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发表在《科学·转化医学》杂志上的一项研究,研究人员采用精密医学方法来梳理1万1000名糖尿病患者的电子病历中的临床数据和基因组数据确定了2型糖尿病中的3个不同的亚组。
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* c2 `" n3 U" O2 ?2 j' V这些发现可能会带来对每个疾病亚型的临床及基因生物标记物的发现,它们或许能对糖尿病患者更精确的诊断和治疗提供指导。在美国,2型糖尿病(T2DM)是一个主要的致死原因,有2900万人受其困扰;T2DM的患病人数估计在未来几十年中还会增加。T2DM是一种复杂的代谢性疾病,它能引起从截肢、失明至肾脏疾病和心脏病等一系列并发症。
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6 {4 |- s9 c5 T4 x7 }) i为了更好地理解这种疾病的复杂性,研究人员使用了一种结合了电子病历临床数据的精密医学方法;这些临床数据包括了1万1210名患者的实验室化验结果和用药史及基因型数据。应用计算分析,他们基于患者临床特征的相似性构建了患者网络。* {; ^! {7 M( k$ `8 b0 b
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这些网络将T2D患者分成3个不同的集群:
3 D2 }: O% j: g● 亚型-1:患者年龄最小且最肥胖,他们更容易罹患肾脏疾病和失明;5 i+ u2 |' n: i2 _% o
● 亚型-2:有着最高的罹患癌症和心脏病的风险;
" r" v7 }" [( U! J0 `* A● 亚型-3:最常罹患心脏病、精神疾病、过敏和HIV感染。
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对患者基因型进行独立分析揭示了在这3个亚型中的每一个亚型的基因变异体,它们能与其相应亚组的临床特征匹配,从而提出了存在基础基因因子的可能性。研究人员说,他们对患者临床及基因特征的数据驱动分析,可帮助阐明T2DM以外的其它复杂疾病。
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