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谈谈一天总热量该吃多少,怎么吃

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发表于 2015-5-13 19:35:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
有天有人问我,我到底该怎么吃,吃多少。我想了想,还是要开个博客,去好好的谈谈——总热量怎么算,怎么吃了。
! R* c7 {$ ~; R! o+ J8 M1 r首先这个算热量,要分为成人和小孩:7 U/ W$ i: |! g$ k5 t0 {7 Z
我们先来谈谈小孩:
0 M$ o2 K" b( P) i, p- z5 n% ~1、体重标准测量公式:
# f# {6 x; e7 x: E1~6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0。6(公斤);
7 f. p% x) [8 }( W, L1 f8 W7~12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0。5(公斤);0 J' a' G6 P3 J1 j, L7 h: Z
2~12岁体重(公斤)=年龄×2+7(或8)。2 e; [# {2 ?- H" i  |4 z
  2、身高标准的增长规律:
4 Z; m5 C, N1 S9 E. ~1、足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长25厘米,所以一岁时大约是75厘米
6 p6 e- l2 Q& P5 G2、 以后每年大约平均长5厘米,2~12岁以后小儿身长=年龄×5+75(厘米)。0 b* b- z1 r( ^8 l+ i
3、 凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。
5 }2 V# g% u8 y) @8 f6 k0 z3 l: v2 G我们再来谈谈成人:+ y; d4 ^4 s6 m8 d& S7 e/ X
过了12岁,由于生长激素分泌旺盛,儿童的标准已经不再适用了。
  q& l- u4 s7 r+ x4 k成人标准体重=(身高 cm-100)×0.98 e. A2 G4 p1 K5 J( }5 q5 R& `
超过或低于标准体重的%=(实测体重-标准体重)/标准
( ^+ S5 M" f1 ~5 F3 O: s# B体重指数BMI计算方法:
2 V( W$ h- y, y! W0 U* r$ fBMI=体重(kg)/身高(m)/身高(m)3 ?3 k! G6 j9 |+ D
BMI<</span>18.5为消瘦;6 q" r3 ^% M+ E8 Q+ d8 ]9 Q0 ^
18.5~24.9之间为正常;5 c  v4 G5 j; `% G7 j) l
BMI>25为超重;
/ x4 x! ^% ~; _- a25~29.9之间为1级肥胖;# a( d- N5 e! k1 b) I3 D7 g  n4 l
BMI>30~34.9为二级肥胖;3 A1 c) D  W$ z$ w; X+ T
BMI>35~39.9w为3级肥胖3 H; W: e) h6 c
BMI>40为4级肥胖
# M; S, B* N" Y# F, G成人糖尿病热能供给量:% W6 c, `: V0 E1 a$ U
表1成人糖尿病热能供给量 单位:大卡/公斤标准体重 体重                卧床    轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动 0 Z# r7 R: Z+ @5 G
肥胖、超重           15      25                   35           35 2 l% T& Q8 h+ O
正常                     20      30                   35          40
1 j* t' E7 X. D, f0 l+ Z9 }4 l: B% L 消瘦、体重不足    25      35                   40          456 E* c% @# n& E0 f  G/ r
1、什么是食物交换份?
8 J. b9 a$ _# l  H% G. I把食物分成4大组,每组又分若干类,每类包括具体很多食物。其中每组食物所含营养成份相当,规定每类食物重量不同但热量相同(90千卡),为1份,病人可按自己的喜爱选择同组食物,也可以在热量相同的食物间互换,其获取的营养成份相同,热量相当,这就是食物交换份。
; K, M" }& U! I第一类:谷类、芋类、含淀粉多的蔬菜和豆类+ r# Q0 U/ ]$ b
第二类:水果累
9 {" }1 p( I# Q; A# d  Z+ K6 V* p第三类:鱼、瘦肉、蛋、虾、大豆及豆制品
! s5 r1 o7 K/ s- P" w+ E第四类:乳类
( }8 O  v: ^' q" _- I# n) h第五类:油脂及多脂性食品
. O  [% D" B9 y/ K* ^( K第六类:蔬菜、海藻、蘑菇类
