糖尿病的检查

医生

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$ ~# @2 X7 p) k0 L( u糖尿病检查项目:                              

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$ D6 S& a/ l3 P: k) y6 F" t9 m尿蛋白试验（PRO）尿量  尿素  尿糖   尿酮体（KET）  胰岛素  胰岛素原 血糖 血压

1.血糖
* V0 v" r+ A+ H6 S& b   是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄  糖耐量试验。
2.尿糖
. P" G, F: O' X: P* |' }  常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
' U$ N8 I$ o" W0 a! e3.尿酮体
   酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4.糖基化血红蛋白(HbA1c)
   是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5.糖化血清蛋白
   是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
. z1 j' D7 w% @9 I8 G4 o6.血清胰岛素和C肽水平
   反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
7.血脂
1 ~- z, j$ {! q) \  糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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