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糖尿病的增长率随着人们生活水平的提高也在逐年提高。曾有人打趣地说这是一种富态疾病,而对于疾病的情况,糖尿病人是高血糖还是低血糖,糖尿病人有无糖尿病并发症,这些都需要了解糖尿病的诊断标准,以此来对症治疗。那么,最新糖尿病的诊断标准是什么?跟着糖顾问一起来了解了解吧~
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) s8 [; O4 V0 j6 X最新糖尿病诊断标准:6 f- ~9 q9 u$ s) A0 M
目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状,任何时间静脉血浆葡萄糖含量≥200mg /dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。" [" q! V3 ^4 B0 ^; i
|, w, z9 A0 Z- ?9 p如果结果可疑,应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g),儿童每千克体重1.75g,总用量不能超过75g),2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl~<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。9 h4 J m' P8 U( K! b( V3 u6 P
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空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。" I# w9 c& e* U
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FPG<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常,≥6.0~<7.0mmol/L(≥110~<126mg/dl)为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。
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OGTT中2小时血浆葡萄糖:5 H: L5 N/ x3 d+ m
OGTT是指口服葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
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! d* a& W- r6 N; ?2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥7.8~<11.1mmol/L(≥140~<200mg/dl)为IGT,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。
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: q" d5 Y$ G3 {+ f. D以上就是糖尿病的诊断标准。下面是糖尿病治疗的控制标准:
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糖尿病患者血糖控制标准:% \& x8 s6 T/ o6 g
(1)空腹:4.4~6.1为良好,6.2~7.0为一般,>7.0为不良;5 ^1 R" a) D4 b5 ^
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(2)非空腹:4.4~8.0为良好,8.0~10.0为一般,>10.0为不良。0 v+ p3 @- I5 M) @
, l n5 }- g2 x0 G+ V' B: q糖尿病孕妇的血糖控制标准:9 Z; ] x$ i {* F- \" z9 s8 e/ \8 `
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1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L7 v5 _+ v: R% I% Q1 S7 }9 h
0 n" f% u8 `$ j. Y: m: V" a2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;$ t$ S$ Q# b4 H
3 G. @- Y& T$ N/ W; {) ~6 d! P3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。! `# @( y, W- S" s+ |7 @) I% \
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老年患者的标准也比成人相对宽松,只要空腹血糖不超过8.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过12.0 毫摩尔/升即可。
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与西方人相比,中国糖尿病人餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。以下高危人群应时常监测血糖以便及早发现血糖升高倾向:
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$ P8 N: q6 j+ @+ {2 b S- U1、常规体检中,空腹血糖介于5.7mmol/L-6.1mmol/L者;
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2、年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;( w, U6 p! f3 d7 i
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3、超重或肥胖,体重指数≥25;
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4、有糖尿病家族史者;9 v) j. J% n! M6 T5 b) n. Q- l7 ]
5 I* X. c0 h L( t s+ x$ v5 c( w5、血脂异常、高血压;
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6 N% @/ I# `$ J$ O0 f6 F5 M6、血管病变者,如常见的中风偏瘫等;
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7、妊娠年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;( R1 Z( E5 l. v2 H. P! X. r
" y7 T9 r l# L/ H/ ~8、习惯久坐者;
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, Y- k7 D7 \4 M, i7 N9、使用过一些特殊药物,如糖皮质激素、利尿剂等。 |
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