糖友谨防夜间低血糖

医生

& L) o) Y7 ^$ \. D     糖尿病作为一种常见病、多发病已经被寻常百姓所认识，人们都知道糖尿病一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。可是，低血糖的危害却往往被人们甚至连糖友所忽视。有学者认为，一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害，会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。更让人害怕的是，糖友夜间低血糖的发生，甚至还会危及生命。 　　
        糖友，你有过血糖低的时候吗？
1 x. n: |0 h' \　　成年人空腹血糖浓度低于3.9mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症，低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男<2.8mmol/L，女<2.5mmol/L(饥饿72小时后正常男性，女性最低值)，婴儿和儿童<2.2mmol/L。
　　当血糖浓度低于2.8~3.3mmol/L时，出现低血糖早期症状，如四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等；当血糖浓度低于2.5mmol/L时，出现低血糖晚期症状，如出现惊厥及昏迷等。
' t/ U1 [. \  T2 c, N　　糖友夜间出现低血糖危险重重
* o* }3 A6 O6 ?$ m/ o  }　　 糖友在夜间发生低血糖是十分危险的。因为在夜间熟睡时，不仅家人无法发现，病人自己也浑然不觉，极易导致生命危险。
　　夜间发生低血糖常常与病人使用降糖药不当有关。例如，当晚餐前注射混合胰岛素时，晚睡前没有加餐；或晚睡前注射普通胰岛素后，忘记了少量加餐，可出现夜间低血糖。再如，注射混合胰岛素剂量过大，普通胰岛素与长效胰岛素比例应用不适当，如长效胰岛素用量大于普通胰岛素时，常常造成日间尿糖、尿量较多，而夜间出现低血糖。
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　　糖友可以通过以下线索来判断自己有无夜间低血糖：夜间睡眠时有无噩梦、出汗、甚至汗出湿衣；清晨起床是否觉得很疲劳，是否还有头痛。如有上述症状应怀疑有夜间低血糖的存在，应在次日凌晨2-3点检测血糖，以尽早发现低血糖，及时治疗。
　　同时，家属要十分关爱糖尿病患者，尤其是家里有注射胰岛素的糖尿病老年人，更是要细心观察。对晚上注射胰岛素的病人，要提醒其睡前要适量加餐。如发现病人有夜间低血糖的征兆要立即拨打“120”。
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