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糖尿病患者西药搭配有讲究

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发表于 2014-4-13 19:25:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
核心提示:糖尿病患者在联合使用其他药物时,需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用,最好在联用之前咨询医生,合理使用药物,必要时调整降糖药的种类和剂量。
      在现实生活中,大多数2型糖尿病患者都是病程较长或年老的患者,常患有多种疾病,经常需要同时服用多种药物。在这些药物中,一些药物能增加降糖药的降血糖作用,使血糖下降更加明显;另一些药物则可能降低降糖药的降血糖作用,使糖尿病患者的血糖不容易控制。
# G4 F* L' u3 N4 k# S   合理使用药物
% x& q& Y7 a- b9 U# U  [  因此,糖尿病患者在联合使用其他药物时,需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用,最好在联用之前咨询医生,合理使用药物,必要时调整降糖药的种类和剂量。
( |% I7 E2 n) A9 x# B; Y  降糖药与其他药物的相互作用:( w3 m5 l6 r9 ?* C  P4 p2 J* w2 b
  1.磺脲类降糖药 (如D860):- t3 a2 @5 z6 ^1 r1 O. C
  与其合用后增高血糖的药物:利尿剂,如噻嗪类、速尿、利尿酸;消炎止痛类药,如消炎痛;糖皮质激素;甲状腺激素;三环类抗抑郁药;雌激素等。
# f0 z4 m( Q3 {  与其合用后降低血糖的药物:退热药,如阿司匹林、氨基比林;消炎药,如磺胺类、青霉素、氯霉素;抗高血压药,如利血平、B受体阻滞剂;减慢心率药物,如心得安等。. K7 x6 e( p! d3 i8 }; M
  2.双胍类降糖药 (如二甲双胍):: N$ U- V* W; W% E: d" T
  与其合用后增高血糖的药物:果胶树脂。8 Z% Q; {" a  g* |0 a7 ^8 a/ _
  与其合用后 降低血糖的药物:H2受体抑制剂,如西米替丁、乙醇(酒精)。% U* Q9 G* ], F* [# j4 k
  3.α糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖):
8 [7 ^. w# x6 j- X  与其合用后增高血糖的药物:淀粉酶、胰酶等。
8 J- M$ S% C, y7 u  与其合用后降低血糖的药物:新霉素。
4 h9 ~7 X( o) p* u! t3 _4 w$ t$ e
) N# G. y  ~9 Y  4.促胰岛素分泌剂(瑞格列奈):. a% P% V' u  }1 a# P9 A; P
  与其合用后增高血糖的药物:口服避孕药、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、达那唑、甲状腺素。4 @( _& J$ ^7 `% V+ ~9 _9 I
  与其合用后降低血糖的药物:单胺氧化酶抑制剂、非选择性B肾上腺素阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非固醇类抗炎药、水杨酸盐、乙醇。
# e' g4 d8 F% c2 E) l8 R& n/ s+ |& q5 T
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