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(1)患者自身准备
" ^$ r0 L" G& q$ q7 k. J& P 首先要确定吃饭时间。某些种类的胰岛素需要严格掌握用餐时间,例如使用短效人胰岛素或含短效与中效成分的预混胰岛素的患者,要在注射后30分钟内吃饭,以防止低血糖的发生。另外,注射胰岛素前,患者应清洁双手。# w1 M |1 L; W1 S: i' i: N. C- `
/ W$ w% i- ]1 _$ H' a (2)胰岛素的准备1 M+ u- _0 P8 r9 ], q9 i# ^2 N' l* Q
1)核对信息:在注射胰岛素之前要仔细核对药品信息,如胰岛素的名称和剂型、是否在有效期内、外观有无异常。9 ^$ e8 X+ X9 m- t' s
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2)摇匀:不同种类胰岛素的注射也有讲究。例如,速效胰岛素类似物、短效人胰岛素等均是澄清的溶液,可以直接注射;如果使用混悬型胰岛素(如中效人胰岛素或预混胰岛素),应充分混匀,直到药液成为均匀的白色混悬液为止。
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一些特殊情况需要格外注意:如胰岛素注射液在经摇匀操作后仍不呈均匀的白色雾状,或出现块状物,或有呈霜冻状的白色固体颗粒粘在瓶底或瓶壁上,则不能使用。
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( S) B2 B7 Z9 i' e( w1 K 不同类型的胰岛素产品摇匀方法有所不同,具体详见产品说明书。胰岛素注射液的摇匀方法也有技巧,以预混人胰岛素/中效胰岛素为例,操作方法如下:( N0 g/ K- L$ Y! F! U+ P$ b
( l$ N @! u( ]& _7 J! t, I* f ①首先检查笔芯(或特充®)中剩余的胰岛素剂量,判断能否保证剩余胰岛素被充分混匀(具体可参照各产品说明书),必要时更换新笔芯(或特充®)。
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②具体摇匀方法:握住笔芯(注射笔或特充®),手臂在A或B位置之间上下缓慢摇动(如下图所示),以保证笔芯内的玻璃珠在笔芯两端之间充分滚动。初次使用时,此动作至少重复20次,之后再每次注射前,至少重复10次,直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。
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# D$ @; s d) g4 B8 h 3)关于胰岛素存储和使用的建议:一经启用的胰岛素,不必再放回冰箱,这是因为在低于30摄氏度的室温环境中,胰岛素可保存达30天。在使用从冰箱中取出的胰岛素产品时,应在室温下放置一段时间,使其温度恢复到室温再进行摇匀或注射,以避免过低的温度造成注射时的不适感。
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4 }, r, ]+ q/ ]! F0 [ (3)物品的准备% f3 M* A! d+ K9 g3 s; r$ r
可根据使用的胰岛素注射工具,准备相应的物品,如注射盘、专用注射器、胰岛素笔、针头、75% 的医用酒精及医用棉签等。; K6 n% Q$ S3 F- z7 y
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