预防糖尿病多看看餐后血糖

都叫我王总

随着我国社会经济的快速发展，人们生活方式的改变，人口的日趋老龄化，糖尿病的发病率也逐年增高，据统计无论是发达国家还是发展中国家糖尿病患病率均有不同程度的上升。1997年，WHO报告全世界已确诊的糖尿病患者约1.35亿，预计到2025年将达到3亿，2007-2008年全国流行病学调查数据显示，我国现有糖尿病患者9240万，高居全球第一位。 　　
     中国人餐后血糖易升高
　　然而，更值得警惕的是还有多达1.5亿的糖尿病后备军，这部分人群血糖水平升高介于正常与糖尿病的中间状态，被称为糖尿病前期人群。这些人当中，70%以上为空腹血糖正常，单纯餐后血糖升高的糖耐量减低人群。大多数糖尿病患者缺乏糖尿病防治知识，特别是对餐后2小时血糖的监测未能引起注意，致使有些无症状的血糖异常和糖耐量异常的患者未能及时确诊，贻误治疗。因此，预防糖尿病需看紧餐后血糖。
　　专家表示，与西方人相比，中国人的血糖升高以餐后血糖升高为主。常规体检中只检查空腹血糖，许多单纯餐后血糖升高的人群得以‘蒙混过关’，就此造成的漏诊率高达50%。研究表明，糖尿病患者都要经过糖尿病前期的“糖耐量受损”阶段，而糖耐量减低是最重要的2型糖尿病高危险人群。一旦迈入这一阶段，如果不进行有效的干预，20年后92.8%的人群会进展为2型糖尿病。此外，与健康人相比，糖耐量减低人群罹患心血管疾病的风险已增加2-3倍。
6 S! v. d1 Z0 r: D5 P　　高危人群更须定期查查餐后血糖
: G' X2 H* l4 w$ N" @) Y　　一般来说，符合老年、肥胖、超重、有糖尿病家族史、合并心脑血管疾病、有妊娠糖尿病史、静坐运动少这些条件者就属于糖尿病高危人群。
4 {+ S) }* j2 m4 i3 B　　糖尿病高危人群是我们最应关注的一个群体，因为他们处在糖尿病患者和健康人的中间地带，如果在他们糖耐量减低阶段进行有效干预，他们就完全有可能从糖尿病潜在人群逆转为健康人，相反，如果不加以干预，他们也会进展为真正的糖尿病患者。因此，我们关注这一个群体正是因为他们既可逆转，又可干预。

　　专家提醒，此类人群在常规体检检测空腹血糖之余，也应定期检测餐后血糖，以便尽早发现血糖异常，并及时采取干预措施。因为，对于糖耐量减低人群，通过生活方式干预和药物干预能够有效降低糖尿病和并发症的发生风险。如保证膳食平衡，限制摄入的总热量和脂肪成分。
' U! a/ z4 F  U0 D) U　　此外，还包括限制饮酒，鼓励多食蔬菜及高纤维食物以及进行规律持久的体育运动等。具体目标可以设定为：第一，肥胖或超重者BMI体重指数，即体重（kg）/身高（m）2，达到或接近24kg/m2，或体重至少减少5%-10%；第二，至少减少每日饮食总热量400-500千卡；第三，饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；第四，体力活动增加到250-300分钟/周。
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