# M* c8 R% F7 e! r含碳水化合物较多(4%以上)黄豆芽、冬笋、洋葱、大蒜、蒜苗、辣椒、金针菜、苋菜、刀豆、萝卜,每日吃一个单位越100~200g都要计算热量。& F4 h) a) r; L2 \- C3 N
表2
9 U6 @. {) m: I/ @$ l# z# L根据总热量制定平衡食谱是各类食品的单位数; O& m8 \, E% h; d
每日总热量 各类食品单位数 合计 大卡 1 2 3 4 5 6 (单位数)
2 `$ O' ]5 n7 P3 M) v1200 7 1 3 1 1.5 1.5 15 $ H0 F) M! j! t; y$ Z' z$ t
1300 8 1 3 1 1.75 1.5 16.25
8 Z7 D# K0 h1 ~; y8 P1400 9 1 3.25 1 1.75 1.5 17.5
% L- o+ l/ n. W3 _2 @& b, Y1500 10 1 3.5 1 1.75 1.5 18.75 $ L- x/ i  U5 H4 o
1600 10 1 3.5 2 2 1.5 20, I( q" I8 n3 C/ C6 d
1700 11 1 3.75 2 2 1.5 21.25 / S: p7 ^3 y+ D+ T; ~  ?3 [6 F
1800 12 1 4 2 2 1.5 22.5 " W; T; ]. e6 d
1900 13 1 4 2 2 1.75 23.75
3 X4 K9 k2 t# M 2000 14 1 4.25 22 1.75 25
4 }4 c8 K& U1 H( j 2100 14 1 4.75 2 2.5 2 26.25
/ e4 L; H) Q; u) ?! y9 a 2200 14 1.5 5 2 3 2 27.5& L8 i+ {! j" k- L0 }- b
下面就拿我这个典型来算给大家看看:0 V+ @" L  G* D; m
姓名:东城, F5 X, F. ]; E
身高:179cm4 W+ U' H, k1 e+ B* ?8 m
体重:60kg
0 U/ I; [' e' Q: c7 c( w2 e标准体重=(179-100)*0.9=71kg& c9 s7 o2 M& e5 q# g
体重指数BMI=60/1.79/1.79=18.7(⊙﹏⊙b汗压线,本以为消瘦了。)  @& a- r! Z7 `. J
如何看自己的体力劳动:4 E0 a, r3 w5 M, L1 I. p
轻体力活动:一般公务员、技术人员、家庭主妇;
1 F% D& X2 B! Y4 u. x8 o中体力活动:家民、渔民、司机;
7 D' ?) B: R" h, {1 w% h重体力活动:搬运工、运动员、建筑工。. H# h/ E; o2 P- [, m
我是坐办公室(没事做做设计、偶尔出出差,算轻体力)
$ V* \3 D3 i/ h, R5 B- m5 N71*30=2130大卡
* J3 a; l1 H& y$ o" @8 _蛋白质供给的能量占总能量的12%-14%
( s( @% S: e  c: _+ a8 G脂肪占20%-30%$ ^  `. `4 y" I) a  g
碳水化合物占55%-65%) H9 i% @( U% I7 c) n9 N/ C( E0 V
看表28 V; K: E6 b$ ?7 O; a' C  Y
东城就是红色部分的对应的热量。(使用这样的快速查询的表的时候可以看出我是吃26.25份的标准食物的份数。因为很多东西,要考虑一定的差量,所以不至于那么的精确)* M# `; r; t& X8 o3 r' i
(我们来私下算个小账:2130*60%=1278(对应320g的葡萄糖、我的一天的极限的主食的量了,但是显然不能这么吃)2130*25%=780(算下来也就是9份左右的肉类)然后就是脂肪了(这些都是极限的量,问题就来了,食物不可能糖是糖、水是水)下面看东城总结,给你个建议。9 r& v" i, W1 [, p4 h
下面东城来谈谈孩子该怎么吃,一个小孩的标准一天总热量:# c( Q- f% V3 V3 p
儿童DM的热量计算:
' N3 Q0 ?8 ?3 W8 g! u; x儿童每日总热量应供应充足,按照下面的公式进行计算,随年龄增长及时调整。
7 T1 U# o9 J$ h* v* }) e全日总热量(千卡)=年龄X系数+1000! E' n) e/ }% A/ U- J& c4 t
系数值一般为70-100,决定系数大小的因素包括以下几点:& K) u; z2 R( W, T; k/ z  j
1、与胖瘦程度有关:较胖儿童热量给予较低。
, v+ r4 ]7 I2 Z2、与活动量大小有关:活动量大应适当增加热能摄入。
: ~; G' x5 J: x' V" \' [) P3、与年龄有关,年龄较小的系数较大,如:
3 `* |; N; I! M& n6 G+ c2 d8 D3岁以下系数为95-1007 v  ]5 c5 R! o1 t- c( W4 b
3-4岁系数为90-95
1 c# l7 X! c, ~; M: H1 b3 A4-6岁系数为85-90
# g$ _" `1 P- W: V. @4 y; g5 k3 k* S7-10岁系数为80-859 ]6 K& p# [+ `' u
10岁以上系数为70-80
) e6 s; B' @8 _" _4 A; L5 w例1:患者5岁,身体瘦弱,活动量中等,如何计算每日所需的总能量呢?: G3 ]; T/ M9 L8 J* W
因为患者身体瘦弱,活动量小,根据4-6岁的系数为85-90的参数,取85-90的中间值87.
