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一开始,我也是陷入了这样的困境,要怎么打胰岛素才能达到一个比较好的效果,才能做到独一无二?
, n# X4 `) o. M# Y$ ^2 J' x; `) ?血糖高了不好,各种糖尿病并发症让人抓狂。血糖低了也不好,上面这句话也令人胆战心惊。那么在面对糖尿病,如何制定合理的胰岛素方案?; o0 Q, F" g2 g+ Z& r
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一、什么情况能用胰岛素?5 J6 O. i& p6 A* ~8 z0 D' P2 T
胰岛素不能随便乱用,一定要遵循一定的症状,滥用、误用都会造成很大的伤害,会导致引发低血糖甚至炎症,用时需小心!以下是适合打胰岛素的人群:
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, v1 p' L$ ~, y' v( }1、I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了
( E$ W/ L W, K) Z3 T* Y2、II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应使用胰岛素
6 t4 g3 r% S: w3 M0 x; V3、有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人5 I V" h# {- V9 q
4、妊娠糖尿病,就是在怀孕期间发现糖尿病,这个期间应该用胰岛素治疗+ K' o4 s) H. O- z* @# c
5、DKA、高血糖高渗的人群也需使用' S2 v+ y9 v% I
6、某些特殊类型DM, C+ d7 z) b5 |! S, T# ~! x
; H6 h+ ~6 m7 Q) b4 C( Q# Y二、常用的胰岛素有哪一些呢?
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, a5 Q, }5 D. _; ~8 _1、短效胰岛素中最常用的是普通胰岛素,也叫正规胰岛素,它的特点是起效快,持续时间短。皮下注射后30分钟开始起作用,2-4小时作用达到高峰,作用可持续8-12小时,故需每天皮下注射3-4次。
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/ [9 o& l; ?3 M( @2、较常用的中效胰岛素是低鱼精蛋白锌胰岛素,其作用时间介于短效和中效之间,一般注射后1.5-2小时开始起作用,8-12小时作用达到高峰,可持续18-20小时。
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3、长效胰岛素中以鱼精蛋白锌胰岛素较为常用,皮下注射后3-4小时开始起作用,14-20小时作用最强,作用可持续24-36小时。
8 Q0 D# J! i% S e三、要怎么打才好呢?; k8 ]) C( L; j' Z2 ^
下面是最常用的几种方法:
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4 X! Q; k w5 Q6 a& F2 o(1)早晚餐前各打一次预混;
. ]* Z& {0 X0 d6 r z! I( ]5 Y. Y(2)三餐前各打一次诺和锐30;3 C7 ~0 K2 @2 c( @# g
(3)三短一中、三短一长;1 G4 c+ K1 d* J5 w
三餐前各打一次短效+睡前一次中效或长效。0 h3 r; U; U% S) k% D- u! s
(4)睡前打一次长效(单用或+口服降糖药)
& l% D+ f- G9 N0 t. V* e6 i! I8 A(5)胰岛素泵,可在24 小时持续泵入短效胰岛素并在泵上预先调查好各时间段的量。
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以上的方法大家可以在摸索中前进,选择自己个性化的方案,相信自己总会有自己的一套!7 R# Q" U" y2 A
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