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签到天数: 151 天 [LV.7]常住居民III
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正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,一般是指葡萄糖尿(glucosuria)偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。尿糖形成的原因和机制为当血中葡萄糖浓度大于8.8mmol/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收肾力即可出现糖尿。
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- w9 R" K: W1 o& n" A6 Y2 P 尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变,当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高,而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的外,出因肾小管重吸收能力降低引起的,后者备糖可正常。0 b. I3 }* n6 i
( }- K! C2 S1 q* t2 w 目前尿糖的定性过筛试验多采用①葡萄糖氧化酶试带法,此法特异性台、灵敏主蒿、简便、快速、并可用于尿化学分析仪。②以前采用的班氏尿糖定性试验是测定葡萄糖的特异试验。凡尿中存在其它糖(如果糖、乳糖、戊糖等)及其它还原物质如肌酐、尿酸、维生素C等也可呈阳性反应,现多已不用。③薄层层析法是鉴别、确保尿糖种类的特异敏感的实验方法,但操作复杂,仅在必要时应用- H5 u/ {, Y. B! ^' J# K& d
尿糖(GLU)正常值:
, j8 X0 u* x2 y% l5 y* q- G 正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。6 ]- N( Q8 Y7 _) J! \
[参考值]
6 x( _& I2 Q' d, [$ j8 ~ 定性阴性(-)& f3 v* m1 Z( k" | s4 [
定量<2.8mmol/24h(<0.5g/24h)。
/ x% N5 O1 |0 } 浓度为0.1-0.8mmol/L(1-15mg/dl)。
* C; k: R9 L, K
7 C. d" ^7 o# Q& y尿糖(GLU)临床意义:
7 N* t5 _ J, c& e$ `. \ 尿中出现糖可见于以下情况/ U7 O. j6 B& _1 `$ [# k5 C
(3)果糖尿(fructosuria)遗传代谢缺陷性患者可伴蛋白尿与氨基酸尿,偶见于大量进食蜂蜜或果糖者、糖尿病患者尿中有时也可查出果糖。
& H* W1 A) C- d1 ~; B尿糖(GLU)注意事项:
0 U9 `7 Z! w* Y+ q2 Z9 v( \1 O8 \ 检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。
" |, A% H- l$ L* O9 L 不适宜人群:月经期女性。6 ^% v) A; A4 K7 r5 s( T
尿糖(GLU)检查过程: ( u5 Y$ }; S* c, W& |# F9 q% M
检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口进行显色检查。' M2 E& a) _: | s6 Z+ k
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