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签到天数: 151 天 [LV.7]常住居民III
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糖尿病患者晨起时空腹血糖水平明显升高主要有两种表现，一种是糖尿病“黎明现象”，另一种是“苏木杰反应”，两者发病机制、夜间血糖水平、治疗方法均有所不同，应正确识别，否则可因处理不当而造成极起严重的不良后果。 发病机制不同
9 X/ h6 d9 F# |6 o “黎明现象”是由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足，当降糖药物应用不足，即可引起清晨血糖水平高，此外生长激素，糖皮质激素等一般在黎明前或清晨分泌高峰，也可导致患者发生黎明高血糖。而“苏木杰反应”是因为使用过量的降糖药物，导致夜间出现低血糖，引起清晨血糖水平反跳性升高。
4 B/ F& _5 q% m6 h7 q0 _/ ~6 { 夜间血糖水平不同
$ M( q# c" l7 E# x: D/ l4 e. G4 j “黎明现象”是指糖尿病患者白天及睡前血糖控制比较满意，在黎明时分出现高血糖现象。“苏木杰反应”主要表现是夜间血糖水平低，但清晨血糖水平明显升高。* x; q; V. d) A
治疗方法不同' _& j* u/ y' J: q5 J
糖尿病患者出现“黎明现象”治疗时需要加大睡前降糖药物剂量或推迟晚间用药的时间。而出现“苏木杰反应”的患者则需要减少晚餐前或睡前的降糖药物或改变降糖药物剂型，以避免睡眠中发生低血糖。
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发表于 2014-4-2 18:22:32
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