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有天有人问我,我到底该怎么吃,吃多少。我想了想,还是要开个博客,去好好的谈谈——总热量怎么算,怎么吃了。
( K) {$ m0 p% v( t首先这个算热量,要分为成人和小孩: M6 p+ N7 |9 ~* a4 \" n5 c
我们先来谈谈小孩:" K; G* V9 L; _% I( M
1、体重标准测量公式:* C- H9 L6 ^) t8 d/ U% @ G' }
1~6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0。6(公斤);$ h6 H2 e# F0 m2 u( ~9 q) V4 J
7~12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0。5(公斤);
0 S/ H* T8 t! S: [. Y8 l2~12岁体重(公斤)=年龄×2+7(或8)。
/ P7 }0 U* |: K& t) M5 F 2、身高标准的增长规律:8 O* T' c& O# m1 Z/ m& {
1、足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长25厘米,所以一岁时大约是75厘米
- {! `1 ?' V, \0 N2、 以后每年大约平均长5厘米,2~12岁以后小儿身长=年龄×5+75(厘米)。
7 s! p$ L3 n4 O" b: |8 c1 S A4 p3、 凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。" {% S1 Q7 |$ A+ ^
我们再来谈谈成人:. F- P$ [, x5 G
过了12岁,由于生长激素分泌旺盛,儿童的标准已经不再适用了。1 o( L9 Z/ z% [, F* a
成人标准体重=(身高 cm-100)×0.9/ S" J* v- L6 C5 B
超过或低于标准体重的%=(实测体重-标准体重)/标准* D* Q. @7 Y, j' M
体重指数BMI计算方法:" X! h$ }( b; G) a# e
BMI=体重(kg)/身高(m)/身高(m); @% q5 z3 ]3 v. b4 V; b
BMI<</span>18.5为消瘦;
$ c# N3 t$ X' y7 h. X" m5 r0 y18.5~24.9之间为正常;8 y. v" C: d9 ]* n3 L( N/ a
BMI>25为超重;, p7 N1 y5 `0 ^1 K0 z9 r; b9 P
25~29.9之间为1级肥胖;
& J# k% b W, c7 E7 T( DBMI>30~34.9为二级肥胖;6 Y" G) b" Z8 a* K, F a' M3 \
BMI>35~39.9w为3级肥胖 k5 U$ G0 @0 ?& u& ?' d' ]
BMI>40为4级肥胖$ }9 ?* @/ G5 M! `6 u
成人糖尿病热能供给量:
; S) i0 |5 _. L* T f2 `4 T$ Y+ R表1成人糖尿病热能供给量 单位:大卡/公斤标准体重 体重 卧床 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动 + I0 [ l0 p8 B# |9 L1 }& d' K: S1 g
肥胖、超重 15 25 35 35
' b' Q+ `& Q3 D. f# Z3 ]正常 20 30 35 40: Y- L1 F2 _" H9 U
消瘦、体重不足 25 35 40 45* m7 b$ l/ K' k7 G* E
1、什么是食物交换份?" K% ]+ c6 W8 C7 a
把食物分成4大组,每组又分若干类,每类包括具体很多食物。其中每组食物所含营养成份相当,规定每类食物重量不同但热量相同(90千卡),为1份,病人可按自己的喜爱选择同组食物,也可以在热量相同的食物间互换,其获取的营养成份相同,热量相当,这就是食物交换份。
# W- F& j+ d* i8 N第一类:谷类、芋类、含淀粉多的蔬菜和豆类* R% M6 [$ r( O( v
第二类:水果累
7 @$ n2 S. V# O$ U9 l0 m第三类:鱼、瘦肉、蛋、虾、大豆及豆制品. R" w0 b, ^8 Y: H! h. v
第四类:乳类7 O+ d6 e' i- T1 O1 Y( E/ V. I
第五类:油脂及多脂性食品4 b6 g9 [$ V) y1 i
第六类:蔬菜、海藻、蘑菇类, N- D+ L4 V: Y9 l, [& b" s% o
