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一开始,我也是陷入了这样的困境,要怎么打胰岛素才能达到一个比较好的效果,才能做到独一无二?& N' f8 s* ^- r
血糖高了不好,各种糖尿病并发症让人抓狂。血糖低了也不好,上面这句话也令人胆战心惊。那么在面对糖尿病,如何制定合理的胰岛素方案?
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一、什么情况能用胰岛素?! I. n. Y; E0 B
胰岛素不能随便乱用,一定要遵循一定的症状,滥用、误用都会造成很大的伤害,会导致引发低血糖甚至炎症,用时需小心!以下是适合打胰岛素的人群:
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$ q- o% W$ Q% x0 ?1、I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了
& z' s) j' F: C& j, r2、II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应使用胰岛素5 f' v$ K" f. }& o6 [: f; O* w9 |2 E1 s
3、有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人# H# Z9 E$ ?$ z% d/ ^" J4 {
4、妊娠糖尿病,就是在怀孕期间发现糖尿病,这个期间应该用胰岛素治疗
4 Z/ C" q+ d* L8 ]* ~/ u5、DKA、高血糖高渗的人群也需使用) h: ?+ H! N3 C
6、某些特殊类型DM% l3 m( S8 z( c9 j* S, C2 \' N
: R. @6 t" E4 @, ?& Q0 f二、常用的胰岛素有哪一些呢?
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6 {1 f& x/ N0 L8 D1、短效胰岛素中最常用的是普通胰岛素,也叫正规胰岛素,它的特点是起效快,持续时间短。皮下注射后30分钟开始起作用,2-4小时作用达到高峰,作用可持续8-12小时,故需每天皮下注射3-4次。 $ v& C4 Z( A8 \. m3 D4 r& p* L
, b( {2 ]0 D! [2、较常用的中效胰岛素是低鱼精蛋白锌胰岛素,其作用时间介于短效和中效之间,一般注射后1.5-2小时开始起作用,8-12小时作用达到高峰,可持续18-20小时。
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( ~: b5 S3 Z% X$ v0 b3、长效胰岛素中以鱼精蛋白锌胰岛素较为常用,皮下注射后3-4小时开始起作用,14-20小时作用最强,作用可持续24-36小时。 7 U- R' {/ [$ V! E; ?$ W; l* F
三、要怎么打才好呢?
0 W1 U- ]4 h! y; ^( P- \ i' P# t; {下面是最常用的几种方法:
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$ A' ^9 h+ \8 n, Q(1)早晚餐前各打一次预混;
8 N T0 |7 n) C( c* e' B(2)三餐前各打一次诺和锐30;
+ i. Q" I- K0 \5 Y! G% l6 F* @(3)三短一中、三短一长;
1 |; `( Z W( O! y* X3 r) Q K三餐前各打一次短效+睡前一次中效或长效。- @7 _% F9 ^; L6 Q
(4)睡前打一次长效(单用或+口服降糖药)
* R1 E. K$ Q6 e& S+ `9 \4 f" e5 K. ?/ r5 I(5)胰岛素泵,可在24 小时持续泵入短效胰岛素并在泵上预先调查好各时间段的量。
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以上的方法大家可以在摸索中前进,选择自己个性化的方案,相信自己总会有自己的一套!
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