中国糖尿病规模

纸上的青春

中国糖尿病关键数据(国际糖尿病联盟(IDF)):

（1） 2019年中国糖尿病患者（20-79岁）约为1.164亿人，占比全球的25%

（2） 9个成人（20-79岁）中就有1个患有糖尿病

我国糖尿病流行特点:

1、以2型糖尿病为主，1型糖尿病及其他类型糖尿病少见。2013年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%；

2、经济发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区，城市高于农村（12.0%比8.9%）。城市化导致人们生活方式改变，体力活动明显减少，生活节奏的加快也使得人们长期处于应激环境，这都与糖尿病的发生密切相关

3、知晓率、治疗率、控制率“三低”。未诊断糖尿病比例较高。2013年全国调查中，未诊断的糖尿病患者占总数的63%；

4、肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。

2013年按体质指数（BMI）分层显示，

BMI2者糖尿病患病率为7.8%、

25kg/m2≤BMI2者患病率为15.4%，

BMI≥30kg/m2者患病率为21.2%。

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年上升了7.3和4.8个百分点，6~17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年上升了5.1和4.3个百分点；

5、老龄化。我国60岁以上老年人的比例逐年增加，2000年为10%，到2006年增加到13%，2008、2013年的调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率均在20%以上；

6、中国人的糖尿病遗传易感性。2型糖尿病的遗传易感性存在着种族差异。与高加索人比较，在调整性别、年龄和BMI后，亚裔人糖尿病的风险增加60%。在发达国家及地区居住的华人糖尿病的患病率显著高于高加索人。中国人糖尿病易感基因主要体现在胰岛β细胞功能衰退。

40年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病从少见病变成一个流行病，糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%。2000年糖尿病患病率为2.67%,2017年上升到10.91%。糖耐量异常(IGT)患病率从1986年的0.68%飙升至2008年的15.5%。

我国7次全国性糖尿病流行病学调查情况汇总

注：OGTT：口服葡萄糖耐量试验；IGT：糖耐量异常；IFG：空腹血糖受损；

FPG：空腹血糖；2hPG：餐后2h血糖；血糖1mmol/L=18mg/dl；

a诊断标准为空腹血浆血糖≥130mg/dl或（和）餐后2h血糖≥200mg/dl或（和）OGTT曲线上3点超过诊断标准[0′125，30′190，60′180，120′140，180′125，其中0′、30′、60′、120′、180′为时间点（分），30′或60′为1点；125、190、180、140为血糖值（mg/dl），血糖测定为邻甲苯胺法，葡萄糖为100g]；

b糖尿病前期，包括IFG、IGT或二者兼有（IFG/IGT）；

c2013年数据除汉族以外，还包括其他少数民族人群；－：无数据

在全球4.63亿患者中，中国糖尿病患者数排名第一，总人数约为1.164亿人，糖尿病是中国第一大慢性病。预计至2030年，中国糖尿病患者将达到1.405亿人，至2045年，中国糖尿病患者将达到1.472亿人。

我国的糖尿病并发症问题非常严重，已发现的患者中3/5合并高血压或心脑血管病变，1/3合并糖尿病肾病，近3/4的患者有一种以上的并发症，糖尿病防治形势十分严峻。

根据 2019 年 8 月新华社中国经济信息社与美年健康联合发布的《健康中国体检大数据糖尿病地图》，目前全国体检人群成人糖尿病知晓率仅为 35.41%，在国际上显著偏低；而在已知晓患者中，又有部分患者受限于经济条件，或不购置血糖仪进行自我检测，或检测频率极低，导致我国血糖仪渗透率及平均试纸使用量严重低于发达国家及全球平均水平。根据环球医疗器械网和中国产业调研网公布的数据测算，我国目前血糖仪渗透率仅为25%左右，远低于全球平均60%及发达国家90%的水平；同时我国目前血糖仪试纸单位仪器消耗量仅为120条/年左右，仅为相关指南建议值的三分之一左右，同样显著低于发达国家。

做好糖尿病的预防，对糖尿病前期人群给予更多关注，来应对糖尿病大流行的趋势。而对于已发展为糖尿病的患者来说，定期监测和早期干预糖尿病并发症的危险因素，也可以减少住院次数并改善治疗结果。

2015-2019年，我国糖尿病用药总体市场销售额从461.27亿元增长到696.43亿元，复合增长率为10.85%，增长稳定。

相较于美国糖尿病患者确诊人数1920万人，中国的糖尿病患者人数更多，接近美国的4倍，确诊人数达到5120万人，但是花费在糖尿病中的医疗支出却较少，中国（1090亿美元，7430亿元人民币）总医疗支出仅不到美国（2946亿美元）的三分之一，折合下来人均糖尿病花费就更低，仅为936.2美元，只有美国的十分之一。糖尿病带来的社会经济负担是巨大的，高收入国家相比中等收入国家，糖尿病相关健康支出更高，而低收入国家糖尿病相关健康支出非常低。

米内网数据显示，2013年我国糖尿病药物公立医疗机构市场销售额为278亿元,2016年增长至410亿元,年复合增长率达13.83%。2019年我国公立医疗机构糖尿病用药市场规模达571.6亿元。2019年我国公立医疗机构与零售药店糖尿病市场规模合计约为695.9亿元。随着人口老龄化趋势加剧和人们对2型糖尿病认识和治疗理念的改变，国内2型糖尿病药物市场规模还将呈现持续快速增长态势。

艾美仕数据显示，2019年国内糖尿病领域药物销售金额为39.2亿美元，较2018年增长率为8.97%，其中2019年国内胰岛素及其类似物类药物销售金额的份额为42.52%，具有可观的市场潜力。

2019年为成年糖尿病患者（20-79岁）支出的医疗保健费用位居世界第二，高达1090亿美元（7430亿元人民币）。

我国糖尿病用药市场以化学药为主，所占市场份额超过95%。糖尿病化学药销售额从2015年的446.08亿元上升至2019年的679.95亿元，复合增长率为11.11%。中成药由2015年的15.19亿元上升至2019年的16.49亿元，复合增长率为2.07%。由于国家卫生部制定的糖尿病治疗方案中强调血糖强化控制，化学药在此方面拥有绝对优势，而中成药并不能明显降血糖，只作为辅助的治疗药物，因此糖尿病用药市场中化学药占据绝对领先的地位。

在我国,胰岛素和α-葡萄糖甘酶抑制剂药物销售额排名前列,2016年样本医院糖尿病用药金额药物Top10中,胰岛素类占4个。

米内网发布的国内糖尿病治疗药物 2019 年销售额前 10 名包括：

数据来源：米内网

根据米内网数据显示， 2019 年，格列美脲片的销售金额为104,527万元，占糖尿病药物销售金额的比例为3.88%，2017-2019年销售金额年均复合增长率为 11.73%；瑞格列奈片的销售金额为 126,523 万元，占糖尿病药物销售金额的比例为 4.69%， 2017-2019 年销售金额年均复合增长率为 14.63%。

% |% N$ R, L$ R8 r