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糖尿病人做好日常“足控”可以远离糖尿病足

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发表于 2018-5-28 19:30:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
糖尿病很常见,但这种病对健康的威胁往往不是疾病本身,而是一系列并发症,糖尿病足(简称“糖足”)就是其中一种,它是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,严重可致残、致死,不仅发病率高,而且治疗困难、花费巨大。如何远离糖尿病足的威胁?广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹提醒糖友们,及早评估是否存在“糖足”的高危因素,做好“足控”是关键。
; @* h: J6 C$ ]' y' }糖友穿新鞋擦伤脚趾诱发“糖足”6 t+ O, x# e8 Z, v3 W* v
老糖友张伯因穿新凉鞋不慎擦伤右足第四趾,最初只是一个小水泡,他以为只是一个小小的皮肤破损便没放在心上,想着过些天就会好起来,没想到却因此引发感染,逐渐溃烂,发展到后来甚至发黑,并发糖尿病足。( [/ P1 {- a6 c/ m" k, g2 y
其实,在广医三院内分泌科,像张伯这样令人惋惜的糖尿病足病例并不少见:有的糖友因自行于家中用剪刀修剪足底胼胝,引起足底皮肤破溃;有的糖友洗脚倒水时开水溅出烫伤足背,起了个大水泡,自行用牙签挑破后继发感染……这些糖尿病足的发生,都因生活中一个小小的举动而造成身体伤害,并且屡见不鲜。: p. V3 L6 C6 b+ [% f6 e
防“糖足”?远离这些高危因素
. @# i% v+ W  I- j' i" R“很多糖尿病足的发生都有其共同特点,其中很显著的就是对足部的保护不够。”张莹介绍,很多糖尿病足患者都存在糖尿病病程长或血糖控制不理想、不同程度的感觉异常或减退(神经病变)、下肢血供差(血管病变)等问题。此外,平时对足部保护不够、思想上未予以重视导致就医不及时也是影响糖尿病足发生的因素。  E) v; O" J9 j1 @% A
张莹说,想要避免糖尿病足的发生,首先要评估是否存在高危因素:
5 h+ P5 J' ~0 k1 L$ J( y& v1.过往病史:曾经有过足部溃疡或因此截肢;" U( N2 p: B7 _
2.神经病变,足部有刀割感、烧灼感、刺痛感、蚁爬感;% Q5 T( Z- s$ t0 Z1 v
3.血管病变:足背动脉波动减弱、下肢发冷、静脉曲张、间歇性跛行;
5 Z8 E( J3 X- n- B) s4.足部皮肤:胼胝、干燥皲裂、真菌感染等;* G* x2 ~  d) c8 ?
5.关节因素:扁平足、弓形足、痛风石或其他关节畸形;" e1 ~1 c9 Z  j- q  l
6.其他危险因素:鞋袜异常(过硬、过小、过紧)、吸烟等。
- [$ h0 \! c4 J, e% b% @支招:做好日常“足控”远离“糖足”
1 j; t$ o2 o2 w. m- u& f张莹提醒糖友,日常要像爱护颜面一样爱护双脚,除了最基础的控制血糖,日常可从5个方面着手做好“足控”:
" w6 g# W( V* m2 ?% V4 n% D% z1.每日检查足部,观察是否有皮肤发红、破溃、水泡等。?3 _. B) v/ F' l1 z
2.做好足部护理:保持足部皮肤健康,皮肤干燥时使用护理霜,治疗真菌感染,修剪趾甲时要直剪,不能弯剪;难处理的胼胝(足部老茧)及时就医。
; j, @7 P. }" S' k5 g* [3.选双舒适的鞋子:糖友尤其是存在危险因素的患者,应尽量避免穿高跟鞋、较硬的鞋、赤脚走路等情况;穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物,及时清理。2 I: \, f  B7 v. |9 o' r: Y3 O6 q
4.适度泡脚:泡脚前要用手或温度计测水温,切忌用脚去感觉水温。泡完脚后用软毛巾擦干,保持趾缝干爽。! h- y6 R" h7 S  W
5.出现足部皮肤损伤后一定不能麻痹大意,及时就医,遵循医生的专业建议。0 |, v# N% A( V9 L. L
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