升级
7.99%
签到天数: 1 天 [LV.1]初来乍到
中级会员
- 积分
- 1719
|
发表于 2015-12-15 10:40:57
|
显示全部楼层
就糖尿病目前的血糖控制目标而言,如果不算急性并发症或特殊情的住院期,作为慢性管理,糖化血红蛋白才是“金标准”,UKPDS回答的是糖化血红蛋白与并发症的相关性。+ d7 b3 N# {, J9 m2 u
后来,也就是2007--2008年,医学界为了寻找知是否应该把糖化血红蛋白降低的更低(正常)而进行了三个著名的研究,都是针对糖化血红蛋白而言的。" r2 W; P ?3 e% l7 I$ s
$ G8 T$ r. _4 l3 m% y' R, t也可以这么说,对于糖尿病而言,糖化血红蛋白是长期目标。糖化血红蛋白超过8%,关注血糖先放到基础血糖上,即三餐前+睡前(+夜间);当糖化血红蛋白降低到7以下,还想控制的更好,就要将专注重点放到餐后。使用具有低血糖风险的治疗方案时,降低餐后不要以基础低血糖为代价,尤其是严重低血糖。7 f$ t! F# u* V! V
对于糖化血红蛋白已经降低到6以下,餐后2小时血糖偏高,为了降低血糖波动幅度,可以通过糖苷酶抑制剂来“消峰去谷”。
2 Q5 N o; R, D+ n糖化血红蛋白很好了,甚至没有任何药物,餐后1小时偏高而餐后2小时良好,不必太在意,这主要是饮食问题,可以通过食物的血糖指数的学习来改善,改善不了也不要有压力。过分关注导致的压力对身体的影响已经远远超过了血糖本身。( b0 x1 K5 @, u1 q u
目前仅妊娠糖尿病的血糖关注中有餐后1小时,诊断中有,治疗目标中有。在治疗目标中,更重要的应该是餐后2小时6.7的血糖和餐前血糖5.3的血糖高点。 |
|