8 r* ~: q3 P1 T% I全日总热量(千卡)=5X87+1000=1435(千卡)0 b: s2 A/ v' L) T. u
1400-1500(千卡)的食谱(由于太多,这里我只举例一天的,可以作为参考就是了)
. K; O! q% P7 z5 i: ?8 y1 u早餐:面包100克,牛奶250克,鲜蘑菇拌油菜(鲜蘑菇100克+油菜100克+香油2克)
3 H1 N3 l: w! a5 U5 y/ y1 `& f& X中餐:美味拌面(面条100克+嫩黄瓜50克+绿豆芽100克+葱10克+香油2克),盐水豆腐干50克,叉烧肉50克,番茄皮蛋汤(番茄100克+皮蛋半个+香油2克)
. @2 e" y: M! w7 h. c& s晚餐:芸豆饭(芸豆25克+大米50克),蒜薹炒肉(蒜薹100克+瘦猪肉25克+植物油2克),豆腐丝炒洋葱(豆腐皮50克+洋葱150克+植物油2克)
' e+ p( j7 Z) ^' V+ J例2:患者11岁,身体偏胖,活动量大,如何计算每日所需的总能量呢?
/ R9 T8 T- u0 t4 `% A: T因为患者身体偏胖,活动量大,根据10岁以上的系数为70-80的参数,取70-80的最高值。4 J  m6 ~' M& F) n
全日总热量(千卡)=11X80+1000=1880(千卡)
# e7 X9 ?! Y" a7 j8 ]6 ~1800-1900(千卡)的食谱(也只举一例)+ X' q9 k4 ^+ T& x
早餐:牛奶250克,咸面包片2片,鸡蛋1个+ _! ]- t! o- F. u; A
中餐:米饭100克(熟重),拌海带丝100克,肉末菜花(瘦肉80克+菜花200克+植物油10克)- Y& Z8 F) v* ?+ e2 S9 P' T
加餐:葡萄200克(带皮)( h1 Z5 j# a/ H9 d& ]3 u
晚餐:玉米面发糕100克(熟重),番茄豆腐汤(番茄100克+豆腐100克),雪里蕻炒肉(雪里蕻100克+瘦肉50克+植物油10克)
$ {- Z5 q4 I/ d+ P5 t% k加餐:苏打饼干35克
0 [# v; i/ ]! V$ A# \7 S* L东城建议:
( S' l& G8 Y" Z5 l1 b1 n问题就来了,很多人喜欢问我,怎么吃,或者有人非要和我叫板我这个是算的总热量。多么多么的好。。。。我就想说了,你如果真的算了,那么你算好了吗?你算对了嘛?你最后按照那个吃了嘛?
$ I! G5 t' v- m+ d+ [很多人算了个主食,然后菜、肉类、油脂都是胡吃海喝的。然后还要说自己按照那个标准的算了。
% ^) \( Q+ A+ E! N. u  |第三类食品中(蛋白质类,热量90大卡)的鱼肉和鸡肉每个单位含蛋白质多在12g以上,脂肪2~3g;牛肉蛋白质含量越10g,脂肪约5g,羊肉脂肪含量更高;大豆含蛋白质6~9g脂肪、碳水化合物含量3~4g。你并不能把它当做单纯的蛋白。很多时候你要综合去考虑。
$ v$ N; J: h! \, R: c. M; N个人比较推崇使用我的第一种算法,使用热量交换份数的推算方式。第二种就是最简单的不去算。按照正常生活去使用胰岛素。这个也是我给被人装泵的方法。
2 Y' D& u1 b( V% V1、对于胰岛功能差的病患,要考虑其热量,然后再装泵或者定打针药量。7 K$ F% h8 h/ r) w
2、对于逆天的1型、2型,稍微纠正饮食的不合理,然后去装泵或者定打针药量。$ G" \3 _8 ]1 t7 H7 Q) i8 t
这次这个装泵小姑娘,嘴还能把持的住,重新设定了饮食。现在血糖很不错。
+ }9 v! U2 |9 W) \  i. X东城建议,自己算下,做到了然于胸。因为毕竟,对于糖人,吃永远都是最重要的环节。
( t7 U8 a" e, j9 i对了插个题外话。25g的猪肉等于25g的生米对应的热量,要么你就好好算,要么就别算。- S8 F7 S/ B/ L4 h
还有饮食的结构,对于自己的控糖很重要。有些2型和疑似1型的病患即T1?总喜欢乱改饮食结构,本来该你60%的主食,非要变成60%的蛋白质做主食。然后过来炫耀餐2。6 b! V: `" f# y. E4 {" O0 `  W
/ h& K$ O2 Q* T+ u- c9 l$ t
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