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1 加餐和正餐的血糖高峰会不会叠加,从而使得血糖值更高?
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答:不会,因为加餐的碳水量是比较少,一般高峰在1小时左右,而1.5小时后的正餐血糖高峰如果也在1小时的话,那么就是加餐后的2.5小时,一般已过了加餐引起的血糖高峰。
% S9 y$ J' T& \; u' j; J2 加餐是否延长了高血糖的时间,从而让糖化血红蛋白的指标升高? 8 F9 |% j! K5 g9 r$ L. L6 R
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答:加餐使得血糖更平稳,也就是起到削峰填谷的作用,使血糖的波动值减少。从数学来看,血糖的面积不会变(这个如果有人不懂,就不要深究了),所以不会升高糖化指标。并且因为血糖的高峰减低,反而使结合糖的血红蛋白减少,结果糖化只会减低,不会升高。+ @9 S0 [8 T F
3 加餐和正餐的量如何分配?/ b/ `) O3 k, c2 ~$ b
# b# [: O8 j/ }: B L7 |, G% B答:加餐的碳水要比正餐的碳水低,大概是1:2.5- 3,可以机动灵活,原则是:加餐后的血糖高峰在7-8为宜。
% |) w+ [1 Y: W3 U6 p, J4 什么样的食物适合作为加餐? * b! b% s0 t4 t8 ?- @
# u5 B$ H( c, g, S答:任何碳水化合物的食物都可以,如果加餐不方便,甚至吃一粒糖块或者用15克红糖加上100-200ml的水(成了红糖水)都是不错的选择。
( a1 q- x8 D( I. x9 h& k& K5 加餐的量以多少为好?
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! v1 A, L, t% x' h$ @4 `4 L5 P, m答:50-100千卡,原则是:加餐后的血糖高峰在7 - 8为宜。! T! p/ n9 Z5 [3 J7 P) t* N, v3 U
6 正餐前何时加餐最好?* w2 q% F7 ?7 K( G7 P3 G
, H/ G6 d( W% A$ z' `% |. f答:一般以60-90分钟为好,各人可根据自己的具体情况再作调整,稍稍提前或延后,原则是:在加餐的血糖高峰过后,血糖有所降低时,吃正餐为宜。
5 H) N9 o" a& R9 |8 ~2 C7 睡觉前,还要加餐吗? - C$ w0 t+ X; w5 J7 Y
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答:不用药的糖尿病病人,最好睡前不要加餐,以便胰腺有足够的休息,长期会对空腹有帮助。当然都是因人而异的,都要根据自己的具体情况而定。
- M% W5 N4 [) S, p) L8 我现在打针吃药,也需要加餐吗?
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答:用胰岛素和其他药物的糖人,一般也会加餐,但具体如何加、加多少则需要根据他们的具体情况而定。8 ^" `" n, A; h/ w
9 我是1型糖尿病人,也可以加餐吗?2 B* H* k0 {! ?% p) Y
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答:I型糖尿病病人的加餐也应根据自己的血糖而定,一般I型糖人的加餐是在打胰岛素的餐后,这和正餐前的加餐有所不同。& H3 t: T W/ I8 p" [
10 我工作很忙,没时间加餐怎么办?
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答:其实加餐是非常简单易行的,吃20-30克的果脯、一粒花生糖、喝点糖水或橘子水……都可以。* v( M! N( |) ^
11 加餐后的血糖峰值,以不高于多少为好?
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答:不高过9就可以,最终最好控制在8以下。要达到这样理想程度当然需要一段时间。! O5 U- j3 z& F9 c
12 加餐和正餐之间,可以运动吗?
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答:可以,但此时的运动不是为了减血糖。
0 [; q: d0 `8 U3 ^" {1 R13 加餐后,因故提前或推迟了用正餐,怎么办? 5 O& U) Z) Q( ]. }3 Z5 G- M1 n3 n
7 i( ^3 x6 P" J3 O- ~答: 只要加餐和正餐的总量不要过量,一般稍提前没有大问题,当然会影响食物促泌剂的最佳效果。如果加餐后正餐推迟不久,问题不大;但如果推迟太久,加餐对降低正餐血糖高峰的作用就会减弱。对我来说一般加餐2小时的血糖常常就到了空腹水平。补救的办法是随时再稍吃点一点碳水。当然正餐时,要注意减去所加的量,保 证摄入的碳水热卡不变就行。
9 ^* K/ m, T0 P. V14 什么样的人适合正餐前加餐?( T- j( B/ H. J/ U
0 r, C) k4 N( g8 U答:大概这几种人最适合:
2 S8 Z5 o9 Y' Ha 糖前的病人;2 b4 r3 R3 B; L5 b. L
b 仅仅用饮食和运动来调节血糖的II糖尿病病人;3 z, l, ?# Q- S3 F
c 经过胰岛素强化或药物治疗后,自身胰腺功能恢复到一定程度的II糖尿病病人;7 U: f* a$ B7 P4 j1 h8 \! E
d 其实很多糖人都可以正餐前加餐,但不一定能仅仅用这个办法就能将血糖控制在理想范围。3 g- p, t- u% d# f( }
15 如何知道能不能仅仅通过饮食运动来控制糖尿病?4 [& Z! \( L1 Y; k0 ^" F) V
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答:如果通过正餐前的加餐以及餐后的运动,并且保证摄入的热卡达到标准后,空腹血糖在6以下,餐后血糖在8以下就可以。当然也许一开始达不到这个目标,但不能相差太大。同时血糖显示出有渐渐下降的趋势。4 [0 \- H* [. b- G4 F
16 如果经过胰岛素强化治疗或者用其他药物后,想停药仅仅用正餐前加餐来控制血糖可以吗?5 }* e! [; U; i. p
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答:经过药物治疗自身的胰腺功能有所恢复,发现继续用药常常有低血糖,可以考虑用这个办法来控制血糖。但必须注意的是:- C) H# o9 i! f& }
a 慢慢减药量,在减药量的同时要密切观察血糖,而且至少血糖要稳定在可接受的范围2周后,才能继续减,直到最后彻底停药。注意不是每一个糖人都能停药的;( a0 h( }. n; `) [
b 停药的过程要和自己的医生商量,得到医生的同意;+ Y6 H$ U) E& e% E8 n: m
c 一定要保证用这样的方法能长期使血糖维持在药物所能达到的范围,才能彻底停药。. G$ C) |0 V; c7 {9 V
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