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平常留心身体是否有以下情况?
: ?" y1 @8 p' g1 X' x2 p. u1.经常感觉口渴
, E& ^: ? h3 M9 i9 z2.经常容易饥饿
4 A+ z9 r4 D4 R2 x& f3.经常想小解
6 R. N) {: u7 u# O5 V# G4.体重缓慢减轻
" M7 Y) C* W* G5 {% M: w# |5.总感觉疲劳、乏力, V7 h- G5 c# l$ @( C% ~, e" N! w/ v. J
6.总感觉看东西不清楚
/ k) W6 r2 g- h H7.经常妇科感染) S. i4 l3 {* o0 W) d
8.容易溃疡,又长时间不好 z1 t9 y" C% P e* n) \3 c; C" b
9.平时运动少,又不经常吃蔬菜; k g; p8 f% H' J
10.亲人中有糖尿病人
1 z) x# V c0 F+ ^9 R, i! ]3 ]如果出现以上2项,考虑有糖尿病的嫌疑很大!最好及时去医院检查。
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4 ]1 Y; G9 O- V. M0 d6 F糖尿病是一种以血糖长期升高为特征的代谢性疾病。高血糖本身常常没有什么明显症状,很多人因为不痛不痒不予理会,因而贻误病情。专家们经常说:糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症,急性的可能致命,慢性的可能致残。事实上,只要把血糖控制在正常范围,身体就会减轻或减少那些慢性并发症的发生。
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糖尿病怎么诊断呢?& D, U* r/ G8 q1 T
1.有典型糖尿病症状,任意时间测定血糖高于11.1mmol/L。+ J( \4 |2 s ?; t0 @+ B% f
2.查空腹血糖时,高于7.0mmol/L。空腹是指早餐前,且至少8个小时内未吃含糖的食物。! {" y' e/ f6 ?' J4 a
3.查餐后2小时血糖,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L。
; d3 j# _5 B5 D3 O" j7 B4 f4.查糖化血糖蛋白,高于6.5%。测定糖化血红蛋白任意时间都可以。- j: ^+ z" Y4 b6 d) d1 r6 J% S
满足以上4个标准中的任何一个,你就会被医生怀疑为糖尿病患者。
% `1 _* H8 V( X4 J! a4 Z( J, L而正常人在禁食两小时后,空腹血糖水平为3.9~6.1mmol/L。( l& S4 K, K9 I, q* n+ U
8 y( A( |- _$ m2 s1 o3 } ^临床上监测糖尿病有很多指标,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。理想的状态是空腹血糖小于6.0mmol/L,餐后血糖小于7.8mmol/L,糖化血红蛋白小于6%。如果糖尿病患者能保证血糖达到这几个数值,就能恢复到和正常人一样的健康状态。主要的血糖监测指标为空腹血糖和糖化血红蛋白,空腹血糖和糖化血红蛋白达标值分别为6.0mmol/L和6%,都有数字6。那么只要记住数字“6”,你的血糖控制肯定没问题(60岁以上的老年人可以适当放宽对糖化血红蛋白的要求)。
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血糖和糖化血红蛋白有什么区别呢?
+ U: N3 @, z* ^) F血液中的糖分称为血糖,身体所需的能量大部分来自血糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持身体活动需要。测定血糖只代表抽血这会儿的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。血糖测定只能监测很短时间内的血糖控制状况,而且容易受饮食、运动等因素影响。6 u2 S a3 }8 C8 ?7 ]9 n
血红蛋白是人体血液中专门负责运载氧的蛋白,当与血液中的糖发生牢固结合时,该血红蛋白便被称为糖化血红蛋白。血液中的血糖浓度越高,维持时间越长,糖化血红蛋白的水平越高。健康人的糖化血红蛋白水平为4-6%。糖化血红蛋白能反映抽血前2个月左右的血糖平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。同时与糖尿病并发症尤其是糖尿病肾病及微血管病变关系密切,是唯一能够预测糖尿病微血管并发症的指标。) u+ G/ f. g+ `& ^1 T6 u
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/ y0 L, v6 E5 E, B8 V糖化血红蛋白对于长期血糖控制的指导意义/ o9 G4 _ [6 Z8 s$ p/ E( i+ P! [
糖化血红蛋白可以反应过去2个月的血糖控制水平,对于长期血糖控制具有指导意义:1 w+ Y( t, M9 ]) \
4%~6%:血糖控制正常。
% `; A8 C& I# J" g, H) K" i6%~7%:血糖控制比较理想。6 e( x: g. T5 S/ E# O# g
7%~8%:血糖控制一般。
# _/ ?, E$ N7 w2 `8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案。
0 A7 d4 i, ?: R1 u>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
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, K! c5 [( T C) I如何防治糖尿病呢?! b" Q; u/ a$ Q" d& a
1.饮食控制:主要是控制总热卡,要求进食低脂肪、高碳水化合物、适量蛋白质,高纤维素膳食。
* a' M+ e {" l' u8 K2.运动疗法:平时多运动,坚持锻炼。
& E& e/ O( b- `3.药物治疗:包括口服降糖药,如磺脲类、双胍类阿卡波糖、胰岛素及中医药。
$ N& H' z2 g/ k+ `5 f- F% t4.糖尿病教育及心理治疗:学习了解糖尿病知识,懂得怎样观察血糖、糖化血红蛋白、控制饮食何时应寻求医生的帮助等。充分的教育可促进糖尿病的良好控制。
" Q# J! {6 }. `. p* R5.糖尿病自我监测& s- Z2 e: b" F- ^
血糖达标的三个标准是空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均达标。很多糖尿病患者只重视空腹和餐后2小时血糖,而忽视了糖化血红蛋白的检测。事实上,如果仅空腹和餐后血糖达标,而没有控制好糖化血红蛋白,就证明血糖控制仍未达标。) j$ \- C7 @1 `7 T
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