50R的注意事项有哪位知道啊

ailin777

朋友们，我家宝宝今年2岁，I型糖尿病半年病史，刚刚采用每天早晚两次注射诺和灵50R方案。在此请注射50R的朋友们，谈谈50R应注意的事项，最好是把您们的注射时间和加餐时间及情况具体说一下，给我些参考，谢谢了！

我的新兜

没用过50R或30R，一直是RRRN四针。
从起效时间上来说，在三餐以外，对于30R或50R建议的加餐时间为早餐和中餐之间，临睡前。中餐至晚餐期间一般不用加餐。

城里调调

8 s. w. Y  r( o$ s我家宝宝一天2次50R，最近出现低血糖的现象比较多，主要是由于天气好转，活动量比冬季增多，却食欲下降！
我已经减量（胰岛素），正在逐步摸索中，请大家有好的意见多多提出。

茅山道人

楼主具体使用方案如何？50R使用方便，但是不属于强化治疗范畴。

菩提树

& [, O9 f  V  L. V: \8 l" @孩子太小，如果50R能控制好，那么一天注射两次也可以。毕竟现在病程很短，等她再长大一点，懂事一点，能够配合打针再改为强化治疗不迟。如果5岁以后，像她这样聪明小孩子，带泵也是可能被接受的。

ailin777

感谢大家的关注，这几日打50R出现低血糖的现象比用BD针R/N混合注射的频率要多一些，由于恐惧低血糖造成加餐偏多，致使高血糖频率也增多。拿今天举例：
早晨7：30分注射50R  5.5U
由于昨晚多加了1/4苹果，今早血糖达20.1，把平日里5U的量增加到5.5U（诺和儿童注射）
1 i* l* D$ N+ Z7：50洗澡～8：00   8：05喝奶250ml  拒绝主食
2 _! R. c9 @/ }! f3 G$ m5 l8：40开始散步～9：45  在外测血糖  15.1   
到广场蹦床大约15分钟（间断性的）10：15加餐一个橙子（大约90g）
9 t  }( `( A+ w; q  o10：45在广场测血糖7.3  担心低血糖的发生，未让她运动抱回家
11：00回家准备吃饭，感觉孩子有睡意，11：18分测血糖1.7  喂糖3块，喝少许糖水  5分钟后喝南瓜粥1小碗后睡觉了
3 j( S3 s" n% U# Z* \9 _12：00测血糖 7.1  2：00醒后血糖7.3  吃饭，16：00外出散步1h  回家后尿糖阴性
17：15孩子着急吃饭  17：30打针3U（每天都是这个时间）  继续吃饭  
$ M* z# K. s8 S- v( d7 b0 P19：00  尿糖阴性  加餐火龙果少许  20：00  偷吃火龙果少许（后大便）  室内玩耍
21：00 测血糖  8.4
喝奶250ml  9：30分睡觉
) K9 S( {# ^7 n8 V$ ?  K5 g# C
: I2 S  X" F7 @1 k请问一下，上午10：45～11：18分的血糖为什么会降的这么厉害？前两天中午饭前的血糖值为4月24日3.1，4月25日24.1（判断错误，以为低血糖吃了一块糖和少许饼干）
. k% A; z- g3 o/ h, I4月26日6.2
  g; T$ v! l0 T6 N4 b) _+ B
5 M) v% f+ y) a9 h. R是否跟运动有关？我家宝宝这种情况应该把运动时间安排在什么时间？运动多久？由于中午饭前低血糖现象较多是否胰岛素要减量？打50R是否适用？用不用改回BD针注射？

谢谢各位的回复！你们的回复给了我很大的帮助！

okvvz

空腹血糖达到20.1应该加更多剂量些,比如:7U,早餐不应该拒绝主食,可以适当吃些.
运动后对血糖的影响可持续较长时间,午餐前的低血糖应该是运动引起的.
由于孩子太小,不一定使用强化治疗方案,如果每天注射两次50R午餐后血糖难以控制的话,早餐前可用30R控制.

冷雨

! V3 Z& ]" B2 v$ j儿童与成人不同，追加药量不应该到7单位那么多。
早餐前的高血糖在50R作用下持续下降，但这一般需要2到4小时的时间，
早餐内容很少，所以餐前药量作用更加明显，十一点多是运动之后又是胰岛素作用强的时间，才会产生高血糖。