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胃旁路术:
" b/ ]( f/ l; ~$ R G' ]! o 方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。
! p5 E- e, i- {2 W7 Q 原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。# Y' J @" X* a5 G
优点:减重效果明显,治疗2型糖尿病的有效率可达80%-85%,治疗效果可望长期保持。' R" C. I" I: z* ~
在减重与糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖症的2型糖尿病患者治疗效果最好。
, d3 s! |- \6 X3 c; m5 U& N 袖状胃切除术:
; e. x( M: n+ y# L 方法:顺着胃大弯的走行方向保留4-6cm幽门以上胃窦,切除胃的大部,使残留的胃呈“香蕉状”。7 Y% a- {. e( ?' l# {
原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。
* `0 j) }. H% T# l9 g1 E$ Z 优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。; F; [3 \- J, c S
袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲被广泛采用的减重与糖尿病手术。
# ?) B0 w7 L4 l, ~1 o& \) @; i 胃束带术:
5 O+ r' i# q: N( \+ u" T4 h# V9 g3 t7 _
方法:将一条硅胶制环形带束缚在胃上部,把胃分隔成2个部分,进食后食物快速在较小的上部收集,出现饱食感而减少进食。
4 t' B- T2 w8 }9 r 原理:缩胃,减少食物摄入。0 P( M# g' m; A/ M% d
优点:不改变胃肠道的生理状态,不损伤胃肠道的完整性,创伤小。 |
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