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关于加餐有关问题,供大家参考

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发表于 2014-10-13 17:34:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
1 加餐和正餐的血糖高峰会不会叠加,从而使得血糖值更高?
# ?! n* r$ s: F. l& B
0 i2 G! d9 s5 x; o/ I答:不会,因为加餐的碳水量是比较少,一般高峰在1小时左右,而1.5小时后的正餐血糖高峰如果也在1小时的话,那么就是加餐后的2.5小时,一般已过了加餐引起的血糖高峰。
/ a) C% E/ ]/ B9 c( r2 加餐是否延长了高血糖的时间,从而让糖化血红蛋白的指标升高?  
9 j5 x3 X; t1 q" z/ g" J/ L6 ]; @% k* W& {
答:加餐使得血糖更平稳,也就是起到削峰填谷的作用,使血糖的波动值减少。从数学来看,血糖的面积不会变(这个如果有人不懂,就不要深究了),所以不会升高糖化指标。并且因为血糖的高峰减低,反而使结合糖的血红蛋白减少,结果糖化只会减低,不会升高。7 x. J( w! x% v- f% s
3 加餐和正餐的量如何分配?: q( ^" P% n0 f; c- N3 T

; l7 [- p% k, A0 v& U  m答:加餐的碳水要比正餐的碳水低,大概是1:2.5- 3,可以机动灵活,原则是:加餐后的血糖高峰在7-8为宜。
. k5 t$ A2 m$ C3 }# J4 什么样的食物适合作为加餐?  4 u2 Q, t# E( M3 |! |6 j
: T# h) x# Y  f4 }# \1 k
答:任何碳水化合物的食物都可以,如果加餐不方便,甚至吃一粒糖块或者用15克红糖加上100-200ml的水(成了红糖水)都是不错的选择。
+ s- r! \' _5 N5 加餐的量以多少为好?  
$ X1 \1 ?+ Y/ k8 t
2 Z0 Q9 f8 w: f答:50-100千卡,原则是:加餐后的血糖高峰在7 - 8为宜。
" }' C" V& y- E- I6 正餐前何时加餐最好?) T1 G# X. U: A* c; i

# B0 Q. l: }0 Y- v5 F8 U  ]& ?答:一般以60-90分钟为好,各人可根据自己的具体情况再作调整,稍稍提前或延后,原则是:在加餐的血糖高峰过后,血糖有所降低时,吃正餐为宜。
% M# Q( e. I) }  Y$ K0 P, _/ z1 B# v7 睡觉前,还要加餐吗?  4 H2 p0 Y! Q& n* V* \
2 |5 j2 @/ s2 V/ h9 B
答:不用药的糖尿病病人,最好睡前不要加餐,以便胰腺有足够的休息,长期会对空腹有帮助。当然都是因人而异的,都要根据自己的具体情况而定。
  ?7 i$ i" t2 H/ a% ?0 V/ z8 我现在打针吃药,也需要加餐吗?  
, D5 B+ {+ e% {) b( G% e& c% H. J5 w/ j0 j7 ]: S2 E0 j
答:用胰岛素和其他药物的糖人,一般也会加餐,但具体如何加、加多少则需要根据他们的具体情况而定。
) |6 h  u; N  y! z4 g. Z9 我是1型糖尿病人,也可以加餐吗?
" x  A3 u- }; Q5 q+ `' V! \, [7 C  , }9 U4 l2 k: i) F* U9 A
答:I型糖尿病病人的加餐也应根据自己的血糖而定,一般I型糖人的加餐是在打胰岛素的餐后,这和正餐前的加餐有所不同。
; d, ^6 j! W+ ^; S10 我工作很忙,没时间加餐怎么办?  
: F2 @2 }7 O) k7 p# f2 |8 c) i- i2 ~
答:其实加餐是非常简单易行的,吃20-30克的果脯、一粒花生糖、喝点糖水或橘子水……都可以。# K2 y: e% }$ W6 ?. q2 v
11 加餐后的血糖峰值,以不高于多少为好?  
- a$ O( k' R( |- Z9 Q4 ?. G9 R' M. i8 p% L
答:不高过9就可以,最终最好控制在8以下。要达到这样理想程度当然需要一段时间。+ W7 ?; {5 V9 K4 @3 ^9 ^8 t, G
12 加餐和正餐之间,可以运动吗?  
0 t6 c. Q" A1 R. p
! W: k5 x7 Q  Q4 {# X答:可以,但此时的运动不是为了减血糖。
" Y6 V' ^- |% N) C2 f% z! O% `13 加餐后,因故提前或推迟了用正餐,怎么办?  , a$ t2 A$ H/ ]2 @* I. G
4 a. E1 q& r0 B  t  H* [( M
答: 只要加餐和正餐的总量不要过量,一般稍提前没有大问题,当然会影响食物促泌剂的最佳效果。如果加餐后正餐推迟不久,问题不大;但如果推迟太久,加餐对降低正餐血糖高峰的作用就会减弱。对我来说一般加餐2小时的血糖常常就到了空腹水平。补救的办法是随时再稍吃点一点碳水。当然正餐时,要注意减去所加的量,保 证摄入的碳水热卡不变就行。
* W: @) ]1 k+ X7 I14 什么样的人适合正餐前加餐?
5 ?* v6 \3 Q6 c6 w1 J+ \6 P  |- B3 t- j1 w% ~' z# U; s  x
答:大概这几种人最适合:7 K& n8 {3 ]5 z; Z* q- C
a 糖前的病人;* ~& v' ?- `* R. f& n6 X
b 仅仅用饮食和运动来调节血糖的II糖尿病病人;1 r9 N6 c! ^& m2 ?  R
c 经过胰岛素强化或药物治疗后,自身胰腺功能恢复到一定程度的II糖尿病病人;
* u/ W, S4 Y+ q# o1 l: Md 其实很多糖人都可以正餐前加餐,但不一定能仅仅用这个办法就能将血糖控制在理想范围。
$ o8 u* Y9 D3 I" v/ w% t15 如何知道能不能仅仅通过饮食运动来控制糖尿病?
5 e! _, j3 s  F6 W4 L  D, r/ V8 ?$ a" l7 Q* F
答:如果通过正餐前的加餐以及餐后的运动,并且保证摄入的热卡达到标准后,空腹血糖在6以下,餐后血糖在8以下就可以。当然也许一开始达不到这个目标,但不能相差太大。同时血糖显示出有渐渐下降的趋势。
; k5 S- p1 I  S! T3 R+ F16 如果经过胰岛素强化治疗或者用其他药物后,想停药仅仅用正餐前加餐来控制血糖可以吗?5 i3 Z6 ]: E5 F. o

9 i5 u$ o! f! k# ]  o答:经过药物治疗自身的胰腺功能有所恢复,发现继续用药常常有低血糖,可以考虑用这个办法来控制血糖。但必须注意的是:
, \* K- B4 R3 V& m% Ta 慢慢减药量,在减药量的同时要密切观察血糖,而且至少血糖要稳定在可接受的范围2周后,才能继续减,直到最后彻底停药。注意不是每一个糖人都能停药的;- z' G, T4 k/ d. M
b 停药的过程要和自己的医生商量,得到医生的同意;
$ i2 O- c, \/ f0 o& ~c 一定要保证用这样的方法能长期使血糖维持在药物所能达到的范围,才能彻底停药。$ u" j7 d4 [5 ^, b7 B  y

6 M7 Y, G2 V: B) n9 F' l/ N/ t
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