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50R的注意事项有哪位知道啊

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发表于 2014-10-29 18:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
朋友们,我家宝宝今年2岁,I型糖尿病半年病史,刚刚采用每天早晚两次注射诺和灵50R方案。在此请注射50R的朋友们,谈谈50R应注意的事项,最好是把您们的注射时间和加餐时间及情况具体说一下,给我些参考,谢谢了!  Q' i1 r& `4 c% j* ~6 j
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发表于 2014-10-29 18:13:37 | 显示全部楼层
' q7 o5 H, r- ]+ s8 |
没用过50R或30R,一直是RRRN四针。- _7 U( a1 T# D, C
从起效时间上来说,在三餐以外,对于30R或50R建议的加餐时间为早餐和中餐之间,临睡前。中餐至晚餐期间一般不用加餐。
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发表于 2014-10-29 18:14:27 | 显示全部楼层
4 k) ]& ^4 q; u) P
我家宝宝一天2次50R,最近出现低血糖的现象比较多,主要是由于天气好转,活动量比冬季增多,却食欲下降!% r1 i" D$ Z7 ^2 q; r$ P# G
我已经减量(胰岛素),正在逐步摸索中,请大家有好的意见多多提出。
9 b% O( [" w8 e( s
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发表于 2014-10-31 18:51:39 | 显示全部楼层
9 A2 @; p0 F$ e2 R2 ~) c* u, T
楼主具体使用方案如何?50R使用方便,但是不属于强化治疗范畴。
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发表于 2014-10-31 18:51:48 | 显示全部楼层
" s, b/ _( B7 f, M% V
孩子太小,如果50R能控制好,那么一天注射两次也可以。毕竟现在病程很短,等她再长大一点,懂事一点,能够配合打针再改为强化治疗不迟。如果5岁以后,像她这样聪明小孩子,带泵也是可能被接受的。0 X  @& t/ ?6 T+ B- f
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 楼主| 发表于 2014-10-31 18:52:54 | 显示全部楼层
: n) S$ B0 i. E3 N7 @+ x
感谢大家的关注,这几日打50R出现低血糖的现象比用BD针R/N混合注射的频率要多一些,由于恐惧低血糖造成加餐偏多,致使高血糖频率也增多。拿今天举例:( x/ ?* L) p' p4 k% u
早晨7:30分注射50R  5.5U
1 s+ _! U5 ~; R4 V) G  h由于昨晚多加了1/4苹果,今早血糖达20.1,把平日里5U的量增加到5.5U(诺和儿童注射)
3 o- T0 q* J6 q% y4 h5 `7:50洗澡~8:00   8:05喝奶250ml  拒绝主食4 C) c( a& d6 r
8:40开始散步~9:45  在外测血糖  15.1   
1 n- p0 f4 ?' u, V. @到广场蹦床大约15分钟(间断性的)10:15加餐一个橙子(大约90g)! I  C- Z* b! ?7 g5 [+ j
10:45在广场测血糖7.3  担心低血糖的发生,未让她运动抱回家8 _, x: m( n3 z5 C
11:00回家准备吃饭,感觉孩子有睡意,11:18分测血糖1.7  喂糖3块,喝少许糖水  5分钟后喝南瓜粥1小碗后睡觉了
6 \& {* v9 C7 j1 ~12:00测血糖 7.1  2:00醒后血糖7.3  吃饭,16:00外出散步1h  回家后尿糖阴性
- @4 ~5 _, P  M5 ?- {17:15孩子着急吃饭  17:30打针3U(每天都是这个时间)  继续吃饭  9 Y6 T$ Y0 l8 e+ d9 r- V4 Y
19:00  尿糖阴性  加餐火龙果少许  20:00  偷吃火龙果少许(后大便)  室内玩耍 / F  @) a5 M4 m. ?
21:00 测血糖  8.4
% W5 q* k1 ]! Y& }6 [; D喝奶250ml  9:30分睡觉
: l+ ?8 E0 m: P; k# E1 `: S/ o8 C. {) G3 Y6 |& W
请问一下,上午10:45~11:18分的血糖为什么会降的这么厉害?前两天中午饭前的血糖值为4月24日3.1,4月25日24.1(判断错误,以为低血糖吃了一块糖和少许饼干)1 G% L" E6 D  h, F( S- ^9 E6 W
4月26日6.27 S* m( i5 U( M

7 p6 L& L; q4 E2 `. x9 Q  ~9 ]/ P+ S是否跟运动有关?我家宝宝这种情况应该把运动时间安排在什么时间?运动多久?由于中午饭前低血糖现象较多是否胰岛素要减量?打50R是否适用?用不用改回BD针注射?
  z9 q% n7 I5 X& _# F/ Q; \8 c" n
+ T9 d  J7 `/ [( e4 i' S! s谢谢各位的回复!你们的回复给了我很大的帮助!
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发表于 2014-10-31 18:53:04 | 显示全部楼层

# k& @( G* ?3 g) k空腹血糖达到20.1应该加更多剂量些,比如:7U,早餐不应该拒绝主食,可以适当吃些.
  E2 G! c" ~1 c1 K1 J( i( E% M运动后对血糖的影响可持续较长时间,午餐前的低血糖应该是运动引起的.4 y% K; ?" a4 C' D8 l# O: K
由于孩子太小,不一定使用强化治疗方案,如果每天注射两次50R午餐后血糖难以控制的话,早餐前可用30R控制.
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发表于 2014-10-31 18:53:12 | 显示全部楼层
3 Y& q- C& A  ]5 H
儿童与成人不同,追加药量不应该到7单位那么多。! O2 U# Z, S3 }/ s
早餐前的高血糖在50R作用下持续下降,但这一般需要2到4小时的时间,
- w+ a3 r  ?: c* X3 n; @# _早餐内容很少,所以餐前药量作用更加明显,十一点多是运动之后又是胰岛素作用强的时间,才会产生高血糖。
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