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关于加餐有关问题,供大家参考

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发表于 2014-10-13 17:34:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
1 加餐和正餐的血糖高峰会不会叠加,从而使得血糖值更高?
/ }9 Q2 ?% B% s1 x0 A
6 L8 {! l5 S, R. F2 l答:不会,因为加餐的碳水量是比较少,一般高峰在1小时左右,而1.5小时后的正餐血糖高峰如果也在1小时的话,那么就是加餐后的2.5小时,一般已过了加餐引起的血糖高峰。
1 H) i+ j: M6 d5 `2 D2 加餐是否延长了高血糖的时间,从而让糖化血红蛋白的指标升高?  
% R( W6 L3 X+ Z4 ^& B
+ n% _( O& V0 R答:加餐使得血糖更平稳,也就是起到削峰填谷的作用,使血糖的波动值减少。从数学来看,血糖的面积不会变(这个如果有人不懂,就不要深究了),所以不会升高糖化指标。并且因为血糖的高峰减低,反而使结合糖的血红蛋白减少,结果糖化只会减低,不会升高。
3 O* G0 ]) ^2 _& g5 W1 ~& M3 加餐和正餐的量如何分配?
7 O3 }8 ^; i* p8 S
$ ?: P+ d; z! y7 M9 a答:加餐的碳水要比正餐的碳水低,大概是1:2.5- 3,可以机动灵活,原则是:加餐后的血糖高峰在7-8为宜。# o; n7 `- [! s  M# ]/ R! _% i
4 什么样的食物适合作为加餐?  ( g7 C& N2 v! q7 N( I
0 Z3 Q2 E0 y% j4 G
答:任何碳水化合物的食物都可以,如果加餐不方便,甚至吃一粒糖块或者用15克红糖加上100-200ml的水(成了红糖水)都是不错的选择。
2 C0 M# k- I7 Y( x% T5 加餐的量以多少为好?  
) [+ @2 |3 E8 R: A' ^/ X
$ u$ n5 u0 i1 d* @; M答:50-100千卡,原则是:加餐后的血糖高峰在7 - 8为宜。
( H) u1 R  O- K; B% s6 正餐前何时加餐最好?' e; |* G, b# s* j) L
% h. V9 u. M/ o& s% K# N4 q; G5 x
答:一般以60-90分钟为好,各人可根据自己的具体情况再作调整,稍稍提前或延后,原则是:在加餐的血糖高峰过后,血糖有所降低时,吃正餐为宜。4 G8 T" R- o$ V8 H: G# Z# s
7 睡觉前,还要加餐吗?  7 e5 s, O8 n" M& V4 R

' [( F( @4 D0 q9 d% v5 p" j6 s答:不用药的糖尿病病人,最好睡前不要加餐,以便胰腺有足够的休息,长期会对空腹有帮助。当然都是因人而异的,都要根据自己的具体情况而定。: F" R. a  g$ q8 g4 F: ]+ y$ N0 W
8 我现在打针吃药,也需要加餐吗?  $ D+ v1 J0 [5 h' j$ W7 |/ k
& U0 g; f  F& b2 e: [4 J
答:用胰岛素和其他药物的糖人,一般也会加餐,但具体如何加、加多少则需要根据他们的具体情况而定。; A- _5 `8 W; f' W- J
9 我是1型糖尿病人,也可以加餐吗?
7 a8 i4 D% W: h8 h3 K  7 }2 A+ g+ G& O3 e7 ~8 e5 Y
答:I型糖尿病病人的加餐也应根据自己的血糖而定,一般I型糖人的加餐是在打胰岛素的餐后,这和正餐前的加餐有所不同。2 o) m# N$ {. }4 ~1 O( @; D
10 我工作很忙,没时间加餐怎么办?  0 r5 I& z  o& K9 b
  B3 c6 @/ Z5 j: t+ |. T. i( z
答:其实加餐是非常简单易行的,吃20-30克的果脯、一粒花生糖、喝点糖水或橘子水……都可以。0 M/ t" ?4 w; }% j
11 加餐后的血糖峰值,以不高于多少为好?  
1 s5 d& O9 i7 N8 B- e  X, Q1 Q' [7 f/ d+ S% J8 S5 i
答:不高过9就可以,最终最好控制在8以下。要达到这样理想程度当然需要一段时间。
; l" X, c) i5 _5 O12 加餐和正餐之间,可以运动吗?  7 s: I% P, n4 _

  ]* E  C% Y1 K4 l6 w2 \答:可以,但此时的运动不是为了减血糖。1 q! `' m) j5 s* o2 L( x
13 加餐后,因故提前或推迟了用正餐,怎么办?  0 n; f, r4 u5 A* j7 g9 v

/ g. I9 }( O, f1 t& j' q  }9 i( k答: 只要加餐和正餐的总量不要过量,一般稍提前没有大问题,当然会影响食物促泌剂的最佳效果。如果加餐后正餐推迟不久,问题不大;但如果推迟太久,加餐对降低正餐血糖高峰的作用就会减弱。对我来说一般加餐2小时的血糖常常就到了空腹水平。补救的办法是随时再稍吃点一点碳水。当然正餐时,要注意减去所加的量,保 证摄入的碳水热卡不变就行。
4 o! r. v6 V- D2 _14 什么样的人适合正餐前加餐?0 y1 ]( H4 X; `; K/ n: x! S: }$ K

% D( O, h% R. A) X3 V% S答:大概这几种人最适合:
) b7 R, m) `7 q. X3 {/ d5 k/ Q4 {a 糖前的病人;3 v8 ?+ s: k) G% [+ o( U+ P
b 仅仅用饮食和运动来调节血糖的II糖尿病病人;% |  Q  q0 c9 W. J
c 经过胰岛素强化或药物治疗后,自身胰腺功能恢复到一定程度的II糖尿病病人;4 u. }3 C; ]+ L' j" g# Z
d 其实很多糖人都可以正餐前加餐,但不一定能仅仅用这个办法就能将血糖控制在理想范围。
  b$ b0 s4 M2 k! v9 G' `4 ~, Y15 如何知道能不能仅仅通过饮食运动来控制糖尿病?, J& G2 \# K. d. W) o  C% M

* {1 h4 m) a# B8 V! l; H' D答:如果通过正餐前的加餐以及餐后的运动,并且保证摄入的热卡达到标准后,空腹血糖在6以下,餐后血糖在8以下就可以。当然也许一开始达不到这个目标,但不能相差太大。同时血糖显示出有渐渐下降的趋势。+ a6 S/ f6 G) D8 ~/ e  O! s
16 如果经过胰岛素强化治疗或者用其他药物后,想停药仅仅用正餐前加餐来控制血糖可以吗?
8 t% e; t& V0 D! v
/ e9 m# O6 S) H+ g7 _# F* L答:经过药物治疗自身的胰腺功能有所恢复,发现继续用药常常有低血糖,可以考虑用这个办法来控制血糖。但必须注意的是:
. f+ ]. g. b& G5 Ua 慢慢减药量,在减药量的同时要密切观察血糖,而且至少血糖要稳定在可接受的范围2周后,才能继续减,直到最后彻底停药。注意不是每一个糖人都能停药的;
; ?- K7 O4 M+ F" u3 ib 停药的过程要和自己的医生商量,得到医生的同意;# |+ h. ?) K9 E. f
c 一定要保证用这样的方法能长期使血糖维持在药物所能达到的范围,才能彻底停药。1 c0 t$ ~6 @6 H8 k. B6 i

$ K+ O) C6 l. G. V$ `( r: C) u$ U2 J; J/ W5 C3 V0 t
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