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本帖最后由 医生 于 2014-4-16 17:52 编辑
+ S( a3 F! r8 h5 V' s
1 S4 p5 I% m$ ?" p5 `糖尿病检查项目: + m5 x2 h4 A: p
3 }0 g/ r4 M. T# y* P) W& J* j
1 M2 T$ m9 z& d$ D/ Q. k" j
尿蛋白试验(PRO)尿量 尿素 尿糖 尿酮体(KET) 胰岛素 胰岛素原 血糖 血压 1.血糖
" d7 Q% k4 _6 o, S% |4 p 是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄 糖耐量试验。) I, j. H2 f" Y
2.尿糖 K- b' _ ^# O& O$ O
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
" u- O; ^3 r3 F7 n" t3.尿酮体3 U6 r- x+ M) i+ O$ ^
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
6 Y' o3 b& g: s% f+ B4.糖基化血红蛋白(HbA1c). K0 ?) v8 X e- d; j, j+ h
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。9 S! ?* b& x3 @, [5 z
5.糖化血清蛋白
; C& e' Y9 o# b1 p" E" m+ \ 是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。: x, Y9 Y+ i) L+ O! L7 s
6.血清胰岛素和C肽水平
, u0 l! t' m/ s8 | 反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。/ w. I, c4 S: A# R$ r+ E( F3 o/ l' g
7.血脂
8 d9 ~' `( i, @) O# g* N 糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。: z; B8 ?' o7 O3 W$ d; t$ m
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