得了 糖尿病后,每日控糖成为很多患者日常生活中的重中之重,除了吃药、打胰岛素之外,在生活中也有一些控糖的小技巧。 5 p9 |/ [, S" K: J4 [
粗粮不能多吃?了解这些冷知识帮你正确控糖 $ n: o. q r$ y2 u4 o
控糖之前,我们要先了解不同类别的2型糖尿病患者的控糖标准
. ]7 W/ p2 Z4 W4 m 1、中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者
# m7 B+ M% P3 t5 c, E: j0 a 控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。 7 b1 E5 U. A0 y7 |3 a5 C- i6 h! `
2、胰岛素治疗的非危重患者
2 S( H7 I8 q& N4 o- `5 ~ 控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。 " }3 H: B" R, B2 \! P! D
3、患者病情较轻,通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。
. m7 H9 `) I O! n* U 控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。 % R) p5 e( ]4 L; |
4、年龄在70~80岁的老年患者
+ ]8 A3 S1 I- l0 M 控制标准:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。 " {: D1 ]# L! \. x+ G
5、合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者 + Z7 U; L% R/ N$ Y: D$ v# P8 y
控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。
% J; j$ U! \& Z1 { 6、经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者
+ Q% h: z- m+ V. x( r8 z5 ~ 控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。
: M: I* E9 w+ z4 l* k0 q5 C 下面我们就来看看日常生活中,有哪些控糖小技巧 . l; j( ?# w" x7 h* L4 @
烹饪主食有诀窍 , Z% _6 z* b4 C2 N/ a5 W; h1 P
米饭中的淀粉含量很高,淀粉消化后变成葡萄糖进入血液,就成了我们血糖的主要来源。而经过冷藏之后,淀粉的结构发生了改变,提高了抗性淀粉的含量,抗性淀粉是难以消化的淀粉,消化的速度变慢了,就能延缓血糖上升的速度,而且抗性淀粉还可以增加饱腹感,使人不容易觉得饿。 $ l2 |* O0 y( F( d/ g- X
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煮饭不要煮太软、太烂,这会加快米饭的淀粉消化速度,不利于血糖的控制。可以在大米中加几滴食用油,油脂可以延缓米饭在我们肠道中的吸收,这样就可以增加饱腹感,控制淀粉的摄入。
2 @! m8 Z4 h( i, h" @" R% l 其次,煮米饭米粥的时候可以加一些糙米、黑米、豆子、坚果等,一方面增加了纤维素、维生素和矿物质;另一方面,减慢消化速度有助于控制血糖平稳。 * B, K# I8 I( d6 u- O
杂粮不能多吃
$ y/ P6 }; M Y3 P" _: s( Q 杂粮中的膳食纤维过高,过量食用不利于食物的营养吸收。所以即使是吃粗粮也要控制在合理的范围之内。 & R- X! E! ?# S* a* Y
饮食要清淡,多吃鱼、肉和蔬菜,人均每天食盐摄入量控制在6克以内。
1 Y- S6 g: _' p% q; B# z 三餐时间要固定
4 @+ ?6 m; O' m% ]4 t 糖尿病患者要有固定的的吃饭时间,每天至少三餐,主食总量控制在150g—250g之间,早中晚的比例为1:1:1或1:2:2,每两餐之间间隔5—6小时,可以进行适时加餐,加餐的热量从下一餐中扣除,要避免宵夜。 W- q) O! z; ~; b2 G
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同时,糖尿病患者每周在外就餐次数要控制在5次以内,上班族最好在家烹饪后带饭。 6 F. r" v) ~ O8 h" _
每周定期称重,严格控制体重,通过“饮食—运动”的方法调节体重,防止并发症的发生。
+ i% B- i# P: y 理想体重(Kg)=身高(cm)-105 + h( D+ q& O( p0 g: ^2 G3 F
管住嘴迈开腿是控糖的金科定律 . m0 @: x6 U, f+ X1 n5 `
饭后30分钟内,不要坐、躺,可以站立或做些简单的家务,有利于控制餐后血糖指数。
6 M8 c, n: J4 Y$ R8 J8 c' L 每天的运动时间要固定,最好在饭后的1小时候。同时要保证每日饮食摄入的总热量与消耗量持平,减少糖分和脂肪的摄入,不要空腹饮酒控制零食的摄入,适量摄入蛋白质,保证每天都能进行30分钟以上的有氧运动和力量锻炼。
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有氧运动如快走、慢跑、骑自行车等;增强肌肉力量,肌肉能储藏大量肌糖原,使血糖不易拥挤在血液中,能增强身体对胰岛素的敏感性,控制血糖。 % v) C0 X, F8 J6 L
上班族久坐30分钟后起身活动3-5分钟,做做微运动,对控制血糖有好处。
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运动时保持的脉搏(次/分)<170-年龄;当感觉周身发热、出汗,但不是大汗淋漓,或气喘吁吁、能说话、不能唱歌,此时运动强度比较合适。 " T2 i) M9 C; I ~
增加无糖液体的摄入 , B8 Y+ @) g) U# S5 \
当血糖升高时,喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入,推荐白开水或茶水。 ) c- X _0 N) w
存在心脏病或肾脏并发症的患者需要适当限制液体的摄入,具体细节应该去咨询医生或营养师。
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最后,糖尿病病友一定要每年做一个全面体检,包括糖尿病并发症的相关检查,出现问题,及早治疗,防微杜渐。
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