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胃旁路术:
) b$ Q0 t9 _: r7 C' T 方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。
1 ]% e1 ]) k2 S2 g 原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。! r8 |5 G# |- H
优点:减重效果明显,治疗2型糖尿病的有效率可达80%-85%,治疗效果可望长期保持。2 ?9 }8 a0 k4 h! H; f6 z
在减重与糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖症的2型糖尿病患者治疗效果最好。
g3 ] [; m0 x4 S+ a: \2 S/ ^0 h 袖状胃切除术:
6 |# U& R1 T$ @: w* K, @8 a 方法:顺着胃大弯的走行方向保留4-6cm幽门以上胃窦,切除胃的大部,使残留的胃呈“香蕉状”。
* R+ G7 `9 w! x' w 原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。5 q8 M, |& p+ z6 P* C/ T! \4 R
优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。
4 Q1 z* m; t; i( Q7 a2 H+ _ 袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲被广泛采用的减重与糖尿病手术。
7 F& k- b1 z; J# C# Q; \% F0 J) e 胃束带术:
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. X+ K$ S/ e. f9 V( q3 p 方法:将一条硅胶制环形带束缚在胃上部,把胃分隔成2个部分,进食后食物快速在较小的上部收集,出现饱食感而减少进食。
6 _9 v7 u7 O5 ]0 z- F) c 原理:缩胃,减少食物摄入。
9 ] q1 K1 @2 a) ^. r 优点:不改变胃肠道的生理状态,不损伤胃肠道的完整性,创伤小。 |
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