孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
! J0 b5 q- J/ X很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
1 v! [. \* v7 z1 R) e: @/ q简单地说就是——

/ s7 l" j4 t, E: u3 a4 q能吃没有腿的就吃没有腿的
  B* x6 ?- F5 H* U  e4 t8 f# S不能吃没有腿的就吃2条腿的
. {3 c, r# X( i' V. r4 F& t吃不了没有腿的再吃4条腿的
6 L: }6 r( f+ j能吃没有腿的就吃没有腿的

没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
8 a, v* l0 T' s: h: R7 b6 r3 X7 N$ ?平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
# S$ r. d" l- O, @. W$ a0 G真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
! a" X! ^- o2 m' ^9 t蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。
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医生

糖尿病对母儿的影响

2 S7 g* s5 q+ e  k* E( R& l; \! ^1、巨大儿   发病率15-50%

2 I' H/ P6 n- |7 x3 T6 N   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）

6 V8 V$ S0 z1 @# r* n5 F  g& A2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
; t2 K7 X' L! ]' w! S* }% Z. O5 C
( K" _: {! s2 o# `妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形

7 F, S9 t% g. s: O# J& }9 w9 I致畸敏感期为早孕期

最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）

& Y$ d+ V* h) X3、流产   发病率15-30%
3 i& K# ~% h% b
4、死胎危险性增加  

2 U" W2 Z3 a! F2 N原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血

0 `* W3 b. A8 u, p* P" e  \/ v3 i  c* a# D红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒

原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加
+ Z4 H, v8 @5 B
1+2导致死胎危险性增加
1 P! P1 I! w; G7 h0 `9 q" Z
7 X& b+ O: M6 Y5 H& R; K1 A最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

( g* @+ k1 g! }/ q2 s! j5、早产  发生率10-25%

6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍

) a: a1 `8 B- B7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
. @  w$ Q, a! N$ H6 _  d3 H
9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

: U3 p5 E% e' N9 t" f0 K( `7 ]10、手术产和产伤增加

$ j( C7 s0 e5 |7 z11、易发生糖尿病酮症酸中毒

: ?' h9 v( L: h7 k0 z12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加

17-63%发展为2型糖尿病

+ B% N* t2 B: S8 A13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高

# [! V2 _+ ~) B14、新生儿低血糖发病率高

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