含碳水化合物较多(4%以上)黄豆芽、冬笋、洋葱、大蒜、蒜苗、辣椒、金针菜、苋菜、刀豆、萝卜,每日吃一个单位越100~200g都要计算热量。, \( x# k) @! I) o- ?' q
表2
1 v' a6 G! e( _+ G& I+ p: D0 n7 f4 {根据总热量制定平衡食谱是各类食品的单位数' L( a# ?0 x2 d
每日总热量 各类食品单位数 合计 大卡 1 2 3 4 5 6 (单位数)
4 E2 `: Q- k7 Z0 L1200 7 1 3 1 1.5 1.5 15 V e }. w7 g- l) n, ^5 g
1300 8 1 3 1 1.75 1.5 16.25
: u# _" ~0 i( g+ l* ]# c1400 9 1 3.25 1 1.75 1.5 17.5
& x3 u/ A& U( B7 M$ y1500 10 1 3.5 1 1.75 1.5 18.75
0 D$ U" ~; p+ [0 Y1600 10 1 3.5 2 2 1.5 20
, U: z, v; F- b- K1700 11 1 3.75 2 2 1.5 21.25 ! X! b% C8 p; R% [0 [& ?3 b
1800 12 1 4 2 2 1.5 22.5
8 F( `( R' j0 v5 d2 @) q3 c) Z' f1900 13 1 4 2 2 1.75 23.75; M8 H: Q3 r4 U
2000 14 1 4.25 22 1.75 25 a* j$ r) \1 {# {& [
2100 14 1 4.75 2 2.5 2 26.25
( ^3 B# ^9 e4 d5 V b. E) ^0 y 2200 14 1.5 5 2 3 2 27.5. T3 Z9 R( n0 B7 V7 x
下面就拿我这个典型来算给大家看看:9 c5 f3 |: i* W
姓名:东城2 {" c* K& l9 d' X
身高:179cm; c3 E0 Q+ Q: V, O" g6 |: b
体重:60kg# a3 Y7 v* w( i+ v4 H. C/ O
标准体重=(179-100)*0.9=71kg
1 q& i5 }: d% ^$ M体重指数BMI=60/1.79/1.79=18.7(⊙﹏⊙b汗压线,本以为消瘦了。)0 V+ w. ^- m9 z) Y6 j& d
如何看自己的体力劳动:( ?" t8 ~" j2 v+ s2 m1 @
轻体力活动:一般公务员、技术人员、家庭主妇;9 y. l% m; s/ H; l' _
中体力活动:家民、渔民、司机;
3 x2 m1 H% S1 m- x重体力活动:搬运工、运动员、建筑工。
% }+ x& `- S* z我是坐办公室(没事做做设计、偶尔出出差,算轻体力)0 p/ @, y8 S8 g' x K+ Q! s
71*30=2130大卡
" H: v6 N6 k5 C0 H3 J蛋白质供给的能量占总能量的12%-14%3 ?8 v7 [ |5 w, Q9 R; W* K
脂肪占20%-30%. i* E' P X4 E+ L
碳水化合物占55%-65%
* W# E% R) p; V2 s/ u' V c* d" M看表24 e- J* O5 |- A# W: R
东城就是红色部分的对应的热量。(使用这样的快速查询的表的时候可以看出我是吃26.25份的标准食物的份数。因为很多东西,要考虑一定的差量,所以不至于那么的精确)
* ` j7 @1 {2 }(我们来私下算个小账:2130*60%=1278(对应320g的葡萄糖、我的一天的极限的主食的量了,但是显然不能这么吃)2130*25%=780(算下来也就是9份左右的肉类)然后就是脂肪了(这些都是极限的量,问题就来了,食物不可能糖是糖、水是水)下面看东城总结,给你个建议。
: P) ?: o9 \' D: ~下面东城来谈谈孩子该怎么吃,一个小孩的标准一天总热量:. F- Z) S$ T5 S+ G7 q; f, R7 y
儿童DM的热量计算:4 y; Y8 U; O C9 \; T1 y
儿童每日总热量应供应充足,按照下面的公式进行计算,随年龄增长及时调整。3 i* p/ }. @4 \& M) Z
全日总热量(千卡)=年龄X系数+10009 ?/ f/ _8 A0 M
系数值一般为70-100,决定系数大小的因素包括以下几点:$ `- v d5 j# a$ z* H
1、与胖瘦程度有关:较胖儿童热量给予较低。5 b! J) I* H0 H+ u4 n0 o/ F
2、与活动量大小有关:活动量大应适当增加热能摄入。5 p) ^& C2 {' D+ _% ^
3、与年龄有关,年龄较小的系数较大,如:9 V" L7 S" Z1 d. g" y/ l" h
3岁以下系数为95-1009 O, k d( W3 s5 ^/ ?
