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50R的注意事项有哪位知道啊

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发表于 2014-10-29 18:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
朋友们,我家宝宝今年2岁,I型糖尿病半年病史,刚刚采用每天早晚两次注射诺和灵50R方案。在此请注射50R的朋友们,谈谈50R应注意的事项,最好是把您们的注射时间和加餐时间及情况具体说一下,给我些参考,谢谢了!' ]" B% i7 E" D) }* I7 h9 K
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发表于 2014-10-29 18:13:37 | 显示全部楼层
3 O- {. i) Q; `$ V2 B/ n5 Z  b
没用过50R或30R,一直是RRRN四针。
9 Z: i& \8 }6 n& V/ e从起效时间上来说,在三餐以外,对于30R或50R建议的加餐时间为早餐和中餐之间,临睡前。中餐至晚餐期间一般不用加餐。
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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-10-29 18:14:27 | 显示全部楼层
4 ^% g. v* \3 u2 e9 n; N( F
我家宝宝一天2次50R,最近出现低血糖的现象比较多,主要是由于天气好转,活动量比冬季增多,却食欲下降!) K# j4 G" }* [5 B7 t8 o; s" g- t  I
我已经减量(胰岛素),正在逐步摸索中,请大家有好的意见多多提出。
* w# h* q8 Z( [0 D0 Y$ i
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[LV.3]偶尔看看II

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发表于 2014-10-31 18:51:39 | 显示全部楼层

. s% H& _" |) Y% k6 F6 V1 W  |楼主具体使用方案如何?50R使用方便,但是不属于强化治疗范畴。
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[LV.2]偶尔看看I

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发表于 2014-10-31 18:51:48 | 显示全部楼层
+ o% W/ O& Y1 c' |; k) }
孩子太小,如果50R能控制好,那么一天注射两次也可以。毕竟现在病程很短,等她再长大一点,懂事一点,能够配合打针再改为强化治疗不迟。如果5岁以后,像她这样聪明小孩子,带泵也是可能被接受的。3 K# i; P, \* V; M; w) a( Z
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 楼主| 发表于 2014-10-31 18:52:54 | 显示全部楼层

5 h9 ?2 a$ f9 N0 L感谢大家的关注,这几日打50R出现低血糖的现象比用BD针R/N混合注射的频率要多一些,由于恐惧低血糖造成加餐偏多,致使高血糖频率也增多。拿今天举例:
6 i. g- i: }$ ?1 c% }早晨7:30分注射50R  5.5U
5 R3 c3 |! ?* \. r由于昨晚多加了1/4苹果,今早血糖达20.1,把平日里5U的量增加到5.5U(诺和儿童注射)" F( \' E: `, c$ t
7:50洗澡~8:00   8:05喝奶250ml  拒绝主食
) Q0 c$ y( \. _3 D2 ^; B8:40开始散步~9:45  在外测血糖  15.1   
4 _: S( b, O# T到广场蹦床大约15分钟(间断性的)10:15加餐一个橙子(大约90g)
: v# X! T# @" h2 P2 ?0 |) r10:45在广场测血糖7.3  担心低血糖的发生,未让她运动抱回家
7 G$ x# S: [# `  B" ~11:00回家准备吃饭,感觉孩子有睡意,11:18分测血糖1.7  喂糖3块,喝少许糖水  5分钟后喝南瓜粥1小碗后睡觉了$ Y$ H/ v% U0 U
12:00测血糖 7.1  2:00醒后血糖7.3  吃饭,16:00外出散步1h  回家后尿糖阴性
( P8 U2 B. Y( ]; Y17:15孩子着急吃饭  17:30打针3U(每天都是这个时间)  继续吃饭  
+ O2 Z) N6 n) U& t7 I19:00  尿糖阴性  加餐火龙果少许  20:00  偷吃火龙果少许(后大便)  室内玩耍
" k1 C) P7 ?: j. \21:00 测血糖  8.46 D+ g6 o! R9 v3 [3 X
喝奶250ml  9:30分睡觉+ _' x: [7 p$ T6 n- c; b1 U. ]

  u2 I+ J0 e9 E请问一下,上午10:45~11:18分的血糖为什么会降的这么厉害?前两天中午饭前的血糖值为4月24日3.1,4月25日24.1(判断错误,以为低血糖吃了一块糖和少许饼干)
  n* C* p* R/ @& O$ N" f$ r4月26日6.23 X8 p- ?* C) Q+ I% u9 Y' N

& g& ~+ [! w4 u是否跟运动有关?我家宝宝这种情况应该把运动时间安排在什么时间?运动多久?由于中午饭前低血糖现象较多是否胰岛素要减量?打50R是否适用?用不用改回BD针注射?
, x  o6 g9 h: ~3 M0 B3 \
; {3 K+ H5 |4 y: M4 J谢谢各位的回复!你们的回复给了我很大的帮助!
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发表于 2014-10-31 18:53:04 | 显示全部楼层

* Y) F6 H* h' \; b6 v8 J空腹血糖达到20.1应该加更多剂量些,比如:7U,早餐不应该拒绝主食,可以适当吃些.& d# |' g" ^( ~8 {5 e) Y& L. J# w
运动后对血糖的影响可持续较长时间,午餐前的低血糖应该是运动引起的.3 g# C) L; q6 c: r
由于孩子太小,不一定使用强化治疗方案,如果每天注射两次50R午餐后血糖难以控制的话,早餐前可用30R控制.
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发表于 2014-10-31 18:53:12 | 显示全部楼层

5 E/ d2 W& y) ~+ ]儿童与成人不同,追加药量不应该到7单位那么多。+ U2 K- P% i8 x) i( @
早餐前的高血糖在50R作用下持续下降,但这一般需要2到4小时的时间,
/ l4 E- `  @( G3 c; C; y5 _9 z% Q早餐内容很少,所以餐前药量作用更加明显,十一点多是运动之后又是胰岛素作用强的时间,才会产生高血糖。
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