糖尿病患者西药搭配有讲究

医生

核心提示：糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用，最好在联用之前咨询医生，合理使用药物，必要时调整降糖药的种类和剂量。

      在现实生活中，大多数2型糖尿病患者都是病程较长或年老的患者，常患有多种疾病，经常需要同时服用多种药物。在这些药物中，一些药物能增加降糖药的降血糖作用，使血糖下降更加明显；另一些药物则可能降低降糖药的降血糖作用，使糖尿病患者的血糖不容易控制。
/ o# R+ r% o7 T7 @4 c$ y& q% Q* M& C 　　合理使用药物
: N% O7 u$ ?$ y* M' R　　因此，糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用，最好在联用之前咨询医生，合理使用药物，必要时调整降糖药的种类和剂量。
% G. j0 k3 _8 t　　降糖药与其他药物的相互作用：
. L) B# q5 F" Z, ?　　1.磺脲类降糖药 (如D860)：
　　与其合用后增高血糖的药物：利尿剂，如噻嗪类、速尿、利尿酸；消炎止痛类药，如消炎痛；糖皮质激素；甲状腺激素；三环类抗抑郁药；雌激素等。
　　与其合用后降低血糖的药物：退热药，如阿司匹林、氨基比林；消炎药，如磺胺类、青霉素、氯霉素；抗高血压药，如利血平、B受体阻滞剂；减慢心率药物，如心得安等。
4 i  \  |* J) ?! |& V: L5 M　　2.双胍类降糖药 (如二甲双胍)：
　　与其合用后增高血糖的药物：果胶树脂。
. i6 h! [: @) r" c　　与其合用后 降低血糖的药物：H2受体抑制剂，如西米替丁、乙醇(酒精)。
! n( z$ G8 s( {9 |* Y　　3.α糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)：
　　与其合用后增高血糖的药物：淀粉酶、胰酶等。
  D8 X. K% ]9 }$ M　　与其合用后降低血糖的药物：新霉素。

　　4.促胰岛素分泌剂(瑞格列奈)：
& U7 r! m! n9 z- |) ~% B$ Y% a　　与其合用后增高血糖的药物：口服避孕药、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、达那唑、甲状腺素。
# S6 J. J% C. v( E$ o7 a* r　　与其合用后降低血糖的药物：单胺氧化酶抑制剂、非选择性B肾上腺素阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非固醇类抗炎药、水杨酸盐、乙醇。
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