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发表于 2014-10-31 17:15:16
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你可以参考下下面的文章( Y( C' d! W$ C) v9 h
典型症状[编辑]0 g3 d1 ?+ z; {. D
典型的1型糖尿病发病症状包括:多尿、口渴、易饿以及体重减轻等等,俗称“三多一少”:即多饮、多尿、多食和消瘦。它的主要特征是血浆葡萄糖水平增高,因体内胰岛素分泌不足而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,从而影响正常生理活动[3]。 1型糖尿病患者多发于儿童及青少年,发病通常较急症状较明显,甚至发生酮症酸中毒;胰岛功能差,血浆C肽水平低甚至无法测出;相关抗体如血谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛素细胞抗体(ICA)及或胰岛素自身抗体(IAA)阳性率高[4]。
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, Q" h* t8 r3 T. B诊断现行的糖尿病诊断标准为国际糖尿病联合会(IDF)2006年提出的标准,而根据美国糖尿病协会(ADA)2010年的推荐标准[5],以下满足以下任何一条即可诊断为糖尿病。后者与前者的区别仅为增加了“糖化血红蛋白(HbA1C) 在6.5或以上”这一条:
6 z; J/ l& t1 I, r* f: G+ W世界卫生组织糖尿病诊断标准[6][7] 编辑| 条件 | 餐后两小时血糖 | 空腹血糖 | HbA1c |
! t, @ D b! b& B2 }, Q. K( N | mmol/l(mg/dl) | mmol/l(mg/dl) | % | | 正常 | <7.8(<140) | <6.1(<110) | <6.0 | | 空腹血糖障碍(英语:Impaired fasting glucose) | <7.8(<140) | ≥6.1(≥110)& <7.0(<126) | 6.0–6.4 | | 糖耐量受损(英语:Impaired glucose tolerance) | ≥7.8(≥140) | <7.0(<126) | 6.0–6.4 | | 糖尿病 | ≥11.1(≥200) | ≥7.0(≥126) | ≥6.5 |
- 空腹血浆血糖在7.0毫摩尔/升 (126 毫克/分升)或以上;
- 在口服糖耐量试验中,口服75克葡萄糖2小时后,血浆血糖在11.1毫摩尔/升 (200 毫克/分升)或以上;
- 有高血糖症状,并且随机血浆血糖在11.1毫摩尔/升 (200 毫克/分升)或以上;
- 糖化血红蛋白(HbA1C) 在6.5或以上。5 E! K7 ~1 W0 ^# f, I
值得注意的是,尿糖并不能作为诊断标准,只能作为诊断的重要线索,而血糖升高才是诊断 糖尿病的主要依据[3]。2 J, |4 Q- B/ M
判断是1型糖尿病还是2型糖尿病还需要做口服糖耐量试验(OGTT),测定血糖、C肽(C-Peptide)以及胰岛素分泌等项目。& T2 z. {2 v" A
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