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准备怀孕的时候,就常来看别人的帖子,希望找到经验,现在宝宝快三个月了,写个帖子和大家分享孕期血糖控制5 W4 @' t b: j& Z8 Y' K
1.孕前检查
( |3 ~- g, R* S& ]" O挂内分泌科给医生说准备备孕,医生给的方案是锐+N,查了肝功肾功血常规尿微量蛋白血脂糖化,当时糖化6.7.餐后还好,但是空腹不太好经常都过是7啊8啊之类的,医生说我空腹下来了就可以怀孕了。
' r9 y6 d* e( b+ v3 j3 n2.孕前期
& b, k7 c$ J% W) n( `" |$ J突然发现怀孕了,刚怀孕的时候空腹16的情况都有,餐后高的达到了19.8,就是有几天血糖特别乱特别高,月经也没来,一测就怀孕了,很可能是怀孕激素分泌导致的血糖异常。产科医生没有特别要求,就说血糖在内分泌科好好控制,按时产检就行了。内分泌科要求住院,建议带泵。怕宝宝有事就打算安泵了,医院的太贵了,就在家园买的泵。泵的费用算下来耗材这些200一个月,还可以承受。调了两周基本上血糖稳定了。最主要是少吃多餐,每次测餐二后7以上就补胰岛素5-6可以吃半个苹果,4-5可以吃一个苹果,这样子看血糖情况加餐,偶尔还是会有低血糖,孕吐的时候吐了也要赶紧吃,因为打了胰岛素的,不吃会低血糖。怕吐的厉害可以吃完饭再打,吐的多就少打,吐的少就多打胰岛素。怀孕三个月查糖化5.6.很高兴。
* ~! j7 ]7 P& O1 x3.孕中期- l* u5 @: Q% \ t* x# Z
基本上前面几个月血糖都还好,从22周开始,血糖就不好了,就开始加量,基础基本上最多管2周,之后空腹又要高,就又要加量,在28周的时候加量特别多,而且明显感觉餐前大剂量加1个单位2个单位都没啥用。有糖友说是胰岛素作用延迟了,让我提前打,早餐就提前20分钟打锐,餐后血糖果然好了。最开始基础24到后期基础达到了44.几,大剂量7加到了15,最多的时候一天打了接近一百,从28周后胰岛素就打到90多了,33周的时候血糖更乱,但是34周之后血糖好了,有低血糖出现,减量,减到了80左右一天。孕中期基本上没有低血糖了,查了次糖化5.2。
3 ], n, y- j6 G4.孕后期
4 O& g' A5 F" R5 x! f孕中期加量从22周开始的,孕后期是从34周开始减量的,从90多减到80左右,怀孕初期一天打45左右的剂量。38周医生说可以住院了,产科医生评估后,建议顺产,但是怕产程长有危险也怕痛,要.求剖腹产。医生建议39周剖,38+1自然发作了,羊水破了,临时剖的。剖的时候胰岛素泵没有取下来,剂量也没有变,手术结束后,基础减到怀孕后期的70%.然后每两小时测血糖,再减量,最后,剂量一天打40左右,比怀孕初期45左右还少一点。$ k) X" I; b8 b D2 h1 p
5.母乳: F: W7 _: C. o* c9 }/ e8 {
最开始没有奶,给娃喂了奶粉,但一定不要用奶瓶喂,否则就算有奶了宝宝也不吸,小宝宝也是很聪明,会偷懒的。用热水敷,然后揉,揉通了就有奶了。喝鲫鱼汤鸡汤猪蹄汤,我都喝的,一型担心喝汤血糖高,基本上餐二以后血糖开始升,就测餐二血糖后再打胰岛素,为了母乳,血糖暂时也没管这么多了。一开始母乳不够,宝宝吃了一些奶粉,现在纯母乳了,奶越吸越多,要有信心母乳,最开始乳头都被吸破了
8 ]9 G- {* ]& u3 w l: A( Z% N+ }9 y6.产后. E' X2 ~" F+ g- U* Z/ h
很多人担心糖尿病伤口恢复慢,我也问了医生。医生看了后说并没有发现和别人有啥差异,注意不要感染就是了,所以伤口恢复得还不错,剖了以后是不能吃胀气的食物,怕便秘引起伤口痛。没有大便以前不能吃干饭,主食我吃小米粥,餐一会稍微高点,9左右,餐二就正常了比吃大米粥好多了。, U/ p- n! _1 M: |
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) S0 Q5 v# ~2 `' j孕期每天测七八次血糖,每次产检都担心,慢慢数日子也就过来了,每一个母亲都不容易,祝大家都能生个健康的宝宝,姐妹们,加油
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