监测血压血脂,综合控制并发症
血压参考值:正常血压130/85毫米汞柱,理想血压120/80毫米汞柱。 约60%的糖尿病患者合并有高血压,糖尿病患者高血压的患病率是非糖尿病患者的2~3倍。约50%的II型糖尿病患者并发血脂异常,发生率也是非糖尿病患者的2~3倍。因此,光控制血糖是不够的,患者还必须严密监控血压和血脂。糖尿病患者因糖代谢紊乱,会促使血液和组织中某些成分糖化,加快、加重动脉硬化的形成。而患者一旦得了高血压,脂肪堆积、血管壁增厚变硬、弹性减退等因素就会导致局部组织缺血缺氧,从而促使糖尿病病情加重。血压稳定的标准
糖尿病并发高血压的患者收缩压应降到低于130毫米汞柱,舒张压降到低于85毫米汞柱。对于血压在130~139/80~90毫米汞柱的糖尿病患者,可以进行非药物治疗。如果持续3个月血压大于130/85毫米汞柱,则必须进行药物治疗。
血脂稳定的标准
稳定血压血脂的关键措施
(1)限制盐的摄入:世界卫生组织(WHO)2007年推荐每人每日食盐摄入量最高为5克。低盐饮食是防治糖尿病合并高血压的第一步。
(2)戒烟限酒:烟草中含有一种烟碱(尼古丁)成分,它能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,从而使心跳加快、血管收缩、血压升高;酒精会使血管对多种升压物质的敏感性增加,从而致使血压升高。
(3)控制脂肪和胆固醇的摄入:每日摄取脂肪50~60克为宜,胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下。
(4)减轻体重:体重下降可以使合并高血脂的患者血浆甘油三酯下降至正常水平。跑步是一种简单有效的减肥运动。然而,运动减肥的效果并不能立竿见影,人体在运动20分钟后,才开始动用脂肪供给热量,所以要想减轻体重,每次运动至少要坚持30分钟以上,每周至少坚持5天。
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