糖尿病患者西药搭配有讲究

医生

核心提示：糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用，最好在联用之前咨询医生，合理使用药物，必要时调整降糖药的种类和剂量。

      在现实生活中，大多数2型糖尿病患者都是病程较长或年老的患者，常患有多种疾病，经常需要同时服用多种药物。在这些药物中，一些药物能增加降糖药的降血糖作用，使血糖下降更加明显；另一些药物则可能降低降糖药的降血糖作用，使糖尿病患者的血糖不容易控制。
) i+ o  b# _0 g  P: S/ g5 ^' ` 　　合理使用药物
　　因此，糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用，最好在联用之前咨询医生，合理使用药物，必要时调整降糖药的种类和剂量。
　　降糖药与其他药物的相互作用：
  O, j' O/ M# u$ @2 D$ b1 ^- L　　1.磺脲类降糖药 (如D860)：
- z: T8 O+ M- b  O　　与其合用后增高血糖的药物：利尿剂，如噻嗪类、速尿、利尿酸；消炎止痛类药，如消炎痛；糖皮质激素；甲状腺激素；三环类抗抑郁药；雌激素等。
　　与其合用后降低血糖的药物：退热药，如阿司匹林、氨基比林；消炎药，如磺胺类、青霉素、氯霉素；抗高血压药，如利血平、B受体阻滞剂；减慢心率药物，如心得安等。
　　2.双胍类降糖药 (如二甲双胍)：
( x+ Q( B( d" Z8 d: ?5 n　　与其合用后增高血糖的药物：果胶树脂。
1 m2 w- x! u8 ^9 ]8 p# i. N　　与其合用后 降低血糖的药物：H2受体抑制剂，如西米替丁、乙醇(酒精)。
　　3.α糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)：
) O: X; R5 w8 X4 h' _2 `6 i　　与其合用后增高血糖的药物：淀粉酶、胰酶等。
/ I; N% U! C' G9 G; A1 C　　与其合用后降低血糖的药物：新霉素。
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　　4.促胰岛素分泌剂(瑞格列奈)：
" U' e3 a, q: `  l" f0 q　　与其合用后增高血糖的药物：口服避孕药、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、达那唑、甲状腺素。
　　与其合用后降低血糖的药物：单胺氧化酶抑制剂、非选择性B肾上腺素阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非固醇类抗炎药、水杨酸盐、乙醇。