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胃旁路术: : w+ G% s) T3 C. V3 E8 [, f- p
方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。3 o/ {- D; ~& s; \' V
原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。" r* X: z# c( [
优点:减重效果明显,治疗2型糖尿病的有效率可达80%-85%,治疗效果可望长期保持。; Q) Y. f0 W1 J6 R
在减重与糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖症的2型糖尿病患者治疗效果最好。
: \) U- \- J: f4 F% r4 j 袖状胃切除术:
3 \5 O) h, x6 P2 @$ l7 |3 U 方法:顺着胃大弯的走行方向保留4-6cm幽门以上胃窦,切除胃的大部,使残留的胃呈“香蕉状”。
( I) m1 R- u3 \* m Q/ s 原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。* ]4 ?; |+ e- w# ~3 {9 j9 R9 s
优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。/ f- ~- ~- K' ^! @) b- n& G
袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲被广泛采用的减重与糖尿病手术。- B0 r. u0 p( x! q- ^
胃束带术:
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+ \: B" `* O0 r% D 方法:将一条硅胶制环形带束缚在胃上部,把胃分隔成2个部分,进食后食物快速在较小的上部收集,出现饱食感而减少进食。- d* d# e9 `) P3 K: D: Y
原理:缩胃,减少食物摄入。
, r( }; Y$ T" p9 k( I8 C& |# e a 优点:不改变胃肠道的生理状态,不损伤胃肠道的完整性,创伤小。 |
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