升级
  20.86%
签到天数: 73 天 [LV.6]常住居民II
中级会员
 
- 积分
- 2877
  
|
3 i# T% ?# [+ R7 o9 d! \3 S7 E" N. E( e' M- d/ A
近日来王先生总是抽筋,最开始是半夜突然抽筋,到后来甚至出现双脚无力的情况,站也站不起来。无奈之下去医院就诊,医生一听他说有6年的糖尿病史,立刻帮他测了一个血酮体,果不其然,王先生的血酮体竟然达到2mmol/L,细问之下,王先生最近除了抽筋、双脚无力之外,还经常感到心悸、疲乏,医生仔细检查发现,除了血钾降低之外,王先生的血糖也明显升高,血PH值也是偏酸性的,于是告诉王先生,他可能是出现了轻度的糖尿病酮症酸中毒,他经常抽筋是因为酮症酸中毒造成的体内低钾!
/ }& W: X Q, V- w" u. I1 F4 Q. |# w2 s% i2 o f" ^- @
糖尿病酮症酸中毒导致的机体代谢紊乱,其中电解质紊乱以低钾为主,早期低钾血症的主要临床表现是小腿肌肉痉挛以及心率失常、嗜睡等,这些症状通通都落到了王先生身上。
5 w v' B" K+ H7 l" z5 ~7 t* T/ z! W
那么,糖尿病酮症酸中毒的具体临床表现是什么呢?/ A3 x3 x; {8 F5 r
" }; f: s5 v, Z0 b6 }' N 1、渗透性利尿引起的烦渴、多尿、夜尿增多。$ w9 |+ u# y2 d6 m
D+ v7 l9 S1 c m 2、供能增加引起的体重下降、疲乏无力。8 ?. L5 [0 g, C2 n
, h! h- z! w3 E2 j
3、酸中毒引起的视力模糊、以及深而快的典型酸中毒呼吸。$ U: W. O' q, p; F5 \) g
( a7 J" [* o* A4 W, O, K# |; | 4、低钾血症。+ k% B" @. ~" W e
* @! X) Z2 A% O, W 5、精神混乱以及嗜睡、昏迷。# c; d! D/ u' z
W7 S7 H0 j) Q/ r$ g 6、其他如腹痛、恶心、呕吐。
+ Y; i0 L6 @7 Q/ w7 D
$ Q6 S3 I; l6 G, @6 n 而实验室指标主要是血酮体、血糖的超标以及血Ph下降等。
4 t8 F" g' c+ p6 E, K
; C/ o. [! h) |5 L* O 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,如果不及早发现治疗,很可能引起机体的一系列代谢紊乱,导致其他并发症的发生甚至死亡。预 防的关键就是长期有效的血糖控制,感染也是糖尿病酮症酸中毒的主要诱因,因此糖尿病患者一旦有感染的情况一定要及时治疗,更不能随意停用治疗糖尿病的药 物,同时注意保持良好的生活方式。
( K, m' E4 y5 r# z. |* a" C' C0 U9 G) u8 C W
王先生的情况属于轻度的糖尿病酮症酸中毒,一般表现为仅有酮症而无酸中毒,及时治疗就可以很快纠正过来。因此糖尿病人平时一定要注意多加防护,留意自己的身体变化情况,一旦出现不良反应一定要及时就医。
8 Q$ T p( @8 I! |, m7 D- o- ^4 u; i f$ V$ ^; G* V' S
|
|