大家是怎么控制和治疗的啊

不是很快乐

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" ^9 l! Y0 t* Q% A0 T+ n5 p   今年45岁，身高170厘米，体重115，有15年的病史了 。七年前就开始用胰岛素诺和灵50R，现在每天早上12个单位，晚上10个单位，因为骨架小（不是很瘦），由于怕太瘦，饮食基本没有特别控制，早饭和晚饭后有适当的散步。最近刚体检过，血液方面全部正常，糖化6.1，微量尿蛋白也正常，B超检查和胸片也正常，就是偶尔会发生低血糖。昨天测了全天的血糖，早上空腹5.1，饭后2小时9.2，中午饭前4.4，饭后12.4，晚饭前5.5，饭后9.1，晚上睡前3.8.现在纠结于一个是饭后两小时偏高，特别是午饭后，可如果加量，那么饭前又容易低血糖，所以现在想改治疗方法和药物，希望能有医生和糖友帮忙给点意见。

kvonl

早上空腹5.1很好，早餐后2小时9.2稍偏高一点，可增加50R2U，这样餐后2小时血糖可控制在8左右，但午餐前血糖会更低，二餐之间应该适当加餐，午餐必须另加速效口服药控制，每天注射二次混合胰岛素只能这样控制。
如果三餐各打速效或短效胰岛素，睡前打中效胰岛素，血糖控制就容易了，供你参考。
补充一下：
一般早餐后2小时9.2可加服拜唐苹，但你身体偏瘦，不宜服用，午餐可选用诺和龙。

hutuopse

# r0 V1 F$ g* }# W* k; c8 L你每天胰岛素用量只22U，血糖控制基本正常，胰岛功能受损不很严重，还要测什么胰岛功能，现在有些医生真是的。
每天注射二次混合胰岛素的大都是这样的情况，三餐时打速效就可有效地控制好餐后血糖，速效起效快、作用时间短，注射后可马上用餐，胰岛素可选诺和锐或优泌乐，一般可每餐各打6U，并做好餐后二小时血糖监测，再对剂量进行调整，具体用量请咨询医生。

不是很快乐

非常感谢楼上的指导，刚才又低血糖，真是郁闷的很，请问如果换打速效的胰岛素哪种为好？剂量如何计算？早上去医院，去了又要说验胰岛功能，如果自己能解决就不想去做了。

不是很快乐

1 b/ l- w3 o: z4 M' X非常感谢，这几天给换了看看。

不是很快乐

因为瘦所以基本不控制饮食，锻炼主要就是早上和晚上饭后上山散步半个多小时。

不是很快乐

" c7 v) q4 R' b3 Y请问如果我改用三次诺和锐的话，睡前要打哪种中效的胰岛素？如果晚饭后没有进食也需要打吗？