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本帖最后由 医生 于 2014-4-16 17:52 编辑
: X8 B, a9 ?; U( y1 U6 e
! l, ?" q& m: Y8 p# Y糖尿病检查项目:
1 H2 f' z4 b" w/ c f a) N7 _6 y% Y& a: I# K+ C* T5 v* O5 y
' z% r1 k0 b, |) \. S: b
尿蛋白试验(PRO)尿量 尿素 尿糖 尿酮体(KET) 胰岛素 胰岛素原 血糖 血压 1.血糖
" d4 j+ z! s1 |+ H) F- y5 Z: W4 Z 是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄 糖耐量试验。5 D. f q% y( E1 _; a& t# M# Q) z
2.尿糖6 V+ _, k! Q" S3 t1 E( \
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。6 L4 p* O9 \7 o* Q1 Y7 a6 [5 X, E
3.尿酮体2 [$ ^4 w/ _, A* N9 Y3 h
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。8 g) P1 e+ V' F2 ?2 D1 n" b
4.糖基化血红蛋白(HbA1c)9 |1 V9 V$ ?, R, u/ e& E5 ?
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5 o: P3 D$ `( {( W# \8 G5 n% @5.糖化血清蛋白6 X5 i# Y6 f* U9 l* m/ D# A
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。+ Y! f5 q6 ?( V. R
6.血清胰岛素和C肽水平
1 G5 a2 x0 Y) [4 P 反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
& u# ? U; X" n W& ~* y# ^7.血脂
! A O _3 f- M, K, d 糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。( N" V9 Z; K' |7 o Z
! M# f) d4 J# E7 e r- B* Q" l |
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