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签到天数: 151 天 [LV.7]常住居民III
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正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,一般是指葡萄糖尿(glucosuria)偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。尿糖形成的原因和机制为当血中葡萄糖浓度大于8.8mmol/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收肾力即可出现糖尿。( d1 ^6 y1 v w$ Z" |& z; _
+ }* A" Q3 B5 ~6 I# |/ | 尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变,当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高,而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的外,出因肾小管重吸收能力降低引起的,后者备糖可正常。
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j7 _/ Z& x7 E2 O/ s" `( ~ 目前尿糖的定性过筛试验多采用①葡萄糖氧化酶试带法,此法特异性台、灵敏主蒿、简便、快速、并可用于尿化学分析仪。②以前采用的班氏尿糖定性试验是测定葡萄糖的特异试验。凡尿中存在其它糖(如果糖、乳糖、戊糖等)及其它还原物质如肌酐、尿酸、维生素C等也可呈阳性反应,现多已不用。③薄层层析法是鉴别、确保尿糖种类的特异敏感的实验方法,但操作复杂,仅在必要时应用
% _+ @+ ^9 h& \; ?3 o u/ e1 M4 b尿糖(GLU)正常值:
% Y% E) \+ I: T, J) m 正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。
, a- k( [0 F0 i# t1 t; R- [0 M: P [参考值]
, l0 K3 o1 z5 ]: Q: r" | 定性阴性(-)3 G& E' L& u2 F
定量<2.8mmol/24h(<0.5g/24h)。
1 `- ?; ?$ p) H# M; O: L! F& h 浓度为0.1-0.8mmol/L(1-15mg/dl)。
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% |8 `$ @+ {- D- |6 n9 R尿糖(GLU)临床意义:
- D, ~3 c3 I& v- m) T( j 尿中出现糖可见于以下情况
7 X7 q! W m( j( z' Q& U4 U (3)果糖尿(fructosuria)遗传代谢缺陷性患者可伴蛋白尿与氨基酸尿,偶见于大量进食蜂蜜或果糖者、糖尿病患者尿中有时也可查出果糖。
) O- e3 ^$ J6 V5 i9 k8 j) n% J尿糖(GLU)注意事项: # ~* S2 r7 `8 e7 ]1 p: D" X I
检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。! F' ]- ^, t% U& ]0 |8 p
不适宜人群:月经期女性。
" X) x2 q( r3 e尿糖(GLU)检查过程:
! q$ }- w0 k- Q e# M4 K8 C1 y 检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口进行显色检查。- d$ S) n/ [& f- A% i
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