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一开始,我也是陷入了这样的困境,要怎么打胰岛素才能达到一个比较好的效果,才能做到独一无二?; w# s% f; b/ z; ?
血糖高了不好,各种糖尿病并发症让人抓狂。血糖低了也不好,上面这句话也令人胆战心惊。那么在面对糖尿病,如何制定合理的胰岛素方案?
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一、什么情况能用胰岛素?
8 d1 F% f) }4 Q胰岛素不能随便乱用,一定要遵循一定的症状,滥用、误用都会造成很大的伤害,会导致引发低血糖甚至炎症,用时需小心!以下是适合打胰岛素的人群: d2 n) w* V7 O6 j. @+ u- K# M
1 P: ?: I1 X, {" P) L% j1、I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了
8 n* w/ [) L- n* p+ M) s2、II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应使用胰岛素
' A- Q7 `8 ~3 T3 f3 B$ O7 v, w3、有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人
( z! G& F0 V' W, |, q! p4、妊娠糖尿病,就是在怀孕期间发现糖尿病,这个期间应该用胰岛素治疗
# t. i' j$ S) D( b5、DKA、高血糖高渗的人群也需使用) A, D" _, X1 m+ h% k+ q
6、某些特殊类型DM
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二、常用的胰岛素有哪一些呢?
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1、短效胰岛素中最常用的是普通胰岛素,也叫正规胰岛素,它的特点是起效快,持续时间短。皮下注射后30分钟开始起作用,2-4小时作用达到高峰,作用可持续8-12小时,故需每天皮下注射3-4次。
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P, N1 T! ? D: l3 x2、较常用的中效胰岛素是低鱼精蛋白锌胰岛素,其作用时间介于短效和中效之间,一般注射后1.5-2小时开始起作用,8-12小时作用达到高峰,可持续18-20小时。 2 O* u, C/ I/ `' F5 k
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3、长效胰岛素中以鱼精蛋白锌胰岛素较为常用,皮下注射后3-4小时开始起作用,14-20小时作用最强,作用可持续24-36小时。 6 |& Y0 O- r3 Z8 f
三、要怎么打才好呢?
7 S) @( h! } a s, B下面是最常用的几种方法:
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. `8 w3 Z X, g& M(1)早晚餐前各打一次预混;
$ L5 b; x$ M: K6 j' X(2)三餐前各打一次诺和锐30;
* f) O( o6 @, ^/ K) b& L- R3 y+ ^8 x$ b(3)三短一中、三短一长;8 @/ _( I" p% |- \+ g2 h
三餐前各打一次短效+睡前一次中效或长效。& I3 D5 ^+ X: W' ?$ D2 g
(4)睡前打一次长效(单用或+口服降糖药)
% A. p2 K0 b- M( G# S& `2 h(5)胰岛素泵,可在24 小时持续泵入短效胰岛素并在泵上预先调查好各时间段的量。+ P& @, \) B. r8 D0 b4 x" A
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以上的方法大家可以在摸索中前进,选择自己个性化的方案,相信自己总会有自己的一套!) _# d! P: s& a o9 i8 g
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