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定义一种疾病发病年轻化是需要有循证医学证据的。从临床积累的病例来看,年轻的2型糖尿病患者越来越多,临床医生已经观察到曾经被认为只有老年人才会罹患的2型糖尿病萌生年轻化的趋势,值得引起社会的高度重视,是时候遏制趋势演变成事实了。作为社会的中坚力量,中青年人群应该如何迎战糖尿病来袭呢? 三大原因催生年轻人发病
3 @6 h7 o- A# \6 z. I5 i7 v" E6 y; W ■ 工作压力大,常有抑郁情绪, |/ c. K# h- H8 b- R& e& d
国外一项统计数据显示,抑郁症患者患糖尿病的几率是正常人的2倍。国内虽然没有数据统计,但部分临床医生证实,年龄在30-40岁患糖尿病的白领不少确实伴有抑郁症。抑郁症和糖尿病的发生,与白领长期处于焦虑的生活状态密不可分。
. U$ l" ]. v+ t9 K" n) a. C ■ 工作应酬多了容易高血糖
5 u* z! X& D& n2 h, m% n- A 有些职业族久坐懒动,加班熬夜,加之应酬多,不注意控制饮食,容易营养过剩,促使胰岛每天都超负荷运作。久而久之,胰岛负担过重,导致血糖不能正常控制,结果在“应酬族”中糖尿病患者明显增多。尤其是那些大腹便便的男性,更容易被糖尿病“盯上”。
( ]4 h: b/ ?! K1 E2 k 建议“应酬族”在应酬时,可先吃些蔬菜和主食,不要空腹进食高糖分或太油腻的食物,也不要暴饮暴食,避免积聚过多热量。营养要均衡,多吃高纤维食物,比如蔬菜、水果等。增加运动,坚持定期体检,糖尿病患者或糖代谢异常者还要定期进行血糖监测。$ m) H0 v/ z. S! c. o1 G; H
■ 糖尿病常常“青睐”不吃主食者! o, H2 p! ^- L0 J6 J( K* B
为了减肥,许多人养成了“只吃菜、不吃饭”的饮食习惯,不但将米饭剔除出日常食谱,更将一切淀粉含量高的食物拒之门外。“只吃菜、不吃饭”可能会导致热量摄入超标,长期营养失衡的不良习惯不仅起不到减肥的效果,反而埋下糖尿病发病隐患。
0 [. ^. d L- ^1 D/ p: p7 G “年轻人得糖尿病,你怎么看?”
* h" B" W" [: w* |2 X 调查显示,80%的年轻人对糖尿病有一些了解,5%的年轻人选择不知道,另有15%的年轻人对糖尿病很了解。不过,具体到细节问题,很多年轻人对糖尿病误解重重。
/ I7 Z3 W; w6 Z8 u6 u( _ 误解一:身体没有异样,不可能患糖尿病。
" b/ ]0 l/ i/ \2 r* g. l 75%的年轻人不知道糖尿病的症状表现,更不知道一部分糖尿病的发病可能没有症状,因此他们认为身体没有不适,就不可能患有糖尿病。一般说来,糖尿病的典型症状是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿多,但人很瘦。实际上,多数2型糖尿病患者上述表现不明显,往往起病隐匿,等有了并发症,如视力急剧下降、容易感染、性功能障碍等,到医院其他科室看病,查到血糖才发现患有糖尿病。& x* b% \ ]. i( s4 o8 G- \- n z
误解二:亲戚(有血缘关系)患有糖尿病,与我无关。9 y$ G0 B# a; j& s* H S6 B7 |- p
调查中,12%的年轻人家中有亲戚患有糖尿病,但是68%的年轻人都认为亲戚患有糖尿病并不会影响自己患糖尿病的几率。其实,糖尿病家族史是糖尿病高危因素之一,患病几率高于无家族史人群。- r5 Z, v) t3 b4 h( ]
误解三:糖尿病是老年病,与我无关。
; Y7 v9 ?4 @, o 60%年轻人认为糖尿病是纯粹的老年病。事实上,糖尿病并不是老年人的专利。近年来,日本的统计资料显示,在新诊断的年轻糖尿病患者中,2型糖尿病的比例竟高达80%。出现这种情况主要与年轻人超重和肥胖日益增多,高脂肪、高热量饮食以及体力运动减少有很大关系。因此,年轻并不能与糖尿病绝缘。1 p9 @* m' M# f) V( p! o0 t! p
误解四:糖尿病很恐怖或糖尿病没什么大不了。
# ~9 V8 n4 h# \- v9 o# M9 G 有些年轻人对待糖尿病会出现两种极端:一种是超级重视以致产生恐惧,另一种是特别不重视以致蔑视,其实这两种态度都是对待糖尿病的大忌。糖尿病可以被很好地控制,因此患者没必要增加自己的心理负担。当然,一旦忽视糖尿病,它就会随着毫无节制的不良生活方式而缠上你。因此,对待糖尿病最好的方法是:在战略上蔑视它,在战术上重视它。
# e5 ^, Z! A% j8 ]' y8 o 预防糖尿病从年轻时做起
: I( O9 t) I2 d8 m- B$ |$ D% [ 在日常生活中,饮食的搭配非常重要,在家中一定要选用有营养的搭配,如果外出吃饭,要选择新鲜的食品,注意烹饪方式,尽量不要喝汽水,不吃甜品。选择有机食物,少吃加工食品。每天吃3-5种不同的蔬菜。注重高纤、低饱和脂肪、无转化脂肪、低精炼碳水化合物和全谷物。! g3 P0 S/ T6 ]- k3 {" u* ^3 O) r
定期去正规的医院接受检查,是早期发现年轻人群中2型糖尿病的重要手段。除查空腹血糖外,还应检测餐后两小时血糖,并对伴有糖代谢异常者及早进行干预治疗,以防止年轻人2型糖尿病的发生、发展。; r9 d F0 F+ c5 N
科学适度的锻炼可以有效预防2型糖尿病和控制1型糖尿病,同时避免肥胖。运动可以改善身体对胰岛素分泌的敏感性,增加肌肉对葡萄糖的利用,有效改善糖代谢,达到降糖目的。
! V |9 H! ]% r0 L/ k 翟华玲(上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科副主任医师): s4 p" `1 o( z7 R) G+ M5 B2 Y
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