糖尿病患者头晕、眼黑查查颈动脉

ling浮生

　糖尿病人出现头晕、眼发黑的情况，大部分都认为是休息不好、眼病或年纪大了所致，其实很可能是动脉粥样硬化严重导致的颈动脉狭窄。颈动脉狭窄若不及时治疗，一不小心就会引发脑中风等严重后果。所以，糖友们要定期做颈部B超，尤其经常抽烟或合并高血压、高血脂的高危人群。
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　　糖尿病与颈动脉病变“哥俩好”
　　医学发现，糖尿病与颈动脉粥样硬化和斑块形成密切相关。血糖水平增高可引起一系列代谢障碍，导致动脉内膜下脂质异常沉积和变性，由此影响内膜平滑肌功能，即导致其增生，随后出现纤维化和动脉内膜增厚。由于血小板凝集功能亢进，纤维蛋白原浓度增高，抗纤维蛋白酶水平下降，可引起血管内皮细胞损害，胆固醇沉积形成了粥样硬化斑块。
　　颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块，是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病。动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因。如果颈动脉狭窄超过50%以上，就有可能发生脑供血不足，更重要的是，当颈动脉斑块脱落，就会堵了远端的血管，造成脑梗塞。
- I- g' @1 W( g. B( j1 z　　糖友要定期查颈动脉B超
* `$ o" v6 P+ R9 l( j0 D* d　　颈动脉彩超，是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一，在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。颈动脉彩超的正常值是，血管内中膜无增厚、无斑块形成，血管不狭窄，无闭塞。

0 T+ t) B3 V1 w0 y/ ?. \　　糖尿病、高血压、高血脂、尤其经常抽烟等有颈动脉狭窄隐患的病人，要定期做颈部B超检查，DSA是判断的“金标准”。颈动脉在脖子两侧， 颈动脉彩超可以清楚地看到血流是否通畅，血管壁有无异常，并判断颈动脉狭窄的程度和范围，包括斑块性质。
6 ], X! d5 V+ v6 k; k: _# y　　早期的狭窄不影响供血，可通过药物控制狭窄发展，如果颈动脉狭窄超过70%，两年内发生中风的几率高达26%。