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一开始,我也是陷入了这样的困境,要怎么打胰岛素才能达到一个比较好的效果,才能做到独一无二?
1 i& k) B0 R. ]+ I血糖高了不好,各种糖尿病并发症让人抓狂。血糖低了也不好,上面这句话也令人胆战心惊。那么在面对糖尿病,如何制定合理的胰岛素方案?' Z- b6 t7 K) B/ y7 p4 Y
( s) w& m( l2 z; o8 _$ `一、什么情况能用胰岛素?3 B$ H) K- C% } G: m
胰岛素不能随便乱用,一定要遵循一定的症状,滥用、误用都会造成很大的伤害,会导致引发低血糖甚至炎症,用时需小心!以下是适合打胰岛素的人群:5 ^ ^5 F8 U; _5 ~( }5 [% P4 R
. O+ N( X) K: i6 c2 B5 ~6 j! [1、I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了
* C$ n3 m) a* `2 H, Q7 q* o8 `. o2、II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应使用胰岛素
& C; g) w/ }0 E* J/ x3 F# \3、有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人- ^3 R6 F; Q5 I( m
4、妊娠糖尿病,就是在怀孕期间发现糖尿病,这个期间应该用胰岛素治疗" M4 {, A1 V+ y, _
5、DKA、高血糖高渗的人群也需使用
; K" y7 @- A5 U' A: Y2 X3 o8 E6、某些特殊类型DM
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二、常用的胰岛素有哪一些呢?) F6 ?. l2 f" E( {) H
' _' c! I) e2 d3 f; g$ h1、短效胰岛素中最常用的是普通胰岛素,也叫正规胰岛素,它的特点是起效快,持续时间短。皮下注射后30分钟开始起作用,2-4小时作用达到高峰,作用可持续8-12小时,故需每天皮下注射3-4次。 ; B# t/ f' h1 F L$ D. l9 B1 g0 H
6 F r% w8 r; d- ?, I) d% X, D2、较常用的中效胰岛素是低鱼精蛋白锌胰岛素,其作用时间介于短效和中效之间,一般注射后1.5-2小时开始起作用,8-12小时作用达到高峰,可持续18-20小时。 ! k" j6 r& n/ l4 S
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3、长效胰岛素中以鱼精蛋白锌胰岛素较为常用,皮下注射后3-4小时开始起作用,14-20小时作用最强,作用可持续24-36小时。
$ }+ t( v8 o" y% T% @" e* W三、要怎么打才好呢?
4 q, E8 O2 U, ]$ V下面是最常用的几种方法:
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(1)早晚餐前各打一次预混;. ^9 u( ]' ^8 B( K
(2)三餐前各打一次诺和锐30;1 J' u# P8 U7 u
(3)三短一中、三短一长;
, Y$ E" o( ]) F0 \6 ]6 ]三餐前各打一次短效+睡前一次中效或长效。! Q3 H6 `) A t. ~$ t
(4)睡前打一次长效(单用或+口服降糖药)( F( D+ H# X8 i
(5)胰岛素泵,可在24 小时持续泵入短效胰岛素并在泵上预先调查好各时间段的量。
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, o) R& @& S0 g; b9 Z5 l以上的方法大家可以在摸索中前进,选择自己个性化的方案,相信自己总会有自己的一套!( p, ^4 d% l# x2 k
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