2型糖尿病 开始威胁年轻人健康

老糖

定义一种疾病发病年轻化是需要有循证医学证据的。从临床积累的病例来看，年轻的2型糖尿病患者越来越多，临床医生已经观察到曾经被认为只有老年人才会罹患的2型糖尿病萌生年轻化的趋势，值得引起社会的高度重视，是时候遏制趋势演变成事实了。作为社会的中坚力量，中青年人群应该如何迎战糖尿病来袭呢？　　三大原因催生年轻人发病
　　■ 工作压力大，常有抑郁情绪
/ k. J6 f, T" g; u/ f# x: ^) ~; {　　国外一项统计数据显示，抑郁症患者患糖尿病的几率是正常人的2倍。国内虽然没有数据统计，但部分临床医生证实，年龄在30-40岁患糖尿病的白领不少确实伴有抑郁症。抑郁症和糖尿病的发生，与白领长期处于焦虑的生活状态密不可分。
　　■ 工作应酬多了容易高血糖
　　有些职业族久坐懒动，加班熬夜，加之应酬多，不注意控制饮食，容易营养过剩，促使胰岛每天都超负荷运作。久而久之，胰岛负担过重，导致血糖不能正常控制，结果在“应酬族”中糖尿病患者明显增多。尤其是那些大腹便便的男性，更容易被糖尿病“盯上”。
　　建议“应酬族”在应酬时，可先吃些蔬菜和主食，不要空腹进食高糖分或太油腻的食物，也不要暴饮暴食，避免积聚过多热量。营养要均衡，多吃高纤维食物，比如蔬菜、水果等。增加运动，坚持定期体检，糖尿病患者或糖代谢异常者还要定期进行血糖监测。
　　■ 糖尿病常常“青睐”不吃主食者
% K8 y& j$ G( W4 t　　为了减肥，许多人养成了“只吃菜、不吃饭”的饮食习惯，不但将米饭剔除出日常食谱，更将一切淀粉含量高的食物拒之门外。“只吃菜、不吃饭”可能会导致热量摄入超标，长期营养失衡的不良习惯不仅起不到减肥的效果，反而埋下糖尿病发病隐患。
　　“年轻人得糖尿病，你怎么看？”
　　调查显示，80%的年轻人对糖尿病有一些了解，5%的年轻人选择不知道，另有15%的年轻人对糖尿病很了解。不过，具体到细节问题，很多年轻人对糖尿病误解重重。
　　误解一：身体没有异样，不可能患糖尿病。
　　75%的年轻人不知道糖尿病的症状表现，更不知道一部分糖尿病的发病可能没有症状，因此他们认为身体没有不适，就不可能患有糖尿病。一般说来，糖尿病的典型症状是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿多，但人很瘦。实际上，多数2型糖尿病患者上述表现不明显，往往起病隐匿，等有了并发症，如视力急剧下降、容易感染、性功能障碍等，到医院其他科室看病，查到血糖才发现患有糖尿病。
　　误解二：亲戚（有血缘关系）患有糖尿病，与我无关。
　　调查中，12%的年轻人家中有亲戚患有糖尿病，但是68%的年轻人都认为亲戚患有糖尿病并不会影响自己患糖尿病的几率。其实，糖尿病家族史是糖尿病高危因素之一，患病几率高于无家族史人群。
, e2 U5 @. n/ }3 U! B　　误解三：糖尿病是老年病，与我无关。
　　60%年轻人认为糖尿病是纯粹的老年病。事实上，糖尿病并不是老年人的专利。近年来，日本的统计资料显示，在新诊断的年轻糖尿病患者中，2型糖尿病的比例竟高达80%。出现这种情况主要与年轻人超重和肥胖日益增多，高脂肪、高热量饮食以及体力运动减少有很大关系。因此，年轻并不能与糖尿病绝缘。
　　误解四：糖尿病很恐怖或糖尿病没什么大不了。
　　有些年轻人对待糖尿病会出现两种极端：一种是超级重视以致产生恐惧，另一种是特别不重视以致蔑视，其实这两种态度都是对待糖尿病的大忌。糖尿病可以被很好地控制，因此患者没必要增加自己的心理负担。当然，一旦忽视糖尿病，它就会随着毫无节制的不良生活方式而缠上你。因此，对待糖尿病最好的方法是：在战略上蔑视它，在战术上重视它。
　　预防糖尿病从年轻时做起
. ]1 g; O8 {- Q+ L  s4 L8 H　　在日常生活中，饮食的搭配非常重要，在家中一定要选用有营养的搭配，如果外出吃饭，要选择新鲜的食品，注意烹饪方式，尽量不要喝汽水，不吃甜品。选择有机食物，少吃加工食品。每天吃3-5种不同的蔬菜。注重高纤、低饱和脂肪、无转化脂肪、低精炼碳水化合物和全谷物。
& G' P' t2 w' F# Q- ?　　定期去正规的医院接受检查，是早期发现年轻人群中2型糖尿病的重要手段。除查空腹血糖外，还应检测餐后两小时血糖，并对伴有糖代谢异常者及早进行干预治疗，以防止年轻人2型糖尿病的发生、发展。
　　科学适度的锻炼可以有效预防2型糖尿病和控制1型糖尿病，同时避免肥胖。运动可以改善身体对胰岛素分泌的敏感性，增加肌肉对葡萄糖的利用，有效改善糖代谢，达到降糖目的。
　　翟华玲（上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科副主任医师）
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