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正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,一般是指葡萄糖尿(glucosuria)偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。尿糖形成的原因和机制为当血中葡萄糖浓度大于8.8mmol/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收肾力即可出现糖尿。
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, h* I- X9 G6 o( W 尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变,当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高,而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的外,出因肾小管重吸收能力降低引起的,后者备糖可正常。
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目前尿糖的定性过筛试验多采用①葡萄糖氧化酶试带法,此法特异性台、灵敏主蒿、简便、快速、并可用于尿化学分析仪。②以前采用的班氏尿糖定性试验是测定葡萄糖的特异试验。凡尿中存在其它糖(如果糖、乳糖、戊糖等)及其它还原物质如肌酐、尿酸、维生素C等也可呈阳性反应,现多已不用。③薄层层析法是鉴别、确保尿糖种类的特异敏感的实验方法,但操作复杂,仅在必要时应用/ T8 j% E: q# e3 m" E; S% |4 V
尿糖(GLU)正常值:
# g8 x" a A1 Z8 Y& d& a( E; C 正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。
4 M5 c+ }$ o+ N- P1 B, u" n$ A( n/ v [参考值]
8 ^8 f O# I" B J# E5 H 定性阴性(-)
4 }+ |* r6 v5 k0 q 定量<2.8mmol/24h(<0.5g/24h)。; B- k& q5 ?! Z- A+ U: J3 E e
浓度为0.1-0.8mmol/L(1-15mg/dl)。8 X( a4 T! R1 c
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尿糖(GLU)临床意义: 1 Q/ M- L3 C R3 G3 M( C$ N- [
尿中出现糖可见于以下情况
& ~& v' Z: N: y+ a (3)果糖尿(fructosuria)遗传代谢缺陷性患者可伴蛋白尿与氨基酸尿,偶见于大量进食蜂蜜或果糖者、糖尿病患者尿中有时也可查出果糖。$ f2 t5 k* l! k$ _# Z+ Y
尿糖(GLU)注意事项:
* O# Z/ E) u/ J1 p- S$ V 检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。% E9 u( B8 @/ E: p [' Z
不适宜人群:月经期女性。
+ k+ \9 B0 E% z4 ]) Y) [ s" O6 n% `尿糖(GLU)检查过程:
. z5 o, C4 W7 [9 Y$ g 检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口进行显色检查。' s5 b$ b" s1 ^: }2 s. R
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