得了 糖尿病后,每日控糖成为很多患者日常生活中的重中之重,除了吃药、打胰岛素之外,在生活中也有一些控糖的小技巧。
# C& N- C; f; L: T9 { p' H 粗粮不能多吃?了解这些冷知识帮你正确控糖
! ^9 i9 j+ G) ?. c. z. C 控糖之前,我们要先了解不同类别的2型糖尿病患者的控糖标准 / K' P- }' ^5 q# H
1、中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者
+ s% S, V7 x* Z, W7 v 控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。 & _! [5 p$ v) l# v
2、胰岛素治疗的非危重患者
: c8 ]! Q% D! h3 X0 s 控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
9 z" O6 I) ~' K! P* r 3、患者病情较轻,通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。
1 m! P$ w* y; \ 控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。
+ Q' o+ U: z$ V" I! T- O* u1 k/ F 4、年龄在70~80岁的老年患者 $ e, x+ c3 V4 b- S$ f2 u6 O
控制标准:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。 + U) U- R* g9 h* l2 c6 L% j& z
5、合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者
5 t ^6 M5 w2 p/ w 控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。 , C9 i; C0 f3 K) x, h6 W
6、经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者
: K( x/ x( p5 s C, e% w% I 控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。 ( ?* ?- W; r. u
下面我们就来看看日常生活中,有哪些控糖小技巧 8 p# u3 z6 U/ p0 f I/ l' x
烹饪主食有诀窍
* L0 r: } T" c( E! k! c 米饭中的淀粉含量很高,淀粉消化后变成葡萄糖进入血液,就成了我们血糖的主要来源。而经过冷藏之后,淀粉的结构发生了改变,提高了抗性淀粉的含量,抗性淀粉是难以消化的淀粉,消化的速度变慢了,就能延缓血糖上升的速度,而且抗性淀粉还可以增加饱腹感,使人不容易觉得饿。 . a# [; I( P7 O4 ]# f* F
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煮饭不要煮太软、太烂,这会加快米饭的淀粉消化速度,不利于血糖的控制。可以在大米中加几滴食用油,油脂可以延缓米饭在我们肠道中的吸收,这样就可以增加饱腹感,控制淀粉的摄入。
1 _9 {, Q+ V' z& Z# ]) D# a 其次,煮米饭米粥的时候可以加一些糙米、黑米、豆子、坚果等,一方面增加了纤维素、维生素和矿物质;另一方面,减慢消化速度有助于控制血糖平稳。
# @6 G D. z5 {9 }2 K7 i' q( k 杂粮不能多吃
8 L7 y; c1 [- l, j 杂粮中的膳食纤维过高,过量食用不利于食物的营养吸收。所以即使是吃粗粮也要控制在合理的范围之内。
4 a9 v1 N3 y2 ? \( v! g5 N4 u 饮食要清淡,多吃鱼、肉和蔬菜,人均每天食盐摄入量控制在6克以内。
8 j4 t* X. z6 K* d+ _. v6 ~ 三餐时间要固定 7 {" m9 J0 x! l
糖尿病患者要有固定的的吃饭时间,每天至少三餐,主食总量控制在150g—250g之间,早中晚的比例为1:1:1或1:2:2,每两餐之间间隔5—6小时,可以进行适时加餐,加餐的热量从下一餐中扣除,要避免宵夜。
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同时,糖尿病患者每周在外就餐次数要控制在5次以内,上班族最好在家烹饪后带饭。
% U: A, N2 @' j5 j9 v8 u5 i 每周定期称重,严格控制体重,通过“饮食—运动”的方法调节体重,防止并发症的发生。
R, g$ Z( E' h; m4 e ?& V w1 m 理想体重(Kg)=身高(cm)-105
( b4 p' b* h& f+ c$ I" H* ^& ^ 管住嘴迈开腿是控糖的金科定律 5 o2 y9 k5 }+ U$ U: T1 u- C
饭后30分钟内,不要坐、躺,可以站立或做些简单的家务,有利于控制餐后血糖指数。
: C. T% v2 e1 b4 { k 每天的运动时间要固定,最好在饭后的1小时候。同时要保证每日饮食摄入的总热量与消耗量持平,减少糖分和脂肪的摄入,不要空腹饮酒控制零食的摄入,适量摄入蛋白质,保证每天都能进行30分钟以上的有氧运动和力量锻炼。
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有氧运动如快走、慢跑、骑自行车等;增强肌肉力量,肌肉能储藏大量肌糖原,使血糖不易拥挤在血液中,能增强身体对胰岛素的敏感性,控制血糖。
3 Y! e" j& p2 j7 k: @- @! c4 `/ I8 n% ~$ d 上班族久坐30分钟后起身活动3-5分钟,做做微运动,对控制血糖有好处。
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3 c# i+ x- J' [% G 运动时保持的脉搏(次/分)<170-年龄;当感觉周身发热、出汗,但不是大汗淋漓,或气喘吁吁、能说话、不能唱歌,此时运动强度比较合适。 ( {( K% N) d& _' r+ x
增加无糖液体的摄入
( C; z0 ^! K& O 当血糖升高时,喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入,推荐白开水或茶水。
; Q/ f7 d$ y7 H: c) r% m 存在心脏病或肾脏并发症的患者需要适当限制液体的摄入,具体细节应该去咨询医生或营养师。
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最后,糖尿病病友一定要每年做一个全面体检,包括糖尿病并发症的相关检查,出现问题,及早治疗,防微杜渐。
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