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" [7 {2 H- C7 z糖尿病的增长率随着人们生活水平的提高也在逐年提高。曾有人打趣地说这是一种富态疾病,而对于疾病的情况,糖尿病人是高血糖还是低血糖,糖尿病人有无糖尿病并发症,这些都需要了解糖尿病的诊断标准,以此来对症治疗。那么,最新糖尿病的诊断标准是什么?跟着糖顾问一起来了解了解吧~0 {( |+ r: u; y0 n* b6 \- U
- A7 q7 ?7 I- ~' ]& H h9 _, D最新糖尿病诊断标准:
; d& U4 K/ W6 `/ E目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状,任何时间静脉血浆葡萄糖含量≥200mg /dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。" V/ A4 Z: E" G `" [, A
# [+ m! R; w! V8 D0 B如果结果可疑,应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g),儿童每千克体重1.75g,总用量不能超过75g),2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl~<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。
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空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。) i) M# h; G8 @6 n, h
+ ]- ]3 r; X+ x+ @& [& YFPG<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常,≥6.0~<7.0mmol/L(≥110~<126mg/dl)为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。4 [' n3 r t* |/ L, O% C9 l& X
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OGTT中2小时血浆葡萄糖:
/ d) c) p9 Z- Q) z# d7 sOGTT是指口服葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。. b, O. u; [; e( g: \) D( x
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2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥7.8~<11.1mmol/L(≥140~<200mg/dl)为IGT,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。; d( n9 b+ p6 D+ U
0 @( ~" X! o5 s$ l* K- h以上就是糖尿病的诊断标准。下面是糖尿病治疗的控制标准:
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b2 I0 L/ i3 y- x糖尿病患者血糖控制标准:
8 ^4 h( }! A8 M6 P: C(1)空腹:4.4~6.1为良好,6.2~7.0为一般,>7.0为不良;7 M1 b1 B* ^0 M* H# @* O5 N `
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(2)非空腹:4.4~8.0为良好,8.0~10.0为一般,>10.0为不良。2 `( q! ?* }# j
0 f/ F. d9 r$ i8 y! y2 }0 K糖尿病孕妇的血糖控制标准:, c: P. o s( |. Y
' \2 t' k! C ~/ |1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L
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; g& Z& H* M( o. B+ _. e2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
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3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
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老年患者的标准也比成人相对宽松,只要空腹血糖不超过8.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过12.0 毫摩尔/升即可。2 I1 }) z, l* I9 R
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与西方人相比,中国糖尿病人餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。以下高危人群应时常监测血糖以便及早发现血糖升高倾向:/ Z3 Z4 w$ N: I" R
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* y6 J9 K% q- A, J6 Q3 R+ }1、常规体检中,空腹血糖介于5.7mmol/L-6.1mmol/L者;
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2、年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;
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3、超重或肥胖,体重指数≥25;
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1 }2 F% P0 v8 x# J. u7 a4、有糖尿病家族史者;% z# k# ?$ n: A+ q& m2 g
* ^7 f1 U6 N y+ H9 I' E5、血脂异常、高血压;7 w) U4 @5 W( ^7 B3 E* c& f
8 O k% R1 \7 a0 k+ d6、血管病变者,如常见的中风偏瘫等;! a0 @4 i: H& K1 `
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7、妊娠年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;8 h! o; s: ?% q# x# L9 f
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8、习惯久坐者; g& \9 G; Z& A# O2 K2 m6 j
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9、使用过一些特殊药物,如糖皮质激素、利尿剂等。 |
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