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平常留心身体是否有以下情况?
1 J1 _ |- M2 n" F1.经常感觉口渴
9 I6 v" ]0 T6 Z, i r0 s, b2.经常容易饥饿; Z" A. l' p# h% ]$ ~$ r
3.经常想小解
- F9 T, U. [" C4.体重缓慢减轻
4 B9 {2 u6 s G: t5.总感觉疲劳、乏力' e7 o/ Q4 v3 @4 _, }5 I
6.总感觉看东西不清楚
( ~1 ^0 n# w! t' K# M$ G6 I7.经常妇科感染0 U8 D! E- ?+ o5 h- ^
8.容易溃疡,又长时间不好2 l) S+ Z A5 n n& g
9.平时运动少,又不经常吃蔬菜
* w- c, ]9 m5 x7 t- e4 z10.亲人中有糖尿病人7 _- E% |; ]3 A
如果出现以上2项,考虑有糖尿病的嫌疑很大!最好及时去医院检查。9 e5 ^0 r; c) P% m& e! Q5 Z7 {
. n2 p$ t9 w) J糖尿病是一种以血糖长期升高为特征的代谢性疾病。高血糖本身常常没有什么明显症状,很多人因为不痛不痒不予理会,因而贻误病情。专家们经常说:糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症,急性的可能致命,慢性的可能致残。事实上,只要把血糖控制在正常范围,身体就会减轻或减少那些慢性并发症的发生。. R1 d: K1 m& g0 {" v( B- O
% R" V% w( F7 z- M糖尿病怎么诊断呢?
' Z4 T0 q. x+ c3 ]1.有典型糖尿病症状,任意时间测定血糖高于11.1mmol/L。
% H0 e7 Y2 d2 w5 K2.查空腹血糖时,高于7.0mmol/L。空腹是指早餐前,且至少8个小时内未吃含糖的食物。4 T$ }# C2 b7 A% r! W* I e$ u/ V
3.查餐后2小时血糖,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L。( G; Y( c( Y" U* _% P, B
4.查糖化血糖蛋白,高于6.5%。测定糖化血红蛋白任意时间都可以。
9 g( P5 C* E/ R5 V满足以上4个标准中的任何一个,你就会被医生怀疑为糖尿病患者。
! n6 S G9 o) ~% }而正常人在禁食两小时后,空腹血糖水平为3.9~6.1mmol/L。. Z: h& x0 Y. |5 T7 ~" A
& L. a* J4 A# \0 S4 N临床上监测糖尿病有很多指标,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。理想的状态是空腹血糖小于6.0mmol/L,餐后血糖小于7.8mmol/L,糖化血红蛋白小于6%。如果糖尿病患者能保证血糖达到这几个数值,就能恢复到和正常人一样的健康状态。主要的血糖监测指标为空腹血糖和糖化血红蛋白,空腹血糖和糖化血红蛋白达标值分别为6.0mmol/L和6%,都有数字6。那么只要记住数字“6”,你的血糖控制肯定没问题(60岁以上的老年人可以适当放宽对糖化血红蛋白的要求)。' P" F. G( G5 n5 l/ l8 [3 H
8 c3 q' u& ]7 c! u' H7 M' A血糖和糖化血红蛋白有什么区别呢?
& n# b7 t- ^ Z1 @血液中的糖分称为血糖,身体所需的能量大部分来自血糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持身体活动需要。测定血糖只代表抽血这会儿的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。血糖测定只能监测很短时间内的血糖控制状况,而且容易受饮食、运动等因素影响。; J3 t" G1 i" N1 z' S
血红蛋白是人体血液中专门负责运载氧的蛋白,当与血液中的糖发生牢固结合时,该血红蛋白便被称为糖化血红蛋白。血液中的血糖浓度越高,维持时间越长,糖化血红蛋白的水平越高。健康人的糖化血红蛋白水平为4-6%。糖化血红蛋白能反映抽血前2个月左右的血糖平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。同时与糖尿病并发症尤其是糖尿病肾病及微血管病变关系密切,是唯一能够预测糖尿病微血管并发症的指标。+ [2 y! ~( W* K7 V0 {: A
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糖化血红蛋白对于长期血糖控制的指导意义) d6 J9 k' ^: f
糖化血红蛋白可以反应过去2个月的血糖控制水平,对于长期血糖控制具有指导意义:
6 c) T u! M* K) W$ J0 W+ a4%~6%:血糖控制正常。
5 T! |' N" w9 i3 s5 U2 @2 c6%~7%:血糖控制比较理想。
9 @( U$ d7 Q+ C) ]% Y( [7%~8%:血糖控制一般。. J) y/ M, z/ Q, G# z' l" O
8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案。
: d* x" L) P8 K5 |( l0 A: }>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。4 A% T' u: Z) D& [
0 M Y/ ~7 }, q n% d如何防治糖尿病呢?
! e* {! h1 z4 l2 p1.饮食控制:主要是控制总热卡,要求进食低脂肪、高碳水化合物、适量蛋白质,高纤维素膳食。
6 Q; c" ~7 D6 ]( |$ {9 n! V, \1 [7 G7 W2.运动疗法:平时多运动,坚持锻炼。 D3 W; W0 Q; j6 L8 z U5 l0 C
3.药物治疗:包括口服降糖药,如磺脲类、双胍类阿卡波糖、胰岛素及中医药。
# s/ W+ u; \7 K: }( |4.糖尿病教育及心理治疗:学习了解糖尿病知识,懂得怎样观察血糖、糖化血红蛋白、控制饮食何时应寻求医生的帮助等。充分的教育可促进糖尿病的良好控制。
2 B# B( ]0 `$ k/ Q' ~3 j4 k5.糖尿病自我监测
" }% x2 M5 V- Q9 U" a血糖达标的三个标准是空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均达标。很多糖尿病患者只重视空腹和餐后2小时血糖,而忽视了糖化血红蛋白的检测。事实上,如果仅空腹和餐后血糖达标,而没有控制好糖化血红蛋白,就证明血糖控制仍未达标。
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