少年,发病年龄通常小于30岁
4 y0 S8 {/ ~/ n6 g7 H; @; a% x6 O起病通常较急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显
# @- ~* c7 N; _8 L) U; o! f胰岛功能差,血浆C肽水平低甚至无法测出,需终身注射胰岛素治疗维持生存- `& @- H5 i. G
病情起伏波动大,不易控制,易发生酮症酸中! T' H3 o. S" a5 f
相关抗体阳性率4 P( y( d; c/ E: ^9 L! n
易伴发其他的自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎、阿迪森病、白癜风、自身免疫性肝炎、恶性贫血等。
- d! ]4 `% K5 B/ S6 J& g$ j. N" e$ o( u: s# N. j. p& p9 C
**2型糖尿病
! ?' E5 p# H0 {4 k1 s约占糖尿病总数的90%,多见于成年人,40岁以上发病率高
% X% N% P& e% I2 c9 Y! ], w" p* N有明显的遗传倾向,多有糖尿病家族史
9 e5 u% x$ A8 H+ ^: n初期多为超重或者肥胖体形,病情较缓和,多无明显临床症状,极少数为急性起病,表现为多饮、多尿、酮症而需要暂时性胰岛素治疗
+ B& X4 v9 |. L% e8 j6 c! E相关抗体多阴- j0 D9 P8 G3 m. J
初期以运动和饮食控制为主或加口服降糖药,多不需要注射胰岛素来维持生命。
) r0 j7 P; Y5 ^5 f0 Y9 V8 H5 t. B1型与2型糖尿病的比较" J% D7 {' c9 a) \3 w! }

9 E- }# V2 F& x( ?. `3 r6 Y

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