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糖尿病的日常护理因人而异,尤其是男女患者则区别更大。首先,女性在很多生理特点上异于男性,并且一生要经历月经期、妊娠、哺乳、更年期等特殊的生理阶段。不同的生理构造和激素的变化都会对血糖产生影响。所以,女性糖尿病人夏天更加要注意个人的护理。
1 V+ q: R# Z, z( B5 l* y% x% C 糖尿病患者当心尿路感染、阴道炎5 }1 S+ } p1 f# G! W
糖尿病患者血液中血糖升高,易改变阴道的酸碱平衡,使阴道酸性增加,霉菌易于繁殖,出现细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎。此外,由于女性的尿道短,容易造成尿路的感染,阴道口距尿道口较近,因此容易受牵连。
; w u( n- ?3 X6 _% E7 [% p 对策:糖尿病患者要控制好血糖,可以缓解阴部瘙痒。平时要多饮水,可以用连翘、竹叶、白茅根适量泡水饮用。同时多排尿,避免细菌繁殖。穿棉质内衣裤,保持外阴部干爽、清洁,每晚用温水进行坐浴。
; R" C/ [) w" q% Q 糖尿病孕期监测很关键
' |* y: V0 ]; L$ B9 N0 N/ F 高血糖会使孕妇抵抗力下降,增加自然流产、早产的可能。高血糖通过胎盘转运给胎儿,使其长期处于高血糖状态,易造成巨大胎儿及畸形,并对胎儿肺部发育不利,增加新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。2 I" Y5 F V( s% ^( U
对策:糖尿病患者在孕期经常监测血糖变化,及早发现血糖过高或过低(完整的血糖谱包括空腹、每次餐前、餐后2小时、睡前血糖)。糖尿病患者妊娠初期不需要特别增加热量。中、后期每增加1孕周,热量增加3%~8%。分娩后由于母体体内激素经历一次较大变化,抵抗胰岛素物质减少,血糖又会产生波动,要重视监测。
- R' t9 Y, I, D 糖尿病患者性功能障碍
! K \% {0 ?0 D9 y$ z% u' H" a 糖尿病对女性性功能的影响很大,如性欲低下、性唤起障碍、阴道润滑降低、性高潮障碍、性交困难等。所以,糖尿病患者应该重视,以免造成夫妻生活不和谐,影响疾病治疗与康复。+ E# `9 l0 k8 q/ ^
对策:积极就医,及时有效地针对性治疗。对于糖尿病性功能障碍伴有抑郁症的患者,可以进行适当的心理疏导,还可以使用抗抑郁药物。饮食上要多吃优质蛋白质,如鸡、鸭、鱼、蛋类,有利于提高性欲。
" d: u0 |/ a& O. W- v 经期、更年期防血糖波动
3 g ^, _0 `6 N* N 研究发现,糖尿病患者经期胰岛素抵抗性增加,约60%的患者血糖升高;月经过后,血糖又回到原有水平。另外,更年期性激素水平大起大落,不可避免地引起血糖忽高忽低,使控糖难度增加,糖尿病患者需要注意。/ g& j$ z, X% t+ i
对策:多数患者在行经前几天通过少吃多餐,不改变药物用量,血糖一般能控制好。如果难以控制,在医生的指导下经期药物加量。更年期应尽量去除那些可能影响血糖水平的因素,如肥胖、情绪不好等,更加注意监测血糖、饮食控制、放松精神、保持心理平衡和保证良好睡眠。
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老年糖尿病人警惕骨质疏松8 Q( `3 R) e; Z4 d
糖尿病患者一旦血糖过高、激素下降等,会加速钙质大量流失,因此更年期后多会出现骨密度下降,导致骨折风险明显增加。
0 t4 H2 W, D8 d: L7 {( X2 m 对策:治疗骨质疏松,首先要治疗糖尿病,把血糖控制达标。应用降钙素制剂抑制破骨细胞活性,减少骨痛有较好疗效;或在医生的指导下口服二膦酸盐类药物抑制骨吸收,阻止骨质的进一步丢失。
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