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50R的注意事项有哪位知道啊

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发表于 2014-10-29 18:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
朋友们,我家宝宝今年2岁,I型糖尿病半年病史,刚刚采用每天早晚两次注射诺和灵50R方案。在此请注射50R的朋友们,谈谈50R应注意的事项,最好是把您们的注射时间和加餐时间及情况具体说一下,给我些参考,谢谢了!1 c, c3 X. c: g, T; g% R  b
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发表于 2014-10-29 18:13:37 | 显示全部楼层
. }+ p6 u  {: r( N2 N* ~
没用过50R或30R,一直是RRRN四针。2 z0 ]- _% D1 y1 C
从起效时间上来说,在三餐以外,对于30R或50R建议的加餐时间为早餐和中餐之间,临睡前。中餐至晚餐期间一般不用加餐。
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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-10-29 18:14:27 | 显示全部楼层
" T2 G$ @) N9 h, |3 J  V
我家宝宝一天2次50R,最近出现低血糖的现象比较多,主要是由于天气好转,活动量比冬季增多,却食欲下降!8 v% k% Y; i9 m- U, L
我已经减量(胰岛素),正在逐步摸索中,请大家有好的意见多多提出。
( m* y" U' s4 W; |2 H
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[LV.3]偶尔看看II

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发表于 2014-10-31 18:51:39 | 显示全部楼层
# r4 ^$ P8 ?3 m7 V
楼主具体使用方案如何?50R使用方便,但是不属于强化治疗范畴。
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[LV.2]偶尔看看I

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发表于 2014-10-31 18:51:48 | 显示全部楼层
$ n9 w# [! [! c3 R% D: g
孩子太小,如果50R能控制好,那么一天注射两次也可以。毕竟现在病程很短,等她再长大一点,懂事一点,能够配合打针再改为强化治疗不迟。如果5岁以后,像她这样聪明小孩子,带泵也是可能被接受的。) h& S. ^/ c* a8 W! t4 |
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 楼主| 发表于 2014-10-31 18:52:54 | 显示全部楼层

1 }7 r4 Y2 R) E3 Z5 g* V感谢大家的关注,这几日打50R出现低血糖的现象比用BD针R/N混合注射的频率要多一些,由于恐惧低血糖造成加餐偏多,致使高血糖频率也增多。拿今天举例:" W# J1 F: z8 U- E% Y. g* b8 X
早晨7:30分注射50R  5.5U6 {* E7 C/ Q% G& {6 Y; K6 a
由于昨晚多加了1/4苹果,今早血糖达20.1,把平日里5U的量增加到5.5U(诺和儿童注射)
' A) `( \6 R9 i9 x: {: g7:50洗澡~8:00   8:05喝奶250ml  拒绝主食
: {* n" f4 Y% ^9 Y8:40开始散步~9:45  在外测血糖  15.1   
$ Z, E( k0 p! k, ]# Q; h到广场蹦床大约15分钟(间断性的)10:15加餐一个橙子(大约90g)
" z2 Q& \1 G5 j0 T, a2 k10:45在广场测血糖7.3  担心低血糖的发生,未让她运动抱回家
) U& z: }) }3 r) g4 U2 y+ l# `  J11:00回家准备吃饭,感觉孩子有睡意,11:18分测血糖1.7  喂糖3块,喝少许糖水  5分钟后喝南瓜粥1小碗后睡觉了9 t" I/ F& v0 F) @% s
12:00测血糖 7.1  2:00醒后血糖7.3  吃饭,16:00外出散步1h  回家后尿糖阴性
9 V/ z% m" s& T1 |, P# d1 M; l17:15孩子着急吃饭  17:30打针3U(每天都是这个时间)  继续吃饭  6 B. r, `& K& u' y
19:00  尿糖阴性  加餐火龙果少许  20:00  偷吃火龙果少许(后大便)  室内玩耍 , i" T- p) h$ ]  o5 J8 r/ B
21:00 测血糖  8.4
$ n, ]% e: e+ r0 {喝奶250ml  9:30分睡觉
2 P! E8 e. ?. i4 K- j9 b5 L4 p7 A* P6 [
请问一下,上午10:45~11:18分的血糖为什么会降的这么厉害?前两天中午饭前的血糖值为4月24日3.1,4月25日24.1(判断错误,以为低血糖吃了一块糖和少许饼干), n5 `* J' D* ^
4月26日6.2! K! e" _( V- R/ r4 p6 j  I5 ]# v

' o7 }9 R% o: n1 Z0 g6 G是否跟运动有关?我家宝宝这种情况应该把运动时间安排在什么时间?运动多久?由于中午饭前低血糖现象较多是否胰岛素要减量?打50R是否适用?用不用改回BD针注射?
( t. i$ Q, b! C, `. a5 _
" _0 M: ~! o5 \9 e6 ]$ y. n4 v" a谢谢各位的回复!你们的回复给了我很大的帮助!
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发表于 2014-10-31 18:53:04 | 显示全部楼层

1 T+ ^* }0 N' K4 j; A* g  Y空腹血糖达到20.1应该加更多剂量些,比如:7U,早餐不应该拒绝主食,可以适当吃些.
7 I/ o( i% y* J( M运动后对血糖的影响可持续较长时间,午餐前的低血糖应该是运动引起的.
- q! }  ^8 ?% [7 z. B由于孩子太小,不一定使用强化治疗方案,如果每天注射两次50R午餐后血糖难以控制的话,早餐前可用30R控制.
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发表于 2014-10-31 18:53:12 | 显示全部楼层

; K* N, x9 E+ E! F+ W儿童与成人不同,追加药量不应该到7单位那么多。
2 k) m2 ?) F( M' R& v早餐前的高血糖在50R作用下持续下降,但这一般需要2到4小时的时间,2 a9 d% V; O% T) G. l' q4 Y
早餐内容很少,所以餐前药量作用更加明显,十一点多是运动之后又是胰岛素作用强的时间,才会产生高血糖。
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