得了 糖尿病后,每日控糖成为很多患者日常生活中的重中之重,除了吃药、打胰岛素之外,在生活中也有一些控糖的小技巧。
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控糖之前,我们要先了解不同类别的2型糖尿病患者的控糖标准 2 \0 k w7 f/ Q/ p1 J7 y* q
1、中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者
- W8 e r' c& C: J+ [- F& P- N 控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。 + N. m1 T; b9 O' {$ B9 a8 J
2、胰岛素治疗的非危重患者
5 R) `& T+ a7 z2 U' s 控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
/ ]3 H8 a: C- ~. Z 3、患者病情较轻,通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。
7 I3 c( N, F! c3 v0 M. ` 控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。
; J( O# F/ L M" Y% o0 G 4、年龄在70~80岁的老年患者
' u6 J8 r; @: i6 X 控制标准:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。
& r4 E1 k( d# H0 g& H" h! B 5、合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者 2 O0 |4 S, ?% D: L/ W
控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。 : D' u6 I& \1 W0 f9 J; i
6、经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者
! v- }. p4 l! ^' A( W 控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。 ) N! N) L4 f/ s9 S& z8 R+ h
下面我们就来看看日常生活中,有哪些控糖小技巧
1 u" }8 q0 c; ]9 }( {5 U0 d 烹饪主食有诀窍
8 ]% M: h! d1 [# R8 ~; s7 I 米饭中的淀粉含量很高,淀粉消化后变成葡萄糖进入血液,就成了我们血糖的主要来源。而经过冷藏之后,淀粉的结构发生了改变,提高了抗性淀粉的含量,抗性淀粉是难以消化的淀粉,消化的速度变慢了,就能延缓血糖上升的速度,而且抗性淀粉还可以增加饱腹感,使人不容易觉得饿。
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煮饭不要煮太软、太烂,这会加快米饭的淀粉消化速度,不利于血糖的控制。可以在大米中加几滴食用油,油脂可以延缓米饭在我们肠道中的吸收,这样就可以增加饱腹感,控制淀粉的摄入。
) R$ {1 p, p% `3 H4 J 其次,煮米饭米粥的时候可以加一些糙米、黑米、豆子、坚果等,一方面增加了纤维素、维生素和矿物质;另一方面,减慢消化速度有助于控制血糖平稳。
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杂粮中的膳食纤维过高,过量食用不利于食物的营养吸收。所以即使是吃粗粮也要控制在合理的范围之内。 & Q2 U; ?. z# e3 }6 O- g2 q
饮食要清淡,多吃鱼、肉和蔬菜,人均每天食盐摄入量控制在6克以内。 # h) J) O; o2 Y# E
三餐时间要固定
7 X H3 f7 O- E( e; r2 d 糖尿病患者要有固定的的吃饭时间,每天至少三餐,主食总量控制在150g—250g之间,早中晚的比例为1:1:1或1:2:2,每两餐之间间隔5—6小时,可以进行适时加餐,加餐的热量从下一餐中扣除,要避免宵夜。
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- R) r p+ i: A0 {) O7 I' Z 同时,糖尿病患者每周在外就餐次数要控制在5次以内,上班族最好在家烹饪后带饭。
/ H; e* |- F( M3 T% h2 E' A 每周定期称重,严格控制体重,通过“饮食—运动”的方法调节体重,防止并发症的发生。
2 y a% ?$ a( }% e. ^. P 理想体重(Kg)=身高(cm)-105 6 I; i: ?) C, Z. w1 i
管住嘴迈开腿是控糖的金科定律 0 D1 b, D- T4 L% b' X( |
饭后30分钟内,不要坐、躺,可以站立或做些简单的家务,有利于控制餐后血糖指数。 4 D" t' M o: x) Z$ J
每天的运动时间要固定,最好在饭后的1小时候。同时要保证每日饮食摄入的总热量与消耗量持平,减少糖分和脂肪的摄入,不要空腹饮酒控制零食的摄入,适量摄入蛋白质,保证每天都能进行30分钟以上的有氧运动和力量锻炼。 ; A1 M4 A/ _ H" ?* ^3 j: b. I
粗粮不能多吃?了解这些冷知识帮你正确控糖
9 A0 g! v6 e, U* Q1 x9 W 有氧运动如快走、慢跑、骑自行车等;增强肌肉力量,肌肉能储藏大量肌糖原,使血糖不易拥挤在血液中,能增强身体对胰岛素的敏感性,控制血糖。 + w4 P( [/ h& {- n
上班族久坐30分钟后起身活动3-5分钟,做做微运动,对控制血糖有好处。
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, }6 ?% d' V5 ?$ x# W 运动时保持的脉搏(次/分)<170-年龄;当感觉周身发热、出汗,但不是大汗淋漓,或气喘吁吁、能说话、不能唱歌,此时运动强度比较合适。 : f' |8 o; X) x! w) l) s
增加无糖液体的摄入
* A J& b% j. o; J3 }. L 当血糖升高时,喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入,推荐白开水或茶水。 8 L- v& K6 R( i) @3 {5 c
存在心脏病或肾脏并发症的患者需要适当限制液体的摄入,具体细节应该去咨询医生或营养师。 . L& U% K3 V. d% ]
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最后,糖尿病病友一定要每年做一个全面体检,包括糖尿病并发症的相关检查,出现问题,及早治疗,防微杜渐。
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