糖尿病肾病的分期

医生

糖尿病常见慢性并发症--肾病，从多种不同的途径损害肾部，最终导致患者的死亡。而针对糖尿病肾病不同的阶段，治疗的措施也是有所不同的。那么，对糖尿病肾病的如何分期呢?不同分期如何治疗呢

第一期：肾小球高滤过时，此期重要表现为肾小球滤过率增长，可增长20%～40%，而尿白卵白分泌率畸形。

第二期：无临床表现肾侵害期，此期可呈现间断微量白卵白尿，苏息时白卵白分泌率畸形，应激时(如活动)即增加，超越畸形值。在此期内，患者肾小球滤过率可仍较高或已规复畸形，血压多畸形。

第三期：初期糖尿病肾病期，呈现延续性微量白卵白尿为此期标记，即便患者苏息时尿白卵白分泌率亦延续增高(20～200微克/分钟或30～300毫克/天)，可是尿通例化验的卵白定性仍阳性。此期患者肾小球滤过率大抵畸形，血压常已起头降低。

第四期：临床糖尿病肾病期，从尿通例化验卵白阴性起头糖尿病肾侵害即已进入此期，并且，常在尔后三四年内敏捷希望至大量卵白尿及肾病综合征。紧张肾病综合征患者常呈现大量腹腔及两侧胸腔积液。此时患者肾小球滤过率常进行性降低，血压较着降低。

第五期：肾衰竭期，呈现大量卵白尿起头，患者肾功效即敏捷坏转，常在三四年内进入终末肾功效衰竭，即尿毒症，并陪伴呈现中、重度肾性血虚。终极必要进行肾脏替换医治，只有透析或肾移植才能保持生命。

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