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准备怀孕的时候，就常来看别人的帖子，希望找到经验，现在宝宝快三个月了，写个帖子和大家分享孕期血糖控制, D& k8 w% e2 _) s% Q
1.孕前检查
" ~1 ]/ i! A, X' m' d挂内分泌科给医生说准备备孕，医生给的方案是锐+N，查了肝功肾功血常规尿微量蛋白血脂糖化，当时糖化6.7.餐后还好，但是空腹不太好经常都过是7啊8啊之类的，医生说我空腹下来了就可以怀孕了。
" M4 u7 s# S7 Q, [! \0 B8 M2.孕前期$ I/ V7 a2 j- g* Q1 O1 |
突然发现怀孕了，刚怀孕的时候空腹16的情况都有，餐后高的达到了19.8，就是有几天血糖特别乱特别高，月经也没来，一测就怀孕了，很可能是怀孕激素分泌导致的血糖异常。产科医生没有特别要求，就说血糖在内分泌科好好控制，按时产检就行了。内分泌科要求住院，建议带泵。怕宝宝有事就打算安泵了，医院的太贵了，就在家园买的泵。泵的费用算下来耗材这些200一个月，还可以承受。调了两周基本上血糖稳定了。最主要是少吃多餐，每次测餐二后7以上就补胰岛素5-6可以吃半个苹果，4-5可以吃一个苹果，这样子看血糖情况加餐，偶尔还是会有低血糖，孕吐的时候吐了也要赶紧吃，因为打了胰岛素的，不吃会低血糖。怕吐的厉害可以吃完饭再打，吐的多就少打，吐的少就多打胰岛素。怀孕三个月查糖化5.6.很高兴。5 [& f5 x+ Q/ \
3.孕中期
4 Q: r; q. p7 t3 z5 @基本上前面几个月血糖都还好，从22周开始，血糖就不好了，就开始加量，基础基本上最多管2周，之后空腹又要高，就又要加量，在28周的时候加量特别多，而且明显感觉餐前大剂量加1个单位2个单位都没啥用。有糖友说是胰岛素作用延迟了，让我提前打，早餐就提前20分钟打锐，餐后血糖果然好了。最开始基础24到后期基础达到了44.几，大剂量7加到了15，最多的时候一天打了接近一百，从28周后胰岛素就打到90多了，33周的时候血糖更乱，但是34周之后血糖好了，有低血糖出现，减量，减到了80左右一天。孕中期基本上没有低血糖了，查了次糖化5.2。: r% d0 k& X* G2 O
4.孕后期
' h Y9 f) }2 G孕中期加量从22周开始的，孕后期是从34周开始减量的，从90多减到80左右，怀孕初期一天打45左右的剂量。38周医生说可以住院了，产科医生评估后，建议顺产，但是怕产程长有危险也怕痛，要.求剖腹产。医生建议39周剖，38+1自然发作了，羊水破了，临时剖的。剖的时候胰岛素泵没有取下来，剂量也没有变，手术结束后，基础减到怀孕后期的70%.然后每两小时测血糖，再减量，最后，剂量一天打40左右，比怀孕初期45左右还少一点。" @/ `6 x2 H+ g: v7 `
5.母乳% H/ W( S6 A9 Z
最开始没有奶，给娃喂了奶粉，但一定不要用奶瓶喂，否则就算有奶了宝宝也不吸，小宝宝也是很聪明，会偷懒的。用热水敷，然后揉，揉通了就有奶了。喝鲫鱼汤鸡汤猪蹄汤，我都喝的，一型担心喝汤血糖高，基本上餐二以后血糖开始升，就测餐二血糖后再打胰岛素，为了母乳，血糖暂时也没管这么多了。一开始母乳不够，宝宝吃了一些奶粉，现在纯母乳了，奶越吸越多，要有信心母乳，最开始乳头都被吸破了% b$ N6 A+ n3 e/ ~8 O: X
6.产后3 _0 o$ v$ a: M/ P5 a; L+ I" p! m
很多人担心糖尿病伤口恢复慢，我也问了医生。医生看了后说并没有发现和别人有啥差异，注意不要感染就是了，所以伤口恢复得还不错，剖了以后是不能吃胀气的食物，怕便秘引起伤口痛。没有大便以前不能吃干饭，主食我吃小米粥，餐一会稍微高点，9左右，餐二就正常了比吃大米粥好多了。
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5 k4 u1 L& `) p, H$ K, `孕期每天测七八次血糖，每次产检都担心，慢慢数日子也就过来了，每一个母亲都不容易，祝大家都能生个健康的宝宝，姐妹们，加油7 P4 ]& B- z: u6 z( b' t* H, v+ B: Y
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发表于 2016-2-23 09:27:57
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