糖尿病人做好日常“足控”可以远离糖尿病足

墙上练太极

糖尿病很常见，但这种病对健康的威胁往往不是疾病本身，而是一系列并发症，糖尿病足（简称“糖足”）就是其中一种，它是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，严重可致残、致死，不仅发病率高，而且治疗困难、花费巨大。如何远离糖尿病足的威胁？广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹提醒糖友们，及早评估是否存在“糖足”的高危因素，做好“足控”是关键。
糖友穿新鞋擦伤脚趾诱发“糖足”
6 V/ ?4 ~5 I- e7 ?: P3 m& h4 z老糖友张伯因穿新凉鞋不慎擦伤右足第四趾，最初只是一个小水泡，他以为只是一个小小的皮肤破损便没放在心上，想着过些天就会好起来，没想到却因此引发感染，逐渐溃烂，发展到后来甚至发黑，并发糖尿病足。
1 d% e0 e  r& }/ @" n  f  i其实，在广医三院内分泌科，像张伯这样令人惋惜的糖尿病足病例并不少见：有的糖友因自行于家中用剪刀修剪足底胼胝，引起足底皮肤破溃；有的糖友洗脚倒水时开水溅出烫伤足背，起了个大水泡，自行用牙签挑破后继发感染……这些糖尿病足的发生，都因生活中一个小小的举动而造成身体伤害，并且屡见不鲜。
# e! u0 \% a" ]- J1 w8 n( E. s防“糖足”?远离这些高危因素
“很多糖尿病足的发生都有其共同特点，其中很显著的就是对足部的保护不够。”张莹介绍，很多糖尿病足患者都存在糖尿病病程长或血糖控制不理想、不同程度的感觉异常或减退（神经病变）、下肢血供差（血管病变）等问题。此外，平时对足部保护不够、思想上未予以重视导致就医不及时也是影响糖尿病足发生的因素。
) ?2 |1 u+ p& f8 u  j6 N7 M! w张莹说，想要避免糖尿病足的发生，首先要评估是否存在高危因素：
$ b4 w7 S& C" }$ ~3 m  X1 G  H6 N1.过往病史：曾经有过足部溃疡或因此截肢；
2.神经病变，足部有刀割感、烧灼感、刺痛感、蚁爬感；
- V8 F* R/ j# X: L8 }3.血管病变：足背动脉波动减弱、下肢发冷、静脉曲张、间歇性跛行；
4.足部皮肤：胼胝、干燥皲裂、真菌感染等；
5.关节因素：扁平足、弓形足、痛风石或其他关节畸形；
: z5 a8 O' c, o9 u' `! `6.其他危险因素：鞋袜异常（过硬、过小、过紧）、吸烟等。
支招：做好日常“足控”远离“糖足”
张莹提醒糖友，日常要像爱护颜面一样爱护双脚，除了最基础的控制血糖，日常可从5个方面着手做好“足控”：
1.每日检查足部，观察是否有皮肤发红、破溃、水泡等。?
# Y6 l9 h8 I% i0 W7 H0 \1 O& ?2.做好足部护理：保持足部皮肤健康，皮肤干燥时使用护理霜，治疗真菌感染，修剪趾甲时要直剪，不能弯剪；难处理的胼胝（足部老茧）及时就医。
3.选双舒适的鞋子：糖友尤其是存在危险因素的患者，应尽量避免穿高跟鞋、较硬的鞋、赤脚走路等情况；穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，及时清理。
" |& c+ P0 W( q7 I* _# a4.适度泡脚：泡脚前要用手或温度计测水温，切忌用脚去感觉水温。泡完脚后用软毛巾擦干，保持趾缝干爽。
# x/ T, E" ]# Z8 J: ~5.出现足部皮肤损伤后一定不能麻痹大意，及时就医，遵循医生的专业建议。
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