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50R的注意事项有哪位知道啊

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发表于 2014-10-29 18:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
朋友们,我家宝宝今年2岁,I型糖尿病半年病史,刚刚采用每天早晚两次注射诺和灵50R方案。在此请注射50R的朋友们,谈谈50R应注意的事项,最好是把您们的注射时间和加餐时间及情况具体说一下,给我些参考,谢谢了!2 e! a) w& W6 F4 g7 M
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发表于 2014-10-29 18:13:37 | 显示全部楼层
  u) u; e; _/ I# B" e6 H/ F2 E2 [
没用过50R或30R,一直是RRRN四针。
' \3 a; J0 F7 f从起效时间上来说,在三餐以外,对于30R或50R建议的加餐时间为早餐和中餐之间,临睡前。中餐至晚餐期间一般不用加餐。
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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-10-29 18:14:27 | 显示全部楼层
0 o8 z0 w- G- A, q  D# D& S* I
我家宝宝一天2次50R,最近出现低血糖的现象比较多,主要是由于天气好转,活动量比冬季增多,却食欲下降!
* `' @- C4 K, }我已经减量(胰岛素),正在逐步摸索中,请大家有好的意见多多提出。
* {! \) B8 r1 y% `" y- y4 M
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[LV.3]偶尔看看II

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发表于 2014-10-31 18:51:39 | 显示全部楼层
/ a  S$ b6 t$ V& \0 M- L4 Y
楼主具体使用方案如何?50R使用方便,但是不属于强化治疗范畴。
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[LV.2]偶尔看看I

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发表于 2014-10-31 18:51:48 | 显示全部楼层
& p) e+ \( h& c# H
孩子太小,如果50R能控制好,那么一天注射两次也可以。毕竟现在病程很短,等她再长大一点,懂事一点,能够配合打针再改为强化治疗不迟。如果5岁以后,像她这样聪明小孩子,带泵也是可能被接受的。
3 b5 M! T9 O; j2 I: y. d' y
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 楼主| 发表于 2014-10-31 18:52:54 | 显示全部楼层
% c: L6 p" m0 n' S- ~2 @0 n0 Y' y
感谢大家的关注,这几日打50R出现低血糖的现象比用BD针R/N混合注射的频率要多一些,由于恐惧低血糖造成加餐偏多,致使高血糖频率也增多。拿今天举例:
- ^( m) j; n+ W% h% D早晨7:30分注射50R  5.5U
% Q6 E$ ~# q8 e4 x% s. k由于昨晚多加了1/4苹果,今早血糖达20.1,把平日里5U的量增加到5.5U(诺和儿童注射)5 I7 P. l# k/ i* ]  D
7:50洗澡~8:00   8:05喝奶250ml  拒绝主食
5 @7 z+ ?( m* a7 X* W  i6 |8:40开始散步~9:45  在外测血糖  15.1   7 M; }1 k* ?0 m; G
到广场蹦床大约15分钟(间断性的)10:15加餐一个橙子(大约90g)
1 M  P" k# j* \2 q- a3 U8 l: v10:45在广场测血糖7.3  担心低血糖的发生,未让她运动抱回家1 q  G0 w/ N( W# T* C6 S! j
11:00回家准备吃饭,感觉孩子有睡意,11:18分测血糖1.7  喂糖3块,喝少许糖水  5分钟后喝南瓜粥1小碗后睡觉了
. T* n0 F1 M3 ?" ^0 A3 d& t4 Z# g12:00测血糖 7.1  2:00醒后血糖7.3  吃饭,16:00外出散步1h  回家后尿糖阴性, b1 H% b1 c! T9 D; E5 ^; {% G
17:15孩子着急吃饭  17:30打针3U(每天都是这个时间)  继续吃饭  9 O( x; b3 ~+ m( M
19:00  尿糖阴性  加餐火龙果少许  20:00  偷吃火龙果少许(后大便)  室内玩耍
+ ]! m$ A! E- f6 k) k6 N# f% D# Y21:00 测血糖  8.44 i7 H  u* ~# d( u* B: i! G
喝奶250ml  9:30分睡觉, K5 U  a! f3 |2 q4 g

, m6 m9 C! }& O请问一下,上午10:45~11:18分的血糖为什么会降的这么厉害?前两天中午饭前的血糖值为4月24日3.1,4月25日24.1(判断错误,以为低血糖吃了一块糖和少许饼干)! Q+ Y; C9 i6 i% u4 V
4月26日6.25 I" P# P& {* n' ^7 y' q% a/ \" C
0 `& K: {- i" H8 P! G  b+ i$ K
是否跟运动有关?我家宝宝这种情况应该把运动时间安排在什么时间?运动多久?由于中午饭前低血糖现象较多是否胰岛素要减量?打50R是否适用?用不用改回BD针注射?
7 [4 Z9 C' B0 i5 A4 V9 e, L6 Z: `% Z( O0 u/ I$ S
谢谢各位的回复!你们的回复给了我很大的帮助!
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发表于 2014-10-31 18:53:04 | 显示全部楼层
# {5 n) }8 }( J% j' p, h& p
空腹血糖达到20.1应该加更多剂量些,比如:7U,早餐不应该拒绝主食,可以适当吃些.7 x9 O7 A: |  S7 w1 ~
运动后对血糖的影响可持续较长时间,午餐前的低血糖应该是运动引起的.( t) Y$ K) {9 y" Q
由于孩子太小,不一定使用强化治疗方案,如果每天注射两次50R午餐后血糖难以控制的话,早餐前可用30R控制.
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发表于 2014-10-31 18:53:12 | 显示全部楼层
2 g$ a- ]$ R2 y5 X0 S. ?
儿童与成人不同,追加药量不应该到7单位那么多。" k+ e" c1 y" \
早餐前的高血糖在50R作用下持续下降,但这一般需要2到4小时的时间,* Y# Q5 F2 t& T0 |
早餐内容很少,所以餐前药量作用更加明显,十一点多是运动之后又是胰岛素作用强的时间,才会产生高血糖。
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