3-4岁系数为90-95
- ^ ` B0 O' s* r4 }7 p4-6岁系数为85-90; R' w0 e' \' j+ I2 F6 l
7-10岁系数为80-85
2 u% U1 k5 R" K' }6 T6 k, p: ^10岁以上系数为70-800 P7 o( p( ~4 S1 \7 f' j
例1:患者5岁,身体瘦弱,活动量中等,如何计算每日所需的总能量呢?& c/ s+ A! L5 Y5 B; C# N8 t
因为患者身体瘦弱,活动量小,根据4-6岁的系数为85-90的参数,取85-90的中间值87.8 d/ F) |! _ A0 K: l* s0 j
全日总热量(千卡)=5X87+1000=1435(千卡)2 t7 Q- [ y$ e8 [* g! ~4 V
1400-1500(千卡)的食谱(由于太多,这里我只举例一天的,可以作为参考就是了)
3 H# W, c6 {4 z' f/ n& V5 p- h5 Y早餐:面包100克,牛奶250克,鲜蘑菇拌油菜(鲜蘑菇100克+油菜100克+香油2克)4 h2 V9 s+ ?- Y
中餐:美味拌面(面条100克+嫩黄瓜50克+绿豆芽100克+葱10克+香油2克),盐水豆腐干50克,叉烧肉50克,番茄皮蛋汤(番茄100克+皮蛋半个+香油2克)
& v% w+ x, ~( d0 H& A晚餐:芸豆饭(芸豆25克+大米50克),蒜薹炒肉(蒜薹100克+瘦猪肉25克+植物油2克),豆腐丝炒洋葱(豆腐皮50克+洋葱150克+植物油2克); g! W9 E' L7 s$ ^+ c& Y
例2:患者11岁,身体偏胖,活动量大,如何计算每日所需的总能量呢?% G* ~7 Y) E# \9 e B
因为患者身体偏胖,活动量大,根据10岁以上的系数为70-80的参数,取70-80的最高值。+ ~: Y, ?4 ~9 K
全日总热量(千卡)=11X80+1000=1880(千卡)3 R# L! W1 F0 D/ O6 Z* K7 f
1800-1900(千卡)的食谱(也只举一例): p* ^" [6 O" m0 `% w, Y
早餐:牛奶250克,咸面包片2片,鸡蛋1个
Q6 i2 l# s7 I8 i: F' O$ L- Y中餐:米饭100克(熟重),拌海带丝100克,肉末菜花(瘦肉80克+菜花200克+植物油10克)
; b4 q+ I, a6 G) [ V加餐:葡萄200克(带皮)' i2 y! u, \5 b. G, A$ O
晚餐:玉米面发糕100克(熟重),番茄豆腐汤(番茄100克+豆腐100克),雪里蕻炒肉(雪里蕻100克+瘦肉50克+植物油10克)
8 T2 h. ~; S! Y# l加餐:苏打饼干35克
6 b5 @5 \" L& b" t4 n/ Z东城建议:
* L+ E# j: Z! e: H问题就来了,很多人喜欢问我,怎么吃,或者有人非要和我叫板我这个是算的总热量。多么多么的好。。。。我就想说了,你如果真的算了,那么你算好了吗?你算对了嘛?你最后按照那个吃了嘛?! V5 G+ ?& A* |+ U, |/ q% B
很多人算了个主食,然后菜、肉类、油脂都是胡吃海喝的。然后还要说自己按照那个标准的算了。
5 H8 ]* f* i" t1 {, t第三类食品中(蛋白质类,热量90大卡)的鱼肉和鸡肉每个单位含蛋白质多在12g以上,脂肪2~3g;牛肉蛋白质含量越10g,脂肪约5g,羊肉脂肪含量更高;大豆含蛋白质6~9g脂肪、碳水化合物含量3~4g。你并不能把它当做单纯的蛋白。很多时候你要综合去考虑。) `/ Z3 z4 v+ h9 I' B" N- i
个人比较推崇使用我的第一种算法,使用热量交换份数的推算方式。第二种就是最简单的不去算。按照正常生活去使用胰岛素。这个也是我给被人装泵的方法。
5 m7 o% O' ^2 L& v. }1、对于胰岛功能差的病患,要考虑其热量,然后再装泵或者定打针药量。/ Q( F. U7 v5 S& i
2、对于逆天的1型、2型,稍微纠正饮食的不合理,然后去装泵或者定打针药量。
7 F2 G2 v' s1 P9 @这次这个装泵小姑娘,嘴还能把持的住,重新设定了饮食。现在血糖很不错。
( A1 y3 v! ^. j东城建议,自己算下,做到了然于胸。因为毕竟,对于糖人,吃永远都是最重要的环节。9 s( T5 a" M$ Z- c
对了插个题外话。25g的猪肉等于25g的生米对应的热量,要么你就好好算,要么就别算。
3 R8 @0 Q) Z. Q+ F* a还有饮食的结构,对于自己的控糖很重要。有些2型和疑似1型的病患即T1?总喜欢乱改饮食结构,本来该你60%的主食,非要变成60%的蛋白质做主食。然后过来炫耀餐2。, b& u, `3 }$ F) f
+ _2 o) A! U' H2 d
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