糖尿病的诊断标准与血糖控制标准

做梦都想逆转 · 发表于 2016-2-29 17:12:22

糖尿病的增长率随着人们生活水平的提高也在逐年提高。曾有人打趣地说这是一种富态疾病，而对于疾病的情况，糖尿病人是高血糖还是低血糖，糖尿病人有无糖尿病并发症，这些都需要了解糖尿病的诊断标准，以此来对症治疗。那么，最新糖尿病的诊断标准是什么?跟着糖顾问一起来了解了解吧~

最新糖尿病诊断标准：
目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状，任何时间静脉血浆葡萄糖含量≥200mg /dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。

如果结果可疑，应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g)，儿童每千克体重1.75g，总用量不能超过75g)，2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl～<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。

空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛B细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。

FPG<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常，≥6.0～<7.0mmol/L(≥110～<126mg/dl)为空腹血糖受损(IFG)，≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病，需另一天再次证实。

OGTT中2小时血浆葡萄糖：
OGTT是指口服葡萄糖耐量试验，是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。

2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常，≥7.8～<11.1mmol/L(≥140～<200mg/dl)为IGT，≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病，需另一天再次证实。

以上就是糖尿病的诊断标准。下面是糖尿病治疗的控制标准：

糖尿病患者血糖控制标准：
（1）空腹：4.4～6.1为良好，6.2～7.0为一般，>7.0为不良；

（2）非空腹：4.4～8.0为良好，8.0～10.0为一般，>10.0为不良。

糖尿病孕妇的血糖控制标准：

1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L

2、孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平；

3、孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

老年患者的标准也比成人相对宽松，只要空腹血糖不超过8.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖不超过12.0 毫摩尔/升即可。

与西方人相比，中国糖尿病人餐后血糖升高比较明显，如果单纯检查空腹血糖，将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。以下高危人群应时常监测血糖以便及早发现血糖升高倾向：

1、常规体检中，空腹血糖介于5.7mmol/L-6.1mmol/L者；

2、年龄超过45岁，尤其是脑力劳动者；

3、超重或肥胖，体重指数≥25；

4、有糖尿病家族史者；

5、血脂异常、高血压；

6、血管病变者，如常见的中风偏瘫等；

7、妊娠年龄超过30岁，有妊娠糖尿病史者，曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者；

8、习惯久坐者；

9、使用过一些特殊药物，如糖皮质激素、利尿剂等。

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