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关键点:凌晨3时高血糖,早餐前高血糖
7 o2 [+ v. B. v' k" E 黎明现象表现为凌晨3时高血糖和早餐前高血糖,简单地说,也就是“高后高”现象。它主要与机体胰岛素分泌不足、升高血糖的激素(如生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等)分泌增加,以及胰岛素抗体产生有关。在以上综合因素的共同作用下,导致血糖不能被充分利用而出现高血糖。
* N ?0 V5 W1 g/ q$ f5 a 黎明现象发生时,患者可能没有任何典型的临床症状,常常是由于早餐前出现空腹高血糖和三餐后高血糖难以控制而引起注意。因此自测血糖,尤其是对凌晨3时血糖和晨起时空腹血糖的监测,是及时发现黎明现象并制定处理对策的关键所在。若凌晨3时血糖>6.1毫摩尔/升,同时早餐前空腹血糖>8.0毫摩尔/升,即“高后高”,就可诊断为黎明现象。
0 @0 _" Z$ T/ w, f3 a 出现黎明现象时,应加大胰岛素或降糖药的剂量,并使其作用维持到第二天早上。
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