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糖尿病的增长率随着人们生活水平的提高也在逐年提高。曾有人打趣地说这是一种富态疾病,而对于疾病的情况,糖尿病人是高血糖还是低血糖,糖尿病人有无糖尿病并发症,这些都需要了解糖尿病的诊断标准,以此来对症治疗。那么,最新糖尿病的诊断标准是什么?跟着糖顾问一起来了解了解吧~
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$ _. z& s: S) h6 [% k最新糖尿病诊断标准:
: C/ r9 t, |( D7 |7 D1 U( T8 w目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状,任何时间静脉血浆葡萄糖含量≥200mg /dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。
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8 s) ?1 p1 h- u3 U, u" _如果结果可疑,应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g),儿童每千克体重1.75g,总用量不能超过75g),2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl~<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。, P# u1 J9 u B; t/ M8 R
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空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。
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FPG<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常,≥6.0~<7.0mmol/L(≥110~<126mg/dl)为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。% D5 b4 t" O$ D( t6 [6 I& t
0 a ?0 S* ]$ e) F( pOGTT中2小时血浆葡萄糖:9 ~6 u6 `- D4 p
OGTT是指口服葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。8 r8 r# R6 {- i7 B9 D6 [
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2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥7.8~<11.1mmol/L(≥140~<200mg/dl)为IGT,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。1 i& W1 J# N! z3 ^8 y9 [: l% l
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以上就是糖尿病的诊断标准。下面是糖尿病治疗的控制标准:
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糖尿病患者血糖控制标准:
, l: ]9 K, l4 a7 Y6 Q. b6 D: {(1)空腹:4.4~6.1为良好,6.2~7.0为一般,>7.0为不良;3 N" G3 @* p. C
8 w# A" }0 S; x+ x. Q: B(2)非空腹:4.4~8.0为良好,8.0~10.0为一般,>10.0为不良。3 I# h& y) t3 I, P8 L
% ]: ]7 t2 I4 G+ s4 I: c1 c. n* X: A糖尿病孕妇的血糖控制标准:
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1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L5 I; O) o& [( Y( W
) {2 L( V8 Q, Q2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
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3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
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老年患者的标准也比成人相对宽松,只要空腹血糖不超过8.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过12.0 毫摩尔/升即可。, N, O2 T. T( {
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与西方人相比,中国糖尿病人餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。以下高危人群应时常监测血糖以便及早发现血糖升高倾向:
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1、常规体检中,空腹血糖介于5.7mmol/L-6.1mmol/L者;
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, L0 |- n2 Y' B G3 p \1 [2、年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;
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+ I) c. n9 c0 [! i$ y- u3、超重或肥胖,体重指数≥25;" u1 |# T0 i Q) A5 O1 A
7 K% @# B, p7 T9 L4 v+ }! |2 m8 ^4、有糖尿病家族史者;
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5、血脂异常、高血压;
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% l: E e' \. m4 X6、血管病变者,如常见的中风偏瘫等;. G2 T( v# c' Z$ J+ m+ Z1 ?/ t
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7、妊娠年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;
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8、习惯久坐者;
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9、使用过一些特殊药物,如糖皮质激素、利尿剂等。 |
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