眼底检查的临床意义

斗士

       借助一个简单的检眼镜（眼底镜），就能够大致看清眼底的结构，了解眼底概貌。近年来，由于检查眼底仪器越来越精密，如眼底摄影、眼底荧光摄影、眼底光学相干断层扫描等先进技术的应用，对眼底的了解就更多了。
) X- K3 y+ b- r' t3 B+ f7 y0 q　　所谓眼底,指的是视网膜、视神经乳头及脉络膜。眼底检查可以看到脉络膜的色泽、视网膜的血管、黄斑部的颜色、以及视神经乳头的形状、颜色、乳头凹陷的情形,有时可以看到脉络膜的大小血管。
    眼底检查最重要的意义是检测出眼底(视网膜、脉络膜、视神经乳头)是否有病变,如:视网膜剥离、黄斑部病变、青光眼、视神经炎、脉络膜肿瘤等。许多全身性疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病,会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出这些疾病是否已产生血管性的病变。并藉此检查结果做出病程研判及治疗之参考。肾脏病、红斑性狼疮、爱滋病等疾病,眼底检查时,往往可以发现视网膜出血及渗出物等变化。脑瘤或其他原因引起脑压升高,会引起视神经乳头浮肿,也可经由眼底检查看出来。所以,眼底检查是全身检查中很重要的一环。除了可查出眼疾外,某些全身性疾病可借助眼底检查而了解病情。临床上有相当多的病例,是经由眼底检查才被发现患有全身性疾病(如高血压、糖尿病)而接受治疗的。
7 K7 h3 }4 L. i2 |: t血糖一月一查应该是指没有血糖仪的控制稳定的二型患者，现在论坛上有血糖仪的朋友很普遍了，检测更勤了。     
+ A' S4 H! P+ V4 v. l9 \      尿微量白蛋白是小血管病变的标志物，是糖尿病肾病最早的标志物，如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。如果确定为微量白蛋白增加，应高度警惕。并注意努力控制血糖和血压，使之尽可能接近正常。减少蛋白质的摄入量，避免可能损害肾的药物。

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也别忘了查血脂三项. 血脂和血压高也对内分泌失调/代谢失调/心血管疾病有很大影响.
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+ J$ N& j# H9 y! E5 B单位组织将于本月16日全天体检,包括早晨空腹抽血检验血脂、肝功等，还要做B超检查。向我等2型病人在检前、检中应注意什么？比如是否需要停服降糖药等？谢谢指教！！！

9 w9 D: a, f7 W$ K: w+ H体检前一段时间要尽量保证你平时的饮食、运动等生活习惯和治疗方案的一致性
体检前一天晚餐后开始就不要吃东西了（当然水是可以喝的啦）
体检当天早晨起床后不要吃东西，也不要吃药或注射胰岛素，同时还要将尿留好（可以到医院要一个100ml的盐水瓶，洗干净后用来装尿液）
) l: M, p" H% z- g( p( S体检时抽完空腹血后，方可吃药或注射胰岛素，然后再吃早餐，同时记好吃第一口早餐的时间，由此开始记时，二小时后抽餐后血
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