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[原创] 糖尿病

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发表于 2015-11-30 16:08:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
糖尿病的诊断 根据WHO1999年的标准,将糖尿病的诊断规定如下: + \2 }4 q. y5 w/ S  k( T# V

* v9 T; x1 d& R# L4 W* c+ }/ R
, |6 u* O" S7 _, |+ G: q5 e6 j( A1 {$ \- l  f3 I& X( u/ s3 ?  {
如果您出现糖尿病的临床症状,比如多饮、多食、多尿和不明原因的体重下降,且在一天内任何时间段测量,血糖值均大于等于11.1mmol/L;或者空腹血糖(即至少8小时内无进食或和饮料等)大于等于7.0mmol/L;或者您的葡萄糖负荷后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。那么就可以诊断您得了糖尿病,如果糖尿病症状不明显,而血糖检查异常,大于上表中指标,则需要改日再重复测定血糖值来明确诊断。
3 e& X4 D/ e% c( M6 Q, m糖尿病的分型
. C% ]2 t. u8 g0 h9 K8 j+ H
) v- S2 L) k) f! }; ]- [5 s2 X临床上根据糖尿病的发病机理及发病特点将糖尿病分为4种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特异型糖尿病。在我国患病人群中,主要以2型糖尿病为主,2型糖尿病人群占90%以上,1型糖尿病约占5%,其它类型糖尿病仅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率接近5%。
# S( Z, P% k: V/ {3 r' U*1型糖尿病
' W8 t3 W% G8 {- e! s: n多发于儿童及青少年,发病年龄通常小于30岁( ?2 D) s% |$ z$ V: v" G. }7 c
起病通常较急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显
: q# I& E3 T& O1 H7 F; e" t胰岛功能差,血浆C肽水平低甚至无法测出,需终身注射胰岛素治疗维持生存
% S8 R  K0 E, J& i: Z$ j0 K病情起伏波动大,不易控制,易发生酮症酸中1 z: ~1 p- W! V9 k) {
相关抗体阳性率* J# E& p& r. Y( R
易伴发其他的自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎、阿迪森病、白癜风、自身免疫性肝炎、恶性贫血等。, U7 g" k5 @) O/ |! R1 O; y! `

, G1 n+ p0 z0 A& \7 z: M8 T) h**2型糖尿病9 `, m( {4 ?; S. i2 m
约占糖尿病总数的90%,多见于成年人,40岁以上发病率高
+ w! H* T- o7 p- i  P' e5 w- [6 w$ D% P有明显的遗传倾向,多有糖尿病家族史4 \  a1 ^8 \2 q, E; }- I2 q
初期多为超重或者肥胖体形,病情较缓和,多无明显临床症状,极少数为急性起病,表现为多饮、多尿、酮症而需要暂时性胰岛素治疗6 u: J  C# M: q! n2 u- }
相关抗体多阴* |. P5 u9 @& M& j; w
初期以运动和饮食控制为主或加口服降糖药,多不需要注射胰岛素来维持生命。
! T  \2 t" k% s* G& K8 k1型与2型糖尿病的比较
4 E9 T. [0 }% t% p! ~8 ~* a/ e1 Q
) L& F! l$ b: m# r/ V

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