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本帖最后由 医生 于 2014-4-16 17:52 编辑 . r( t8 ^4 _: O0 Y$ q
w, m$ }1 u% m4 R g糖尿病检查项目: . S1 u' w2 d! v9 g9 l$ I: E
8 X) e% C/ J* N' f2 _
# E4 j2 e; Y" v2 {7 B$ M# J尿蛋白试验(PRO)尿量 尿素 尿糖 尿酮体(KET) 胰岛素 胰岛素原 血糖 血压 1.血糖
) G8 v7 ~: k& a( k 是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄 糖耐量试验。2 d+ U2 @5 d# l; F) f& W0 O
2.尿糖0 D. ]( L# e& D2 p/ K! u
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。7 ]! u, y. |) O! \3 x# H
3.尿酮体
- \% y" J- A+ p: [( }8 o5 j 酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
5 }. X# u# z1 ^' p2 s6 F4.糖基化血红蛋白(HbA1c), A: b& Q) L7 n$ O1 K: b: C1 x
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。5 M3 r$ [* p$ U- u! Q
5.糖化血清蛋白2 X; W* y: V' W5 y6 s* x$ ~
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。( d G/ A- C- \4 O P2 z" ?
6.血清胰岛素和C肽水平
J7 m- A" m" t2 O 反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
. q; L5 V$ @/ C7 f7.血脂) Y( a: S' D; m! w9 I) P
糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
7 s. Z) B* B/ t; |8 b
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