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胃旁路术:
+ f H4 I2 I% j! g 方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。
* W w B1 m' a- i, t% Z) w 原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。2 R9 x: u. N- T; E8 x* X$ T. s
优点:减重效果明显,治疗2型糖尿病的有效率可达80%-85%,治疗效果可望长期保持。
8 L6 E- O' I h N2 Z3 A4 T 在减重与糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖症的2型糖尿病患者治疗效果最好。
6 N2 I5 R5 C5 G( ^" ~( d 袖状胃切除术: C/ i. U$ B6 S7 |$ j% k+ B8 I/ K
方法:顺着胃大弯的走行方向保留4-6cm幽门以上胃窦,切除胃的大部,使残留的胃呈“香蕉状”。& C* p( Z; U0 }" x6 D- b' Q, p8 I
原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。) P! b/ \' ~- g0 {. q- s; z9 K
优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。 |$ G: m& u3 j$ J. D
袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲被广泛采用的减重与糖尿病手术。
. \" c* t2 ]" M0 U, n 胃束带术:
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7 k. M+ I1 @, v9 V# ? 方法:将一条硅胶制环形带束缚在胃上部,把胃分隔成2个部分,进食后食物快速在较小的上部收集,出现饱食感而减少进食。1 j* q# V( x8 |! V9 P% c
原理:缩胃,减少食物摄入。: p5 _$ I9 Z& L6 R7 I/ a
优点:不改变胃肠道的生理状态,不损伤胃肠道的完整性,创伤小。 |
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