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签到天数: 73 天 [LV.6]常住居民II
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近日来王先生总是抽筋，最开始是半夜突然抽筋，到后来甚至出现双脚无力的情况，站也站不起来。无奈之下去医院就诊，医生一听他说有6年的糖尿病史，立刻帮他测了一个血酮体，果不其然，王先生的血酮体竟然达到2mmol/L，细问之下，王先生最近除了抽筋、双脚无力之外，还经常感到心悸、疲乏，医生仔细检查发现，除了血钾降低之外，王先生的血糖也明显升高，血PH值也是偏酸性的，于是告诉王先生，他可能是出现了轻度的糖尿病酮症酸中毒，他经常抽筋是因为酮症酸中毒造成的体内低钾！- m% I, E. z! w
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糖尿病酮症酸中毒导致的机体代谢紊乱，其中电解质紊乱以低钾为主，早期低钾血症的主要临床表现是小腿肌肉痉挛以及心率失常、嗜睡等，这些症状通通都落到了王先生身上。. y5 E: H: [+ T4 ?4 T
4 F! J( K, F0 Q/ B- d' I 那么，糖尿病酮症酸中毒的具体临床表现是什么呢？
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1、渗透性利尿引起的烦渴、多尿、夜尿增多。
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- N4 C# a1 q) @* z 2、供能增加引起的体重下降、疲乏无力。7 o* H1 Y& V" \9 j# J2 U1 e
* d0 w+ G: V* |7 O7 B" _ 3、酸中毒引起的视力模糊、以及深而快的典型酸中毒呼吸。! R0 r* o! L$ ?1 ?$ ~
& s5 G' v' A6 S4 C( |) J$ c 4、低钾血症。
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7 g( Y8 `, Z) c 5、精神混乱以及嗜睡、昏迷。
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0 p+ X1 v: l: m# @; T% \ 6、其他如腹痛、恶心、呕吐。9 l8 E8 v1 Z5 ?0 {5 i- `$ i
" W/ f: O5 P' ~ 而实验室指标主要是血酮体、血糖的超标以及血Ph下降等。4 C6 X/ w1 |! Z7 T% ^$ K" p1 ]
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症，如果不及早发现治疗，很可能引起机体的一系列代谢紊乱，导致其他并发症的发生甚至死亡。预 防的关键就是长期有效的血糖控制，感染也是糖尿病酮症酸中毒的主要诱因，因此糖尿病患者一旦有感染的情况一定要及时治疗，更不能随意停用治疗糖尿病的药 物，同时注意保持良好的生活方式。& ]9 w7 N9 N5 N R' g
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王先生的情况属于轻度的糖尿病酮症酸中毒，一般表现为仅有酮症而无酸中毒，及时治疗就可以很快纠正过来。因此糖尿病人平时一定要注意多加防护，留意自己的身体变化情况，一旦出现不良反应一定要及时就医。4 ~; b& ], \5 v& r* W7 f$ ?7 s8 a
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发表于 2014-2-26 16:52:03
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