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1 加餐和正餐的血糖高峰会不会叠加,从而使得血糖值更高?
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, p' b, s% @6 E0 v. _答:不会,因为加餐的碳水量是比较少,一般高峰在1小时左右,而1.5小时后的正餐血糖高峰如果也在1小时的话,那么就是加餐后的2.5小时,一般已过了加餐引起的血糖高峰。
" R8 u- O+ O! ?3 j P; }# c: f U0 }2 加餐是否延长了高血糖的时间,从而让糖化血红蛋白的指标升高?
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! k* P7 Q% z) d; z/ U7 B答:加餐使得血糖更平稳,也就是起到削峰填谷的作用,使血糖的波动值减少。从数学来看,血糖的面积不会变(这个如果有人不懂,就不要深究了),所以不会升高糖化指标。并且因为血糖的高峰减低,反而使结合糖的血红蛋白减少,结果糖化只会减低,不会升高。
2 Q& L/ w& G8 F/ b/ Q, Q+ P; |) r3 加餐和正餐的量如何分配?- @8 H: u2 h; T% {' |
; P; F6 M0 k2 Q答:加餐的碳水要比正餐的碳水低,大概是1:2.5- 3,可以机动灵活,原则是:加餐后的血糖高峰在7-8为宜。1 k. j# }7 b! c' A) d
4 什么样的食物适合作为加餐?
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) k* }) C, o M$ `+ {9 O. p; R答:任何碳水化合物的食物都可以,如果加餐不方便,甚至吃一粒糖块或者用15克红糖加上100-200ml的水(成了红糖水)都是不错的选择。
4 Q/ E( {" g/ v3 }. v: K5 加餐的量以多少为好?
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答:50-100千卡,原则是:加餐后的血糖高峰在7 - 8为宜。0 `8 h! O. z+ [2 y8 F
6 正餐前何时加餐最好?
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答:一般以60-90分钟为好,各人可根据自己的具体情况再作调整,稍稍提前或延后,原则是:在加餐的血糖高峰过后,血糖有所降低时,吃正餐为宜。5 H0 I. @5 y8 ^) `
7 睡觉前,还要加餐吗? + t/ V ~4 N, o8 N! ~* S. v4 y/ b. |
0 \- [2 F1 \3 W' @" E答:不用药的糖尿病病人,最好睡前不要加餐,以便胰腺有足够的休息,长期会对空腹有帮助。当然都是因人而异的,都要根据自己的具体情况而定。/ `4 ^$ D, B4 c, @, N
8 我现在打针吃药,也需要加餐吗? / O# ^6 @5 A+ x! b) l
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答:用胰岛素和其他药物的糖人,一般也会加餐,但具体如何加、加多少则需要根据他们的具体情况而定。- {; E/ F5 K r
9 我是1型糖尿病人,也可以加餐吗?
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& z0 g1 Y2 ^+ K4 T* Y答:I型糖尿病病人的加餐也应根据自己的血糖而定,一般I型糖人的加餐是在打胰岛素的餐后,这和正餐前的加餐有所不同。
4 b; g' ~1 A2 `2 \7 O6 ?$ k10 我工作很忙,没时间加餐怎么办? : k- [: \7 f: j- j
9 V& J L# e& z答:其实加餐是非常简单易行的,吃20-30克的果脯、一粒花生糖、喝点糖水或橘子水……都可以。$ a0 i" s1 Z- y; A# ~5 ]
11 加餐后的血糖峰值,以不高于多少为好?
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答:不高过9就可以,最终最好控制在8以下。要达到这样理想程度当然需要一段时间。
6 ]" y/ ?1 B4 s9 V/ r12 加餐和正餐之间,可以运动吗?
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1 O0 x5 f+ Q& e7 `0 g, P) p答:可以,但此时的运动不是为了减血糖。3 s* D+ ?5 O+ t
13 加餐后,因故提前或推迟了用正餐,怎么办?
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6 f$ U6 Y# h9 [+ N. v6 S) b% f& s G& V答: 只要加餐和正餐的总量不要过量,一般稍提前没有大问题,当然会影响食物促泌剂的最佳效果。如果加餐后正餐推迟不久,问题不大;但如果推迟太久,加餐对降低正餐血糖高峰的作用就会减弱。对我来说一般加餐2小时的血糖常常就到了空腹水平。补救的办法是随时再稍吃点一点碳水。当然正餐时,要注意减去所加的量,保 证摄入的碳水热卡不变就行。3 p; R3 _% _- F" V! j) k
14 什么样的人适合正餐前加餐?
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8 j- R# E4 h# J* b% F+ C7 y答:大概这几种人最适合:. `, ^) x% l* a. T( J
a 糖前的病人;! O1 |# }4 N) W: I- i7 C8 }
b 仅仅用饮食和运动来调节血糖的II糖尿病病人;* N8 {: Y# r0 \' w# j+ _( K
c 经过胰岛素强化或药物治疗后,自身胰腺功能恢复到一定程度的II糖尿病病人;( S# a) H' Q1 N$ W5 G
d 其实很多糖人都可以正餐前加餐,但不一定能仅仅用这个办法就能将血糖控制在理想范围。
" r/ H+ L- K/ j$ p0 T# @6 `+ X& R1 b15 如何知道能不能仅仅通过饮食运动来控制糖尿病?
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答:如果通过正餐前的加餐以及餐后的运动,并且保证摄入的热卡达到标准后,空腹血糖在6以下,餐后血糖在8以下就可以。当然也许一开始达不到这个目标,但不能相差太大。同时血糖显示出有渐渐下降的趋势。
! B4 w6 E! A# h; m! A9 t16 如果经过胰岛素强化治疗或者用其他药物后,想停药仅仅用正餐前加餐来控制血糖可以吗?
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答:经过药物治疗自身的胰腺功能有所恢复,发现继续用药常常有低血糖,可以考虑用这个办法来控制血糖。但必须注意的是:
$ a" k' R8 ~* f* m0 j$ g& Ya 慢慢减药量,在减药量的同时要密切观察血糖,而且至少血糖要稳定在可接受的范围2周后,才能继续减,直到最后彻底停药。注意不是每一个糖人都能停药的;- `$ l8 H0 t4 Z: `$ G$ G
b 停药的过程要和自己的医生商量,得到医生的同意;
, _8 L) V+ u% k: ?c 一定要保证用这样的方法能长期使血糖维持在药物所能达到的范围,才能彻底停药。$ [' t( U9 q; T/ g2 s T0 d( l5 A3 u
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