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50R的注意事项有哪位知道啊

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发表于 2014-10-29 18:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
朋友们,我家宝宝今年2岁,I型糖尿病半年病史,刚刚采用每天早晚两次注射诺和灵50R方案。在此请注射50R的朋友们,谈谈50R应注意的事项,最好是把您们的注射时间和加餐时间及情况具体说一下,给我些参考,谢谢了!
7 ?0 [. ^5 j% M- q- p
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发表于 2014-10-29 18:13:37 | 显示全部楼层
/ f, a3 e( Z: L% X+ ]% r
没用过50R或30R,一直是RRRN四针。
* c. [- M- T7 S4 B. p从起效时间上来说,在三餐以外,对于30R或50R建议的加餐时间为早餐和中餐之间,临睡前。中餐至晚餐期间一般不用加餐。
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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-10-29 18:14:27 | 显示全部楼层

2 n  l* [8 d4 C+ c6 ?- I* ?我家宝宝一天2次50R,最近出现低血糖的现象比较多,主要是由于天气好转,活动量比冬季增多,却食欲下降!
# I) O: r$ q7 r* ^2 d' n  x我已经减量(胰岛素),正在逐步摸索中,请大家有好的意见多多提出。4 N. B: Z7 f/ u0 E  h9 S
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[LV.3]偶尔看看II

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发表于 2014-10-31 18:51:39 | 显示全部楼层

+ ^6 p  s- Y2 S# a楼主具体使用方案如何?50R使用方便,但是不属于强化治疗范畴。
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[LV.2]偶尔看看I

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发表于 2014-10-31 18:51:48 | 显示全部楼层

5 g3 X: l  r7 d  o+ F孩子太小,如果50R能控制好,那么一天注射两次也可以。毕竟现在病程很短,等她再长大一点,懂事一点,能够配合打针再改为强化治疗不迟。如果5岁以后,像她这样聪明小孩子,带泵也是可能被接受的。
& Q* o7 R, w8 k& B! S
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 楼主| 发表于 2014-10-31 18:52:54 | 显示全部楼层
5 d& K. O8 e7 R$ b* f0 |% R
感谢大家的关注,这几日打50R出现低血糖的现象比用BD针R/N混合注射的频率要多一些,由于恐惧低血糖造成加餐偏多,致使高血糖频率也增多。拿今天举例:: D+ @% D( ~( l6 O6 N; E
早晨7:30分注射50R  5.5U
" J* |( M/ w- Q  D由于昨晚多加了1/4苹果,今早血糖达20.1,把平日里5U的量增加到5.5U(诺和儿童注射)
7 S2 G: q9 p# h( R8 H% z# q% I3 q; a7:50洗澡~8:00   8:05喝奶250ml  拒绝主食
: {; v1 x/ d' H" g1 |0 A8:40开始散步~9:45  在外测血糖  15.1   $ Y, ^; g9 I- f, u# m
到广场蹦床大约15分钟(间断性的)10:15加餐一个橙子(大约90g)4 f1 @  v/ x4 I
10:45在广场测血糖7.3  担心低血糖的发生,未让她运动抱回家# l! G6 F. F+ Y
11:00回家准备吃饭,感觉孩子有睡意,11:18分测血糖1.7  喂糖3块,喝少许糖水  5分钟后喝南瓜粥1小碗后睡觉了
: j5 l; S. ^  e+ e& \  u; n12:00测血糖 7.1  2:00醒后血糖7.3  吃饭,16:00外出散步1h  回家后尿糖阴性# d2 |1 X9 i9 \6 T$ _
17:15孩子着急吃饭  17:30打针3U(每天都是这个时间)  继续吃饭  ( o3 f2 H& W3 X/ ]9 ~7 A
19:00  尿糖阴性  加餐火龙果少许  20:00  偷吃火龙果少许(后大便)  室内玩耍 $ N$ C) [0 j/ b0 y' Q1 ^
21:00 测血糖  8.40 o4 X6 C$ M& g7 T2 ]8 t: D
喝奶250ml  9:30分睡觉% t8 k2 N- J9 A6 o( D
  h( x) V2 e' r5 |& u
请问一下,上午10:45~11:18分的血糖为什么会降的这么厉害?前两天中午饭前的血糖值为4月24日3.1,4月25日24.1(判断错误,以为低血糖吃了一块糖和少许饼干)- d5 i/ X3 f% @" \. N
4月26日6.22 z; c: w) D2 b8 |6 X+ W
, l* Q4 [# b/ E- l! |1 S  Q
是否跟运动有关?我家宝宝这种情况应该把运动时间安排在什么时间?运动多久?由于中午饭前低血糖现象较多是否胰岛素要减量?打50R是否适用?用不用改回BD针注射?
: N* Q6 G0 N2 ?" v0 M. z( T( X, H) u4 B0 N2 R
谢谢各位的回复!你们的回复给了我很大的帮助!
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发表于 2014-10-31 18:53:04 | 显示全部楼层
. g9 `9 H# H6 ^: m" a
空腹血糖达到20.1应该加更多剂量些,比如:7U,早餐不应该拒绝主食,可以适当吃些.
- O7 X: i% o+ G运动后对血糖的影响可持续较长时间,午餐前的低血糖应该是运动引起的.
9 x! N% r7 `6 n# ^$ v2 I$ ]& U4 X由于孩子太小,不一定使用强化治疗方案,如果每天注射两次50R午餐后血糖难以控制的话,早餐前可用30R控制.
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发表于 2014-10-31 18:53:12 | 显示全部楼层

& o3 t0 F  O9 Y/ o: t) D! b儿童与成人不同,追加药量不应该到7单位那么多。+ \/ s- ]. t& O: ^' c
早餐前的高血糖在50R作用下持续下降,但这一般需要2到4小时的时间,
7 A) |+ m4 z( k0 x( t, w早餐内容很少,所以餐前药量作用更加明显,十一点多是运动之后又是胰岛素作用强的时间,才会产生高血糖。
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